섬망 증후군 및 관련 장애
소개
가래 증후군 및 관련 질병 소개 데이 리움 증후군 (delirium Syndrome)은 광범위한 의식 장애, 특히 의식 장애를 특징으로하는 증후군 그룹입니다. 확산 뇌, 일시적 중독 또는 대사 장애로 인해 종종 발생합니다. 급성 발병, 단기간에 진행되는 질병, 유독 한 감염, 뇌 외상 및 기타 질병의 빠른 발병에서 종종 발생하기 때문에 급성 뇌병증 증후군 (급성 뇌 증후군) 또는 급성 장애 상태 (급성 혼동 상태)라고도합니다. 객담 증후군은 일반 병원에서 가장 흔한 정신 장애로, 내과 및 수술 환자의 5 ~ 15 %를 차지하며 대부분 회복 될 수 있습니다. 가래 증후군의 진단은 갑작스런 질병 발병, 의식 장애 및 기타인지 장애 증상에 따라 어렵지 않습니다. 신체 질환, 두개 뇌 외상, 알코올 및 약물 의존 력이 동반되면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 가래 증후군이 분명하면 기본 원인을 명확히해야합니다. 급성 정신 분열증 및 조증 환자가 혼란 상태에있을 때, 병력 및 정신 검사에서 확인할 수 있습니다. 의심스러운 경우 EEG 검사를 수행 할 수 있습니다. 객담 상태는 종종인지 장애의 심각성과 평행 한 확산 느린 파도를 동반하며 식별 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.023 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 치매
병원균
가래 증후군 및 관련 질병
유기적 원인 (45 %) :
감염, 종양, 외상, 간질 및 뇌졸중과 같은 뇌에서 발생하는 1 가지 질병; 뇌에 작용하는 전신 질환, 특히 대사 및 내분비 질환, 전신 감염, 심혈관 질환 및 콜라겐 질환; 원료 물질 중독, 즉 약물, 산업, 식물 또는 동물 자원으로부터의 중독; 중독성 항목의 남용으로 인한 4 가지 철수는 주로 알코올 및 진정제 및 최면 약물 의존성에서 발생합니다.
개별 요인 (45 %) :
연령 관련 및 관련 뇌 병변, 시각 및 청각 장애, 신경 전달 물질 합성 감소 (특히 아세틸 콜린이 가장 중요), 연령 관련 약동학 및 약력학 변화, 만성 신체 질환의 고질병 급성 질환에 대한 속도 및 감수성, 시상 하부-뇌하수체-부신 축, 수면 또는 감각 박탈, 유연하지 않은 사지 활동 및 심리 사회적 스트레스 (장례식 또는 이동과 같은)에 의해 형성된 항상성 조절 메커니즘의 약화 환경 등).
병인
마비 환자의인지 장애 및 뇌파의 동시 느린 활동은 뇌 산화 대사의 일반적인 감소에 기인한다. 뇌 대사 활동과 관련된 물질의 공급, 섭취 및 사용을 줄일 수있는 한, 모든 질병 또는 독성 물질은 마비를 유발할 수 있습니다. 뇌의 산화 대사 속도의 감소는 아세틸 콜린 합성의 감소를 초래하며, 이는 아세틸 콜린의 합성, 즉 가래의 대사 독성 뇌병증의 특징적인 증상 중 하나를 구성합니다.
예방
가래 증후군 및 관련 질병 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견과 조기 치료가 예방의 열쇠입니다.
복잡
가래 증후군 및 관련 질병 합병증 합병증 치매
정신 운동 흥분으로 감정은 두려운, 흥분 또는 혼란입니다. 환상의 망상 통제 하에서 위험한 공격이나 회피적인 행동이 때때로 일어날 수 있으며, 이는 사고로 이어질 수 있습니다.
징후
객담 증후군 및 관련 질환의 증상 일반적인 증상 지능 갑상선 기능 저하증, 광기,인지 기능 장애, 치매, 의식 장애
빠른 발병 증상, 의식 장애 및 기타인지 장애 증상은 진단하기 어렵지 않습니다. 신체 질환, 두개 뇌 외상, 알코올 및 약물 의존 력이 동반되면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 가래 증후군이 분명하면 기본 원인을 명확히해야합니다. 급성 정신 분열증 및 조증 환자가 혼란 상태에있을 때, 병력 및 정신 검사에서 확인할 수 있습니다. 의심스러운 경우 EEG 검사를 수행 할 수 있습니다. 객담 상태는 종종인지 장애의 심각성과 평행 한 확산 느린 파도를 동반하며 식별 될 수 있습니다.
확인
가래 증후군 및 관련 질병의 검사
심전도, 흉부 X- 선, 복부 초음파, 간 기능, 뇌파, 머리 CT 또는 MRI와 같은 보조 검사가 필요합니다.
