고환 염전
소개
고환 비틀림 소개 정자 비틀림으로도 알려진 고환 비틀림 (torsionoftestis)은 강렬한 운동이나 격렬한 부상으로 인해 정자에 나선형으로 부착되어 비틀림을 유발하고 고환의 급성 혈액 순환 장애를 유발하는 cremaster 근육에 의해 강하게 수축됩니다. 선천성 고환 간질 길이, 고환 이형성증, cryptorchidism, 고환 기능 부전, 부고환 및 고환 연결이 불완전하고 부고환 및 일부 정자 과잉 활동이 발생하면 정자가 너무 길다. intrathecal type과 sheath type에는 두 가지 유형이 있으며 고환 비틀림 방향은 대부분 외부에서 내부로입니다. cryptorchidism은 선천성 음낭에 고환이 없으며 고환 기능 부전, 고환 이소성 및 고환 결핍이 포함됩니다. 고환 부전은 고환이 출생 후 음낭의 바닥으로 떨어지지 않으며 복강에 머무르는 사람들을 포함하여 특정 부분에 머물러 있음을 나타냅니다. 임상 적으로, 고환 기능 부전은 종종 암호 해독으로 불립니다. 고환 이소성은 고환이 정상 하강 경로를 떠나 회음, 허벅지, 치골 및 대측 음낭에 도달합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 남성 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : Orchitis
병원균
고환 비틀림의 원인
이형성증 (45 %) :
정상적인 상황에서 고환 비틀림의 필수 원인은 생식 기관의 선천성 기형이며,이 질환은 과도한 고환 낭, 긴 정자 또는 불완전한 고환 쇠퇴와 같은 해부학 적 기형 또는 이형성증과 관련이있을 수 있습니다.
외력 (15 %) :
생식기 부위의 외상, 격렬한 운동 및 추운 날씨로 인해 고환의 힘줄이나 신체 위치가 갑자기 바뀌어 과도한 고환 활동을 유발할 수 있으며 때로는 외력이 명확하지 않으며 수면 중에도 미주 신경 흥분과 수면 중 크레스트 근육이 발생할 수 있습니다. 고환 음경 발기의 강한 수축으로 인해 발생합니다. 고환 염전 유도.
암호 화폐 (20 %) :
cryptorchidism은 선천성 음낭에 고환이 없으며 고환 기능 부전, 고환 이소성 및 고환 결핍이 포함됩니다. 고환 부전은 고환이 출생 후 음낭의 바닥으로 떨어지지 않으며 복강에 머무르는 사람들을 포함하여 특정 부분에 머물러 있음을 나타냅니다. 임상 적으로, 고환 기능 부전은 종종 암호 해독으로 불립니다. 고환 이소성은 고환이 정상 하강 경로를 떠나 회음, 허벅지, 치골 및 대측 음낭에 도달합니다.
병인
고환 손상의 메커니즘을 이해하는 것은 이해하기 쉽고, 순환 기능 장애, 정맥 폐색은 고환 혼잡, 부기, 지연되면 정맥 혈전증, 마지막으로 동맥 색전증 및 조직 괴사로 이어지며 고환 손상의 정도는 두 가지 요소, 즉 비틀림 정도와 관련이 있습니다. 그리고 1961 년에 Sonde and Lapides 동물 실험을 통해 연속적으로 4 주 동안 정자가 완전히 회전하고 2 시간 안에 고환 조직의 돌이킬 수없는 변화가 발생하고 1 주일 (360 °) 동안 회전이 수행되었으며 12 시간 이상 동안 고환이 생성되지 않는 것으로 나타났습니다. 부작용, 임상 사례 증거 확인 : 4 시간의 비틀림 후 고환 위축이 보일 수 있습니다. 반전 후 12 시간 동안 치료가 없으면 대부분의 고환이 줄어들지만이 상황은 매우 불확실합니다. 일부 환자는 격차입니다. 성적인자가 치유 역전은 고환 손상을 일으키지 않지만 다른 환자는 혈관 경색이 빠르게 진행될 수 있으며 고환 손상과 괴사는 곧 발생할 수 있습니다. 짧게 말하면, 증상이 시작된 후 4 시간 후에 가능한 빨리 수술을 시행해야합니다. 12 시간의 허혈 후, 괴사는 거의 아끼지 않았다.
예방
고환 비틀림 방지
일상 생활에서 많은 남성들이 고환을 마비시키고 고통을 견뎌냅니다. 그 결과 초기 치료가 지연됩니다. 일부 사람들은 생식력을 잃고 삶에 불행을 초래할 수 있습니다. 따라서 사춘기 전과 후에 갑자기 음낭이 나타납니다. 특히 청소년의 부종, 통증은 고환 비틀림의 가능성을 고려해야하며, 비뇨기과 검사 및 치료를 위해 적시에 병원에 가야하며, 고환 비틀림의 초기 단계에서는 손으로 재설정 할 수 있지만 발병 시간은 길고 외과 적으로 만 치료할 수 있습니다. 또한, 고환 염전이 불행히도 발생하는 경우, 의사는 치료를받은 후 고환의 고환과 반대쪽 고환의 기능을 이해하기 위해 정액을 정기적으로 검사하도록 요청해야합니다.
