만성 사골동염
소개
만성 골성 부비동염 소개 부비동에서, 부 골동 부비동의 해부학 적 구조는 가장 복잡하며, 특히 앞쪽 부비동의 개구와 그 근처의 소각되지 않은 과정과 체 깔때기의 반월 구멍은 부비동 코라고 불리는 중간 비강의 작은 돌출부와 홈과 같은 간격입니다. 복잡한 도로. 비강 흡입 기류가 영향을받는 곳이며 박테리아, 바이러스 및 흡입 항원 (알레르기 항원)의 가장 침습적 인 부분이기도합니다. 감염 또는 알레르기 반응에 관계없이 점막 부종, 섬모 운동 정지, 골 비강 통풍 및 배수가 차단 된 후 다른 부비동으로 퍼집니다. Ethmoid sinus drainage가 부드럽 지 않기 때문에 염증이 쉽게 사라지지 않으면 만성화되어 만성 ethmoid sinusitis가되기 쉽다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 고혈압, 경막 하 혈종, 두개 내 출혈, 수막염, 경막 농양, 뇌 농양, 안구
병원균
만성 골성 부비동염의 원인
점막 병변에는 폴립, 비대 및 위축증의 세 가지 유형이 있으며, 세 가지 유형의 뼈벽 병변이 있습니다.
1. 점막하 혼잡에 의해 증식 성 골 병변이 자극되고, 골벽에 증식 성 골염이 발생하여 체의 골벽이 단단해진다.
2. 위축성 뼈 병변은 체벽의 뼈벽으로 인한 폴립 및 비대성 점막의 장기간 압박으로 인해 혈액 공급이 불충분하고 뼈벽이 얇아 지거나 사라집니다.
3. 점막의 혈전 성 결막염으로 인한 궤양 성 뼈 병변이 골벽으로 퍼져 체실의 골벽에 괴사를 일으킴 각 체 실은 공동에 고름이있는 큰 공동에 융합 될 수 있습니다. 비강 내 또는 두개 내 합병증이 발생할 수 있습니다.
예방
만성 골수 부비동 예방
1. 신체 운동을 강화하고 체력을 강화하며 감기를 예방하십시오.
2. 활동성 비염 (감기)과 치통은 적극적으로 치료해야합니다.
3. 비강에 분비물이있을 때 코를 강요하지 말고 콧 구멍의 한 쪽을 막고 코 분비물을 닦은 다음 콧 구멍의 다른 쪽을 막아 비강 분비물을 청소해야합니다.
4. 비강의 급성 염증과 비강의 교정, 만성 비염 치료의 적시에 철저한 치료.
복잡
만성 사골동 합병증 합병증, 고관절, 경막 하 혈종, 두개 내 출혈, 수막염, 경막 농양, 뇌 농양, 안구
Ethmoid sinus surgery의 일반적인 합병증 sinus sinus surgery는 ethmoid sinus가 가장 작은 부비동이기 때문에 ethmoid sinus surgery는 수술 합병증에 가장 취약하다. 전면 스크린 높이는 2.5cm, 폭은 0.5cm, 후면 스크린 너비는 1.5cm, 체 상단 너비는 0.3cm입니다. 좁은 범위에서 수술을 수행합니다. 출혈이나 조명이 좋지 않은 경우 외부 벽지 템플릿과 부비동 부비동 상단의 체가 손상되기 쉽습니다. 판, 위의 다양한 골수 부비동 절제술에서 비강 내 골수 부비동 수술은 궤도 내 및 두개 내 합병증이 발생할 가능성이 가장 높으며, 리마 수술 후, 비강 골수 부비동 수술은 최근 몇 년 동안 기능 내에서 수행되었습니다. 검경 동 수술은 고급 수술 장비이지만 외과 의사의 경험이 풍부하지는 않지만 국내외에서 합병증에 대한보고가 있습니다.
1. 두개 내 합병증은 생명을 위협합니다
(1) 두개골 기본 뼈 부상 : 뇌척수액 비염, 두개 내 가스 (가스 뇌), 종종 수술 장비 작동으로 인해 중간 터빈의 부착을 넘어서서 너무 위쪽에 있으며, 외관이 중간 평면보다 높습니다.
(2) 두개 내 출혈 : 경막 하 혈종, 전두엽 혈종, 해면 동, 내부 경동맥 경련, 부비동 부비동 상부 조직을 고정하기위한 날카로운 겸자 또는 쐐기 뼈 부비동 측벽의 고정 된 조직 손상 혈관으로 인한, 내부 경동맥이 파열되면 환자는 신속하게 코피로 사망 할 수 있습니다.
