경동맥체종양
소개
경동맥 종양 소개 경동맥 종양은 희귀 화학 종양 수용체 종양으로, 부갑상선 종으로도 알려져 있습니다. 1743 년에 Vonhaller는 경동맥이 작은 샘으로 간주됨을 처음 발견했습니다. 1891 년에 Marchond는 경동맥 종양과 외과 적 치료를보고했으며 수술 후 3 일에 사망했으며 1969 년에 500 건 이상의 경동맥 종양이보고되었습니다. 경동맥의 대부분은 일반적인 경동맥의 분기점에 위치하며, 혈관과 신경이 풍부한 외피 크기, 직경 약 3.5mm, 혈관 및 신경이 풍부합니다. 그리고 hypoglossal 신경. 육체 종양은 육안으로 적갈색, 둥글거나 타원형으로 엽과 외피가 관찰되었다. 세포는 주로 다각형이며, 많은 액포 및 마이크로 솜을 함유하는 세포질 에오신으로 염색된다. 30 세에서 40 세 사이에 발생하며, 악성 변이는 5 %에서 10 %입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 30 세에서 40 세 사이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 동맥류 신경 섬유종증 림프종
병원균
경동맥 종양의 원인
그것은 일반적인 경동맥의 분기 뒤에 동맥의 외막 층에 위치한 화학 감각 조직 종양입니다. 종양은 paraganglial 조직의 비 발색성 paraganglioma에서 파생되므로 경동맥 부신 생물이라고도합니다. 만성 저산소증은 고지대에서 발병률이 높습니다. 장기 만성 저산소증 자극은 경동맥의 보상 과형성을 일으켜 결국 경동맥 종양을 형성합니다. 대부분의 가족력 환자는 양측 발병이 있습니다.
예방
경동맥 종양 예방
치료는 주로 수술이며,이 종양의 성장이 느리기 때문에 수술의 위험이 크며, 작은 것들은 추적 관찰에 적합하지만 종양이 커지고 수술의 어려움과 사망률이 증가하며 경동맥 종양은 방사선 치료에 민감하지 않지만 종양은 감소합니다. 그러나, 악성 변형의 가능성을 증가시키고 수술 중 종양을 분리하는 것을 어렵게합니다 수술 치료의 주요 문제는 경동맥 손상, 출혈 및 두개골 신경 손상이며, 수술 전에 일반적인 경동맥 결찰의 문제를 고려해야합니다. 간헐적 압박, 증가 된 뇌 내성, 선택적 혈관 조영술은 외부 경동맥 가지와 종양에 분포 된 새로운 혈관에서 볼 수 있으며, 에탄올 폴리에틸렌 입자로 경동맥 가지의 색전증은 수술 중 출혈을 줄일 수 있습니다. 전체 목 또는 내부 경동맥에서 종양을 제거 할 수 있습니다. 외 경동맥은 IX, X, XI, XII 두개골 신경, 일반 경동맥 또는 내부 경동맥 손상의 손상을 피하기 위해 결찰되어야하며, 경동맥이 결찰 될 수 있습니다. 사망률은 30 % ~ 50 %입니다.
복잡
경동맥 종양 합병증 합병증 동맥류 신경 섬유종 림프종
때때로 국소 림프절 또는 먼 전이. 경동맥 종양은 드물며 오진 율이 높습니다. 림프절, 동맥류, 천골 낭종, 신경 섬유종 및 림프종 등을 확대 해야하는 가장 흔한 합병증은 면역계 질환, 발열, 발한, 피로, ESR, 림프절 질감입니다 고르지 않고 일부 부분은 더 가볍고 (치즈 모양), 일부는 단단하며 (섬유화 또는 석회화) 서로 달라 붙어 피부에 달라 붙습니다.
징후
경동맥 종양 증상 일반적인 증상 진행성 목 질량 목 맥동 목 두꺼운 머리 어지럼증 연하 곤란 진통 호흡 곤란 수축기 중얼 거리 쉰 목소리
종양이 자라면서 다른 방향으로 확장됨에 따라 증상이 다를 수 있습니다 느리고 작은 종양은 종종 무증상이거나 통증, 압박이 있으며 큰 종양은 실신, 쉰 목소리, 삼키기 어려움 및 호흡이있을 수 있습니다. 어려움 및 기타 증상, 신체 검사 : 종양은 주로 일 측성이며 경동맥 삼각형과 일반적인 경동맥 분지, 유방 근육의 깊은 쪽, 유착이 없으며, 종양이 둥글거나 타원형이며, 혈관이 풍부하고 부어 오를 수 있습니다. 종양이 동맥에 붙어 있기 때문에 소음, 진전은 종종 왼쪽과 오른쪽으로 움직일 수 있으며 위아래로 움직일 수 없습니다.
확인
경동맥 종양 검사
B- 초음파 및 CT는 경동맥 분기에서 증가 된 밀도를 나타냈다. 디지털 뺄셈 혈관 조영술은 동맥을 시각화 할 수 있습니다.
경동맥 혈관 조영술은 진단을위한 금본위 제로, 목과 외부 경동맥의 시작 부분에서 컵과 같은 넓어짐, 내경 경동맥과 외부 경동맥 사이의 밀도가 증가한 연조직 그림자, 다 혈관 질환을 특징으로하며 영양 혈관은 외 경동맥에서 나옵니다. 분지; 경동맥 분기의 축소.
진단
경동맥 종양의 진단 및 진단
진단
경동맥 종양은 수술 전 다른 양성 종양과 구별하기 어렵습니다. 보조 검사와 수술 중 발견에 근거하는 경우가 종종 있습니다 수술 후 병리학 적 진단, 경동맥 종양은 대부분 일반적인 경동맥의 분기점에 위치하며 종종 종양의 질량이 이동합니다. B 초음파, CT는 경동맥 분기의 밀도를 증가시킬 수 있으며, 디지털 빼기 혈관 조영술은 동맥을 발달시킬 수 있습니다.
1. 목의 앞쪽 삼각형, 하악각 평면에서의 경동맥 분기의 질량, 성장이 느리고 신체에 증상이없는 경우 종양이 크면 어지럼증, 두통 및 혀 편차, 쉰 목소리 및 쉰 목소리와 같은 인접한 신경 압박 증상이 동반 될 수 있습니다. 호너 증후군 등
2. 종양은 둥글고, 타원형 또는 소엽, 단단하고, 거칠고, 깨끗하고, 매끄럽고, 좌우로 움직일 수 있지만, 움직임이 매우 작고, 종양은 혈액 부비동이 풍부하며, 덩어리의 팽창 맥동을 만질 수 있으며 떨림, 삐걱 거리는 소리 및 수축기 심잡음, 근위 경동맥의 압박, 맥동, 떨림 및 중얼 거림이 사라졌습니다.
3. 동맥 조영술에 따르면 경동맥이 얕게 변하고 내경과 동맥이 분리되어 있으며 혈관이 풍부하고 내경과 동맥과 소통하여 진단 및 수술에 도움이됩니다.
차별 진단
경동맥 동맥류, 늑골 낭종, 림프종, 신경 섬유종 및 기타 식별과 함께주의해야합니다. CT는 폰테인의 사인 및 초음파와 결합하여 경동맥 분기의 밀도가 증가한 것으로 나타 났으며, 동맥 혈관 조영술에서 경동맥이 피상 측으로 옮겨졌으며 내부 및 외부 경동맥이 분리되어 있음. 더 명확하게 진단 할 수 있습니다. 이미징, B- 초음파, 혈액 루틴, 혈액, 소변 및 기타 결과의 조합에주의하십시오.
