구개열

소개

구개 구개 소개 구개 구개가 더 흔하며 단독으로 또는 구순열과 함께 발생할 수 있습니다. 구개열은 연부 조직 기형뿐만 아니라 구개열의 구개열 환자도 다양한 정도의 뼈 결함 및 변형과 관련 될 수 있으며, 빨기, 식사 및 언어와 같은 신체 기능 장애 측면에서 구개열 입술보다 훨씬 더 심각합니다. 턱뼈의 성장과 발달로 인해 종종 얼굴의 중간 부분이 무너지는 경우가 종종 있으며, 심한 경우에는 접시 모양의 얼굴이며 물기가 무질서합니다 (종종 안티 턱 또는 열린 턱). 따라서 구개열 구개 변형, 특히 언어 기능 장애 및 치아 장애로 인한 다양한 생리 기능 장애는 환자의 일상 생활, 연구 및 작업에 부정적인 영향을 미치며 환자에게 심리적 장벽을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 어린이의 언어 및 언어 장벽

병원균

구개열의 원인

유전 적 요인 (50 %) :

갈라진 입술과 구개의 원인에 대한 세 가지 주요 이론이 있습니다 : 1 갈라진 입술과 구개 환자의 여러 유전자에는 유전 적 소인이 있다고 생각됩니다 : 여러 유전자의 효과가 어느 정도 중첩되면 갈라진 입술과 구개가 발생합니다. 갈라진 입술과 입천장의 문턱이 발생하며, 여러 가지 유전자와 환경 적 요인의 조합에 의해 문턱이 영향을받습니다. 현재 대부분의 학자들이 수용하는 이론은 여전히 ​​여러 요인의 다중 요인 및 다중 요인 조합에 대한 임계 이론입니다.

환경 적 요인 (30 %) :

환경 적 요인의 영향은 유전자의 영향만큼 명백하지는 않지만, 구개열의 발생, 특히 돌풍의 비정상적인 발달의 중요한 원인 인 유전자의 포괄적 인 영향의 발생에 여전히 중요한 역할을합니다.

(1) 모체 환경 : 불충분 한 혈액 공급으로 인한 저산소 혈증, 자궁 내 압력 및 양수의 변화로 인한 모체의 해부학 및 생리학의 변화를 말합니다. 모체 호르몬과 대사 산물이 무질서하면 태반을 통한 배아 발달에 영향을 줄 수도 있습니다. 일부 학자들은 당뇨병이있는 여성에서 선천성 기형의 발생률이 정상 인구의 3 배 이상이라고보고했습니다. 티록신 결핍의 어머니는 또한 구순 구개열과 구개가 생성되는 경향이 있으며, 또한 구개열 구개열과 구개 생성에서 페닐알라닌의 비정상적인 대사가 발견되었습니다. 모체에서 생성 된 배아 조직에 대한 항체는 또한 태아의 정상적인 발달에 영향을 줄 수 있습니다.

(2) 감염 : 바이러스, 박테리아 및 원생 동물은 모체, 태반 및 배아를 감염시킬 수 있습니다. 풍진 바이러스 및 거대 세포 바이러스는 현재 인간 선천성 기형에 중요한 역할을하는 것으로 입증 된 바이러스입니다. 또한, 인플루엔자 바이러스 A2 및 바이러스 H1은 구순열 및 구개가있는 선천성 안면 기형 발생과 특정 관계가 있습니다. 톡소 플라스마 증 감염은 때때로 선천성 기형을 유발할 수 있습니다. 조사 결과 선천성 안면 균열이있는 소아에서 기생충의 모체 감염 가능성이 대조군보다 2-4 배 높았다.

(3) 약물 : 아미노 테린 및 엽산의 길항제는 인간 및 동물 배아에 대해 명확한 기형 유발 효과를 갖는 것으로 밝혀졌다. 항 경련제 (페니토인과 같은)는 갈라진 입술과 구개를 가진 사람에게 최기형성이며, 갈라진 구개를 유발할 가능성은 갈라진 입술과 갈라진 입술과 구개보다 큽니다. 또한, 항생제에서 N- 하이드 록시 -N- 포르 밀 글리신 구조를 함유하는 약물, 빈 크리스틴과 같은 항 세포 유사 분열 약물, 심지어 아스피린 (아세틸 클로라이드)과 같은 선천성 립 입술과 구개를 유발하는 일부 약물이 동물에서 확인되었습니다 살리실산, 코르티손 등은 코르티손이 임산부에서 구개열의 발생률을 증가시킬 가능성이 있습니다. 또한 많은 국내 학자들은 구순열과 구개가있는 어린이의 어머니가 임신 첫 3 개월 동안 차가운 과립 및 해열제 및 진통제와 같은 감기약을 복용 한 역사를 가지고 있다고보고했습니다.

(4) X- 레이 : 임신 후 X- 레이보다 여성에서 구순열과 구개 발생률이 높은지에 대한 확실한 결론은 없습니다. 그러나 동물 실험에서 X- 선이 실험 동물이 갈라진 입술과 구개 배아를 생성하도록 유도하는 효과적인 수단 중 하나임을 확인했습니다.

(5) 흡연 및 음주 : 연구에 따르면 흡연 여성은 갈라진 입술과 갈라진 입술과 구개를 생성 할 가능성이 두 배나 높은 것으로 나타났습니다. 임신 중 과도한 알코올 소비와 갈라진 입술과 갈라진 입술과 입천장의 발생률 증가 사이에 불가피한 연관성을 확인하는 증거는 없지만, 실제로는 전형적인 알코올성 태아 증후군이 있으며, 이는 갈라진 입술과 구개와 관련 될 수 있습니다. 결함. 실험에서, 또한 립 입술 및 구개 감수성 및 비 민감성 마우스를 갖는 마우스에 알코올을 주사 한 후 배아의 형태가 상이하다는 것이 또한 밝혀졌다.