정신 분열증의 경우, 주요 검사 항목은 정신 검사이며, 정신 검사는 전문 정신과 의사가 환자와 접촉하고, 얼굴을 마주 보며, 정신 분열증의 긍정적 및 부정적 증상이 발견되고, 질병을 습득하도록 요구합니다. 진단의 기초. 정신 검사를 수행 할 때 의사는 환자의 전반적인 수행 능력,인지 과정, 정서적 수행, 의지 및 행동을 신중하게 판단해야합니다.
정신과 검사가 시작될 때, 환자의 전반적인 성과를 평가하고, 환자의 의식이 명확한 지 여부를 확인하고, 협력에 관한 질문에 답하고, 생활과 수면하는 방법에 대해 답변해야합니다. 환자의인지 과정을 검사하려면주의 집중이 집중되는지, 환각 및 지각 장애가 있는지, 정신 장애가 있는지 여부에주의를 기울여야합니다. 환자의 표정, 자세, 말소리 및 신체 움직임을 관찰하고 의지의 감소 또는 향상, 이상한 행동이 있는지 여부 및식이 요법 및 성적 욕구와 같은 본능적 활동이 증가 또는 감소하는지에주의를 기울여 환자의 정서적 성과를 관찰하십시오.
진단
가래 증후군 및 관련 질병의 진단 및 식별
진단
가래 증후군의 진단은 갑작스런 질병 발병, 의식 장애 및 기타인지 장애 증상에 따라 어렵지 않습니다. 신체 질환, 두개 뇌 외상, 알코올 및 약물 의존 력이 동반되면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 가래 증후군이 분명하면 기본 원인을 명확히해야합니다. 급성 정신 분열증 및 조증 환자가 혼란 상태에있을 때, 병력 및 정신 검사에서 확인할 수 있습니다. 의심스러운 경우 EEG 검사를 수행 할 수 있습니다. 객담 상태는 종종인지 장애의 심각성과 평행 한 확산 느린 파도를 동반하며 식별 될 수 있습니다.
진단에서 노인 환자의 특별한 상황을 고려해야합니다. 노인이 마비되면 의식에 대한 명백한 장애가 없을 수 있습니다. 경증 치매를 앓고있는 노인에서는 심한 변비와 가벼운 기관지염과 같은 경미한 신체 기능 장애가인지 기능 장애로 이어질 수있는 한; 노인의 감염은 잠혈 성일 수 있으며, 가래 성 폐렴과 같은 징후 및 특수 증상 전에 가래가 발생할 수 있으며, 이는 심박 출 및 뇌로 인한 통증 이력 및 징후가없는 심근 경색증이있는 노인 환자와 같이 진단을 어렵게합니다. 저혈압과 카테콜라민 분비의 큰 증가와 함께 혈류의 감소는 갑자기 마비되어 나타날 것입니다.이 경우는 드문 일이 아니며 오진이 쉽게 발생합니다. 노인성 가래의 감별 진단에서 약물 중독 가능성을 고려해야합니다. 노인들은 종종 다양한 의학적 상태로 동시에 고통 받고 있으며, 이는 치료와 질병 사이에 서로 영향을 미쳐 부작용을 일으킬 수 있습니다. 신장 기능 장애로 인한 디기탈리스 중독 사례가 대표적인 예입니다. 전형적인 가래와 치매의 확인은 일반적으로 어렵지 않지만 때로는 알츠하이머 병과 혈관성 치매가있는 환자에서 가래를 발달시키는 것이 어렵습니다. 특히 급성인지 장애가 발생하기 전에 치매가 이미 나타나고이를 식별하는 데 도움이 될 수있는 정신적 쇠약의 병력이 있습니다. 치매 환자가인지 및주의 과정에 급격한 변화가있을 경우 마비의 가능성이 있음을 시사하여 원인 (또는 여러 원인)을 종합적으로 관찰하고 탐색해야합니다.
차별 진단
퍼포먼스 가래, 치매, 급성 발병, 밤에는 종종 휘발성이 느리고 때로는 낮에 깨어납니다. 밤에는 낮에는 증가하지 않으며 질병 기간은 몇 주에서 몇 주 또는 몇 년이며 경보는 비정상적으로 감소되거나 증가하며, 일반적으로 정상, 방향성 및 선택성 부족, 분산에 대한주의, 하루 내의 변동은 상대적으로 영향을받지 않으며, 방향은 일반적으로 시간 지향적이며 친숙한 장소와 문자는 희박합니다. , 종종 장애물, 즉각적인 기억력 및 기억력 손상, 근방 및 원거리 기억력 장애, 사고가 무질서하고 열악하며, 지각 착각 및 환각 (시각적 측면)이 흔하고, 말이 일치하지 않으며, 어려운 단어로 느리거나 빠른 수행, 수면- 잠에서 깨어날 때 깨어나는 경우가 종종 있으며, 정기적 인 신체 질환이나 약물 중독은 종종 혼자 또는 동시에, 특히 알츠하이머 병으로 볼 수 있습니다.
