인두 주위 공간 감염

소개

인두 공간 감염 소개 인두 공간의 감염 (인두 공간의 감염)은 화농성 감염, 조기 봉와직염, 그리고 나중에 발달 된 농양의 인두 공간에서 발생합니다. 주요 임상 증상은 인두 벽의 발적, 눈에 띄는 편도, 인두와 목의 심한 통증이었습니다. 이 질병은 어린이에게 더 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.008 % 취약한 사람들 : 더 흔한 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 급성 종격동 염증, 시신경 부종, 객혈, 후두 부종

병원균

인두 공간 감염의 원인

인두 강 공간 (인두 강 공간)은 인두 강 측면의 인두 상악 근 사이와 익 상근과 깊은 귀밑샘 사이에 위치합니다. 두개골 기부의 바닥에있는 천골과 쐐기 뼈, 혀가 설측 뼈에서 멈춰지고, 갭은 스타일러스 과정과 그에 연결된 근육에 의해 두 부분으로 나뉘어지며, 앞 부분을 앞 인두 공간이라고하며 뒤쪽 부분은 후 인두 인두 공간, 인두 오름차순, 정맥 및 림프, 셀룰 라이트, 큰 후부 공간, 두개 내 운동 및 두개골 기부를 출입하는 정맥, 9 ~ 12 쌍의 두개 신경 및 깊은 경부 림프절을 포함한 작은 전방 공간 인두 주위 공간은 날개 턱, 겨드랑이, 설하, 턱밑 및 후 인두 공간과 연결됩니다. 혈관 신경 다발은 두개 내 및 종격동에 연결되어 감염 경로가 될 수 있습니다.

(1) 질병의 원인

인두, 편도선 및 치은과 같은 인접 조직의 급성 염증, 또는 인두 공간으로의 혈액 순환 또는 림프계 경로로 인한 화농성 감염.

(2) 병인

감염의 주요 경로는 다음과 같습니다.

1. 심낭 치주염, 급성 편도선염, 급성 인두염, 급성 비염 및 부비동염과 같은 인접 조직의 급성 염증의 직접 침범 및 자궁 경부 척추, 유양 암, 상완골 유양 또는 암석과 같은 다른 급성 감염이 발생할 수도 있습니다.

2. 편도선 후부 농양, 후 인두 농양, 양측 농양, 어금니 농양, Bezord 농양과 같은 인접 조직 농양의 즉각적인 확산 또는 천공.

3. 편도선 절제술 또는 치아 추출과 같은 인두 또는 구강 수술 중 부적절한 수술 마취제를 주입하면 병원체가 인두 공간으로 직접 들어갑니다. 편도 농양이 열리고 고름이 제거되면 인두 수축 근육이 부러집니다. 고름이 들어가게합니다.

4. 손상된기구 ​​또는 이물질에 의한 인두 벽 손상.

예방

인두 공간 감염 예방

인두, 편도선 감염을 예방하십시오.

복잡

인두 공간 감염 합병증 합병증 급성 종격동 시신경 부종 객혈 부종

1. 경동맥 감염은 스타일러스 과정 후 부분 감염의 가장 심각한 합병증이며 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

2. 두개 내 감염은 큰 혈관 덮개를 따라 두개골에 들어가 두개 내 감염을 유발합니다.

3. 큰 혈관 덮개를 따라 종격동으로 종격동 염증이 발생하여 종격동 염증을 일으킨다.

4. 내부 경정맥 색전술은 전신 중독의 증상, 목을 건강한쪽으로, 영향받은 목의 우울 부종, 깊은 글루텐 유두 근육 압통, 단단하고, 안저 검사에서 시신경 부종, 정맥 팽창 및 망막 정맥을 나타 냈습니다. 내부 경정맥에는 색전증이 있기 때문에 혈액을 통한 화농성 색전증과 같은 색전증은 전신 패혈증을 일으킬 수 있으므로 파열과 출혈은 극히 드 rare니다.

5. 경동맥 출혈은 경동맥 동맥 벽의 염증성 침식에 의해 발생하며, 가장 일반적으로 내부 경동맥에서 발생합니다. 동맥이 부식 된 후 혈관 외 혈액 축적이 발생하여 유사 동맥류가 형성되고, 경동맥이 인두로 파열되면, 텔리의 경우 치명적 사망률이 85 %, 살린 겔이 226 건의 질병을보고했으며, 72 건이 동맥 결찰을 받았으며, 사망률은 35 %였으며, 결찰이없는 154 건은 치명적 사망률이 75 %였다. 소량의 이도 또는 인두 내 출혈이 반복되는 경우가 많으며, 이는 초기의 조기 위험 신호이며, 높은 가치를 가져야합니다. 따라서 외이도 출혈 또는 조혈로 인두 주위 공간 감염이 복잡하면 자궁 경부 혈관 부식이 의심됩니다. 혈관 탐사 수술.