(6) 비타민 : 임신 중 비타민을 사용하면 구순열 및 구개와 같은 선천성 기형의 발생을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 예를 들어, Luo Liang 등은 동물 실험에서 비타민 B12가 덱사메타손 기형 유발 성을 갖는 A / J 마우스에서 선천성 구개 구개 발생률을 40 %까지 효과적으로 줄일 수 있음을 발견했습니다. 구순열과 구개가있는 소아에서의 연구는 대조군보다 2/5에서 1/3이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 비교적 긍정적 인 이해는 비타민이 갈라진 입술과 구개의 약 20 %까지 예방되고 감소 될 수 있다는 것입니다. 그러나 동시에 많은 양의 비타민 A가 선천성 구개 구개를 유발하는 효과가 있음을 알 수 있으므로 임신 중에 소량의 비타민 A를 섭취하면 태아의 발달에 도움이되지만 복용량이 너무 많으면 하루에 10.000 IU를 초과하면 유발됩니다. 채찍질 위험.

예방

분할 방지

임산부는 임신 중 부분 일식을 피하고 비타민 B, C, D 및 칼슘, 철 및 인의 적절한 섭취를 보장하고 마음의 평화를 유지하며 정신적 스트레스를 피하고 항 종양 제, 항 경련제, 히스타민, 멀미 치료를하지 않아야합니다 Kemin Jing과 일부 수면제는 알코올없이 담배를 피우거나 방사선, 전자 레인지와의 접촉을 피하거나 커피를 마시지 마십시오.

복잡

구개 구개 합병증 합병증 어린이의 언어 및 언어 장벽

선천성 발달 결함으로, 구개열 구개는 기형 자체의 생리 학적 발달 결함, 외과 적 외상, 언어, 청각 및 기타 기능 장애로 인한 상악 안면 모양의 2 차 변화를 포함하여 연령에 따라 다양합니다. 그리고 환자가 사회적 상호 작용에서 형성하는 심리적 장벽.

징후

구개 구개 증상 일반적인 증상 토끼 입술과 비강은 닫을 수 없습니다 ... 구개 구개 영양 장애가있는 어린이는 뼈 결손, 기침, 입천장, 흉터, 삼키기 어려움

일반적으로 분할은 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

부드러운 갈라진 구개 1 개, 갈라진 입술이 없습니다.

2 단단하고 딱딱한 구개 구개. 일방적 인 불완전한 구순열로 인해 종종 복잡합니다.

3 편측 갈라진 구개, uvula에서 앞니, 비스듬히 바깥 쪽, 측면 앞니까지 모든 쪼개짐, 양쪽의 치조 과정은 점막에 의해 분리되며, 종종 일방적 인 완전한 갈라진 입술이 있습니다.

4 양측 완전 갈라진 구개, 종종 양측 완전한 갈라진 입술과 공존하고, 균열이 측면 절개쪽으로 갈라지고 비강 중격의 하단이 자유 롭습니다.

임상 적으로, 3 가지 유형의 구개 구개가 가장 흔하고, 4 개가 가장 흔하지 않으며, 구개 구개가 심한 신생아 또는 유아는 종종 빨기 및 삼키는 기능 장애를 겪어 모금, 흡인 폐렴 및 어린이의 기침을 유발하고 기침을 유발합니다. 명백한 열린 코 또는 모호한 단어가 종종 있습니다.

확인

분할 확인

1. 육안 검사 : 결절은 갈라지고 연한 구개는 막질 또는 sul과 유사하며, 중간 선의 양쪽에 종 방향의 근육 팽창이 있고 때로는 작은 동공이 중간 선에 나타납니다.

2, x 정제 : 분할 종료 후 코, 짧은 가래가 짧고 인후염.

3, 손가락 촉진 : 하드 입천장 결함의 정도를 감지 할 수 있습니다.

진단

구개열 진단

구개열의 주요 요점은 다음과 같습니다.

(1) 부드러운 구개 구개 : 부드러운 구개 만 분리되며 때로는 구개로만 제한됩니다. 왼쪽과 오른쪽에 관계없이, 일반적으로 틈이없는 입술은 임상 적으로 여성에게 더 흔합니다.

(2) 불완전한 분할 : 부분 분할이라고도합니다. 연약한 구개는 부분적으로 딱딱한 구개 구개로 완전히 파열됩니다. 때로는 일방적 인 불완전한 구개 입술이 동반되지만 폐포 과정은 종종 손상되지 않습니다. 이 유형에는 왼쪽 및 오른쪽 점도 없습니다.

(3) 일방적 인 완전 구개 구개 : 처짐에서 앞니로의 균열이 완전히 파열되고, 치조 과정으로 비스듬히 바깥쪽으로 향하고, 치조 갈라진 부분에 연결됩니다. 균열 만 사라지고 때로는 균열이 넓으며 종종 동측 갈라진 입술이 동반됩니다.

(4) 양측 완전 구개 구개 : 종종 양측 구순 입술과 일치하고, 균열은 측두 하악 부분에 있으며, 각 측면은 비스듬히 쪼개져 폐포 과정에 도달합니다; 코 중격, 앞 상악 과정 및 앞쪽 입술은 중앙에서 분리됩니다.

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