(3) 두개 내 감염 : 일반적인 수막염, 경막 농양, 뇌 농양.
2. 깜박임 합병증 : 실명 위험
주로 다음과 같은 이유로 안구, 시각 장애, 안과 마비 (사시, 복시), 찢어짐 등으로 나타납니다.
(1) 종이 판의 손상 : 빛의 천골 폐기종, 피부 발목의 혈액 및 앞쪽 골수 동맥의 파열은 천골의 출혈을 유발하여 맹검으로 빠르게 눈을 멀게 할 수 있습니다. 직근이 손상되면 사시가 나타날 수 있습니다. 그리고 이중 시력.
(2) 시신경 손상 : 시신 경관 분절 및 후부 분절 손상 포함 수술 중 꺼낸 조직에 연한 복부 지방이 포함 된 경우 시신경, 내부 장골 크레스트 및 내부 직장 근육이 손상되어 반사 또는 색전증으로 실명.
(3) 눈물샘 손상 : 눈물샘 및 비 강관을 포함하여 주요 증상이 찢어집니다.
(4) 안와 내 감염 : 수술 후 며칠 동안 발생할 수있는 골막염, 안와 내 봉와직염, 안와 농양 등이 있으며, 주요 증상은 열과 눈의 통증입니다.
3. 비강 내 합병증
(1) 후각 상실 또는 상실의 감각은 후각 부위의 과도한 점막 상실로 인해 종종 발생합니다.
(2) 코 부비동 접착 : 중간 코 통로 복잡한 접착은 기능성 내시경 부비동 수술 실패로 이어질 수 있습니다.
징후
만성 골반 부비동 증상 일반적인 증상 코 후각 후각 기능 장애 머리 현기증 화농성 분비 얼굴 통증 신경성 용종주의 산만 치통
이 질환이있는 일부 환자는 불만 증상이 없거나 증상이 심각하지 않으므로 신중하게 요청하면 다음 증상이 나타날 수 있습니다.
1. 두통 : 종종 안구 뒤에 위치하며 머리 상단과 후두 부분이 밤이나 술을 마친 후에 악화됩니다.
2. 반사 신경통 : 안면 통증, 치통, 유양, 목, 어깨 및 기타 신경통이있을 수 있습니다.
3. 후각 장애 : 종종 알려지지 않은 이유로 냄새 감각 상실.
4. 현기증 : 귀가 현기증과 달리, 불안정한 걷기, 왼쪽 및 오른쪽 스윙, 방향 비뚤어 짐 없음.
5. 비강 드립 후 : 머리가 하강하거나 머리 위치가 변할 때 소화성 분비물이 후부 콧 구멍에서 인두로 흐를 수 있으며 침 후 증상이 일시적으로 완화됩니다.
만성 골성 부비동염은 단독으로 거의 발생하지 않으며 증상은 일반적이지 않습니다. 신경통, 우울증 및 부주의와 같은 증상이 더 흔합니다 부비동이 막히면 코 뿌리 또는 눈꺼풀 부기와 코 막힘이있을 수 있습니다. 후각 장애, 코 뒤쪽의 비염.
임상 검사에서 폴립이 중비 통로를 막았고, 중추와 비강이 비대 해졌고, 후각이 갈라졌으며, 비강 통로에는 화농성 분비물이있었습니다.
확인
만성 골반 부비동 검사
1. X 선 코 위치는 ethmoid sinus shadow blur 및 lesion range에서 볼 수 있습니다.
2. CT 관상 동맥 스캔은 체의 상부에 골성 부비동 점막이 두꺼워지고 뼈가 파괴 된 것으로 나타 났으며, 축 스캔은 병변의 정도와 결함 또는 뼈 파괴의 유무를 보여 주었다.
3. 펑크 테스트 : 먼저 1 ‰ 부신을 포함하는 1 % 가인면 시트를 사용하여 중간 비강과 점막 표면 마취를 수축시킨 다음 5 번째 긴 바늘을 사용하여 가래를 뚫고 소량의 멸균 생리 식염수를 주입하고 철회하십시오. 탁도, 박테리아 배양 및 항생제 감수성 검사를 확인하십시오이 방법은 어렵고 위험하며 숙련 된 의사가 운영해야합니다.
진단
만성 골성 부비동염의 진단 및 진단
만성 비염, 급성 부비동염, 만성 정면 부비동염 및 만성 쐐기 부비동염과 구별됩니다.