6. 후두 부종은 때때로 기관 절개술을 필요로합니다.

징후

인두 주위 공간 감염의 증상 일반적인 증상 연하 곤란 곤란 호흡 곤란 고열 가래 가래 부종 정맥 혈전증 폐 감염 삼중 패혈증

1. 급성 mandibular 사랑 치아 pericoronitis의 역사, 또는 급성 편도선염의 역사, 또는 인접한 날개와 턱 공간, 협측 공간, 턱밑 공간, 설하 공간 감염 병력.

2. 임상 증상은 어린이와 청소년에게 더 흔하며, 심각한 전신 감염의 징후 외에도 국소 증상은 다음과 같은 세 가지 특징이 있습니다.

(1) 입 옆의 인두 사인, 인두의 부어 오름 및 부어 오름, 압통, 부기 범위에는 익 상근 인대 영역, 연약한 입천장, 포도막 처짐, 건강한쪽으로의 환자 삼키기 인후염, 식사 어려움, 인두 측 홍조 및 부기에서 가장 두드러진 부분이 포함됩니다 빵꾸는 고름을 추출 할 수 있습니다.

(2) 목의 영향을받는 쪽의 하악각보다 약간 아래에있는 갑상선 뼈의 대각이 부어 있고 부드럽습니다.

(3) 개구부의 제한된 압력은 염증에 의해 야기되며, 이는 간극의 측면 경계의 익 상근에 가래를 유발하여 어느 정도의 개구부 제한을 나타낸다.

인두 공간 감염의 국소 증상은 주로 인두 벽의 발적과 부종이며 편도선이 두드러집니다. 팽창은 동측 연근 구개, 설측 아치 및 인두 아치로 퍼질 수 있으며, 우상은 건강한 측면으로 밀려납니다. 턱밑 공간에 염증이 생기면 인두 쪽과 목의 팽창이 더 광범위합니다.

환자는 의식적으로 통증을 삼키고, 어려움을 겪고, 입을 열지 못합니다. 인후 부종이 동반되면 쉰 목소리가 나고 다양한 정도의 호흡 곤란과 기침을 겪을 수 있으며, 인두 부 감염은 즉시 치료하지 않으면 심각한 폐 감염을 유발할 수 있습니다. 패혈증 및 내부 경정맥 혈전 정맥염과 같은 합병증.

인후염, 삼키기 어려움, 목과 고열, 두통, 식욕 부진 및 기타 전신 증상 및 백혈구 수 외에도 ESR이 가속화됩니다. 감염의 다른 부분으로 인해 증상과 징후가 동일하지 않습니다.

(1) 스타일러스 과정의 앞쪽 감염 감염 익 상근은 염증에 의해 자극되기 때문에 턱이 닫히고 턱밑 아래 부분이 부어 오르고 단단하며 부드럽습니다. 심한 경우 부종은 귀밑샘에 도달 할 수 있으며, 흉골 경련성 근육은 확장됩니다. 목의 중간 선에 도달하기 전에 인두 벽과 편도선은 편도 농양과 유사하게 인두 중심으로 인두 강의 중심으로 밀려나지만 편도선은 부어 오르지 않고 가벼운 염증, 소위 전형적인 인두 부 공간 감염 삼중주 ( 편도선이 눈에 띄고, 치아가 닫히고, 귀밑샘이 부어 오름 실제로, 스타일러스 과정의 앞 부분 만 감염 될 수 있습니다. 이빨이 닫히기 때문에 입이 열리지 않으며 인두 병변이 보이지 않는 경우가 종종 있습니다. 진단을 피하기 위해 검사에주의를 기울이십시오. .

(2) 스타일러스 과정 후 부분 감염은 익 상근, 경미한 치과 폐쇄, 편도선 돌출에 의해 자극되지 않습니다. 감염은 종종 귀밑 공간을 포함하기 때문에, 귀선 부위, 인두 측벽 및 가래가있을 수 있습니다. 인두 활이 부어 있습니다.

스타일러스 프로세스 전에 두 부분이 동시에 감염되면 위의 증상이 동시에 발생할 수 있습니다.

확인

인두 공간 감염의 검사

이비인후과 전문 검사 및 혈액 검사, CT 검사는 인두 공간 질량을 배제했습니다.

진단

인두 공간 감염의 진단 및 진단

진단

임상 증상에 따르면 일반적으로 진단하기가 어렵지 않지만 농양이 깊기 때문에 목에서 촉촉한 경우 변동을 쉽게 만질 수 없기 때문에 진단의 기초로 변동을 사용할 수 없으므로 필요한 경우 목의 가장 명백한 외부 압도에서 천자를 뚫습니다. 진단을 확인합니다.

차별 진단

1. 편도선 주위의 농양 편도선은 분명히 혼잡하고 부종이지만 입은 정상입니다.

2. 인두 후 농양은 연령과 임상 특징에 따라 식별 할 수 있습니다.

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