약물 유발 치은 증식

소개

약물 유발 치은 과형성 소개 약물-유발 성 진균 성 과형성 증은 특정 약물 복용으로 인한 치은 섬유증의 증식과 부피를 의미합니다. 약물로 유발 된 치은 과형성은 약물의 덜 흔한 부작용 중 하나입니다. 치은 증식을 유발할 수있는 약물은 페니토인, 페노바르비탈, 아미노 헥 센산, 간질, 니페디핀, 펠로 디핀, 베라파밀, 사이클로스포린 등입니다. 대부분의 환자는 청소년과 어린이이며 노인은 흔하지 않으며 발병률은 동일하지 않습니다. 주요 임상 증상은 치은 연 및 치은 유두 증식이며, 이는 초기 구상에서 치아 표면의 일부를 덮을 때까지 점차적으로 합쳐지고 확대됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.007 % -0.009 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기

병원균

약물로 유발 된 치은 과형성의 원인

페니토인 (30 %) :

항간질제 페니토인 (Dalendin)을 장기간 사용하면 치은 치은의 섬유 성 증식이 유발 될 수 있지만, 약물에 의한 치은 비대증의 실제 기전은 매우 명확하지 않습니다. 염증의 원래 정도는 유의 한 관계가 있으며 인간과 동물의 실험에 따르면 자극과 치은 염증이 분명하지 않으면 약물로 인한 치은 과형성이 크게 줄거나 피할 수 있지만 국소 자극제가없는 잇몸에서도 과형성이 발생할 수 있습니다.

사이클로스포린 (30 %) :

최근 몇 년간 사이클로스포린 및 니페디핀 (nifedipine)과 같은 다른 약물도 약물로 유발 된 치은 증식을 유발할 수 있다는보고가 많이 있습니다. 사이클로스포린은 면역 억제제이며 종종 장기 이식 또는 일부에 사용됩니다 일부자가 면역 환자,이 약을 복용하는 환자의 약 30 %에서 50 %가 치은 섬유증을 가지고 있으며, 니페디핀은 칼슘 채널 차단제이며, 고혈압 환자, 관상 동맥 심장 질환은 말초 혈관 및 관상 동맥이 확장되었습니다 기능.

국소 자극 (20 %) :

국소 자극 인자가 약물-유발 치은 과형성의 주요 인자는 아니지만, 플라크, 타르타르, 음식 충격 등에 의해 야기 된 치은염은 질병의 발달을 가속화시킬 수 있습니다.

예방

약물로 유발 된 치은 증식 예방

1. 구강 위생에주의를 기울이고 "아침과 저녁에 양치질을하고 식사 후에 양치질"하는 좋은 습관을 기르십시오.

2. 정기적 인 구강 전문 검사, 특히 임신 전 검사에 중점을두고 의사의 조언, 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료, 구강 질환의 적시 치료를 따릅니다.

3. 임신 전 치열 교정 치료, 임신 전 및 임신 초기에는 원래 만성 치은염, 플라크의 엄격한 통제를 신속하게 치료해야하며 임신 중 사춘기 치은염 및 치은염의 발생을 크게 줄일 수 있습니다.

4. 페니토인, 사이클로스포린 및 칼슘 채널 차단제를 장기간 사용해야하는 경우, 치은염의 모든 자극 요인을 제거하기 위해 약물을 시작하기 전에 구강 검사를 실시하고 환자에게 구강을 유지하기 위해 플라크를 조절하도록 지시해야합니다. 위생적인 방법. 원래 치은염의 적극적인 치료는 약물로 유발 된 치은 과형성의 발생을 줄일 수 있습니다.

복잡

약물 치은 과형성 합병증 합병증 붓기

증식하는 유두는 치아 표면의 일부를 덮고, 심한 경우에는 잇몸의 부착으로 인해 서로 가까이 또는 서로 더 가깝게 자라서 잇몸의 외관에 큰 변화가 발생합니다.

징후

약물로 유발 된 치은 과형성의 증상 일반적인 증상 잇몸 부기 치통 염증성 치아 씹는 마모

페니토인으로 인한 잇몸 증식은 일반적으로 약물 복용 후 1-6 개월에 시작되며, 입술의 협측 또는 잇몸 유두 및 혀의 가장자리 융기에서 시작하여 잇몸 표면의 작은 구상 돌출부에서 잇몸의 유두가 증가합니다. 잇몸 조직의 증식은 거칠고, 약간 탄력 있고, 옅은 분홍색이며 일반적으로 출혈이 쉽지 않습니다. 국소 증상이없고 통증이 없으며 잇몸의 과형성이 종종 치아를 짠다.

약물로 유발 된 치은 과형성은 종종 풀 입 잇몸에서 발생하지만, 상하부 치아 영역은 무겁고, 무치악 부위에서만 발생합니다.

확인

약물로 유발 된 치은 과형성 검사

1, 신체 검사, 육안 검사.

2, 장기 병변은 악성 변형을 배제하기 위해 병리 검사를해야합니다.

3. 플라크와 미적분의 존재.

4, 잇몸의 모양이 변합니다 : 잇몸은 밝은 빨강 또는 진한 빨강, 잇몸 마진이 두껍게되고, 젖꼭지는 둥글고 무딘, 때로는 구상 증식입니다. 중증의 염증이있는 소수의 환자는 가래 침식 또는 과립이있을 수 있습니다. 잇몸은 때때로 부드럽고 깨지기 쉬운 표면을 가지고 있습니다.

5, 프로빙, ​​가랑이 출혈시 가랑이 바닥은 법랑질 뼈 경계에 위치해야하며 임상 부착 손실이 없습니다.

6. 폐포 크레스트가없는 폐포 뼈의 영상 성능.

진단

약물 유발 치은 증식의 진단 및 분화

차별 진단

유전성 치은 섬유종증

이 질환은 장기 약물 이력이 없지만 가족력이있을 수 있으며 치은 증식은 광범위하고 심각합니다.

증식 성 치은염

일반적으로 염증은보다 명백하고 전치의 순측에서 발생하며, 증식 정도는 가벼우 며 크라운의 적용 범위는 일반적으로 1/3 미만입니다. 국소 자극 요인이 분명하고 장기적인 약물 이력이 없습니다.

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