복잡
고환 비틀림 합병증 합병증
고환 비틀림 후 환자는 심한 통증을 가지고 적극적으로 의학적 조언을 구할 수 있습니다. 핵심은 의사가 즉시 진단하고 치료해야한다는 것입니다. 환자가 24 시간 이상 경과 한 후 재설정하지 않으면 고환 괴사 또는 수술 후 위축이 발생할 수 있습니다.
징후
고환 비틀림 증상 일반적인 증상 심한 통증 음낭 부어 오름 메스꺼움 식욕 부진 고환 정맥류 고환 처짐
1. 증상 : 고환 비틀림의 시작은 빠르며 영향을받는 쪽의 고환과 음낭은 심각하게 고통 스러울 수 있으며, 역전 시작 부분의 통증은 음낭으로 제한되며 구토와 함께 하복부와 회음부에서 발생합니다. 메스꺼움 또는 열, 부종 및 발적, 부드러움, 정자도 역전됨에 따라, 정자 내 혈관이 막히고, 고환에 혈액 공급이 부족하며, 시간 내에 치료하지 않으면 고환이 허혈성 괴사를 일으킴 위축과 기능 상실.
2. 검사 : 고환의 붓기가 위로 움직이고, 가로 위치는 질병의 특정 징후이며, 부드러움이 분명하고, 정관이 비 틀리고 비 틀리고 음낭이나 고환이 들어 올려 질 때 통증이 줄어들거나 악화되지 않습니다. 즉, Prehn 표시가 양성입니다. 고환 부고환이 부었고 경계가 불분명했으며 광선 투과 검사는 음성이었습니다. 고환 비틀림의 임상 증상은 주로 통증과 부종이며, 소아에서 발생하는 경우 진단이 쉽지 않은 경우가 많으며, 일반적으로 소아는 설명 할 수없는 원인, 불안, 질병이 급속히 진행되는 식욕 부진을 경험할 수 있습니다. 환자에게 불필요한 해를 입 힙니다.
확인
고환 비틀림 검사
고환 비틀림 환자는 일상적인 혈액 검사 중에 가벼운 백혈구 감소증이있을 수 있습니다.
1. 고환 혈류 감소의 도플러 초음파 검사.
2. 방사성 핵종 99m 锝 (99mTc) 고환 스캔에서 비틀림 고환의 혈류 관류가 감소되었으며 진단 정확도가 94 % 인 방사성 냉온 영역이었으며 가장 신뢰할 수있는 보조 진단 수단으로 인식되고 있습니다.
3. 초음파 검사 및 CT 스캔은 고환이 부어 오르고, 급성 수두, 음부 부종, 감금이지만 고환 비틀림과 부고환염을 식별 할 수 없는지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.
진단
고환 비틀림 진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 급성 Orchitis 및 부고환염은 고환 통증, 발열 동반 백혈구 증가, 성인에서 더 흔함, 발병 속도가 느리고 통증이 적은 증상과 같은 증상이있을 수 있습니다.
2. 감금 된 환자는 사타구니 탈장의 병력이 있으며, 사타구니 탈장이 수감 될 때 음낭은 심한 통증, 명백한 압통, 복부 압통, 메스꺼움 및 구토 동반, 항문 배설 및 소대 중지 Qi, 청진과 같은 증상이 들릴 수 있고 장 소리가 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 이상이없는 고환 및 부고환 검사가 있습니다.
3. 요도 미적분은 갑작스런 요추와 복부 경련으로 나타 났으며 메스꺼움과 구토로 허벅지, 회음부, 음낭에 방사 될 수 있지만 음낭과 그 내용물은 정상입니다.
4. 고환 부착 비틀림 고환 부착 비틀림의 임상 증상은 고환 비틀림과 유사하며 메스꺼움, 구토 및 복부 불편의 증상도 발생할 수 있습니다 발병은 일반적으로 경증으로 하루나 이틀 안에 점차 악화되지만 심한 통증, 급성 발작 및 체력도 있습니다. 검사는 고환의 상단 극에있는 덩어리를 만지고, 침대에서 쉬고, 비 호르몬 항염증제를 적용하고, 음낭을 들어 올려 증상을 완화시킬 수 있습니다.
5. 음낭 혈종 :이 유형의 환자는 상당한 외상 병력이 있습니다.
6. Hydrocele : 만성적으로 발전된 질병으로 일반적으로 크게 아프지 않습니다.
7. 고환 부고환 염전 :이 질환은 일반적으로 젊은이들에게 더 흔합니다.
환자가 고환이 부어 오르고 열이 없으면 의사는 고환 비틀림이 의심되며 즉시 조사해야합니다.
또한 정맥류, 특발성 음낭 부종, 지방 괴사 및 바이러스 감염과 구별되어야합니다.
