뼈의 섬유육종
소개
골육종 육종 소개 골육종 육종은 섬유종 악성 종양입니다. 중추의 섬유 육종이라고 불리는 골수 강의 결합 조직에서 유래 한 사람들이 더 일반적입니다. 말초 뼈라고 불리는 섬유 육종 인 골막에서 유래 한 섬유 조직은 덜 일반적입니다. 이차 골육종 육종은 종종 원래의 뼈 질환에 이차적입니다. 기형 골염, 골다공증, 동맥류 뼈 낭종, 만성 골수염, 재발 성 뼈 거대 세포 종양과 같은. 영상화, 임상 및 조직 학적 특징에서, 골 섬유 육종은 다른 뼈 종양과 유사하며, 숙련 된 병리학자가 질병을 식별하는 것이 종종 어렵다. 외과 적 절제는 국소 통제의 주요 척도입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 골절
병원균
골 섬유 육종 병인
(1) 질병의 원인
원인을 알 수 없습니다.
(2) 병인
1. 골육종 육종의 육안 검사는 1.5-20cm 크기의 파괴적인 침습성 병변으로 육안으로 종양의 크기와 분화와 관련이 있으며, 분화 된 종양은 잘 분화 된 종양보다 콜라겐이 풍부합니다. 내용물은 흰색 또는 회백색 고체 고무 일 수 있고, 잘 분화 된 섬유 육종은 부드럽고, 내용물은 어류 및 점액 병변이며, 대부분의 섬유 육종 종양은 균일하지만 매우 큰 종양은 출혈 및 괴사 부위에는 병에 걸린 뼈와 분리되는 유사 봉투가있을 수 있습니다.
2. 현미경 검사 조직 학적 검사는 섬유 육종을 다음과 같이 분류 할 수 있습니다 : 잘 분화되고, 적당히 분화되고, 분화가 잘 안된 종양으로 분류하거나, 등급 1에서 IV까지로 나눕니다. 기준은 객관적이며 세포 수, 유사 분열 활성, 콜라겐 생성, 핵 형태 및 모든 조직 유형에 의해 종합적으로 평가되며, 대부분의 섬유 육종은 중등도 또는 저 분화되어 있으며 악성 종양이 높은 환자는 생존율이 있습니다. 낮습니다.
잘 분화 된 섬유 육종은 직사각형과 방추형 세포로 구성되어 있으며, 핵은 가늘고 지방이며, 얼룩은 가볍고, 세포 형태와 크기는 일정하며, 번들 형태로, 때로는 나선형으로 배열되며, 세포는 느슨하게 분포되어 있으며 세포질이 풍부합니다. 간질에는 콜라겐 섬유가 더 많으며 핵분열은 가끔씩 만 나타나며, 잘 분화되지 않은 골육종에서는 세포 수가 증가하고 세포가 밀접하게 배열되어 있으며 해당 콜라겐 함량이 감소합니다. 핵은 둥글거나 타원형입니다. 불규칙한, 염색질은 거칠고, 군집되어 있으며, 분포되어 있으며, 일반적인 핵은보다 명백하고, 유사 분열 활성은 증가하며, 괴사 및 출혈은 종종 잘 분화 된 섬유 육종에서 발생합니다.
예방
골 섬유 육종 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
골 섬유 육종 합병증 합병증
합리적 골절 환자가 더 많습니다.
징후
골육종 육종 증상 일반적인 증상 뼈 통증이 손목과 혈액에서 천천히 자랍니다.
골육종 육종의 발생률은 골육종과 연골 육종의 발생률보다 낮으며 남성과 여성의 발생률은 동일하며 성인에서 일반적으로 발생하며 대부분은 30 ~ 60 세 사이이며 대부분의 환자는 발병이 느리다. 종양이 무거워 부종, 관절 활동 제한, 질량 및 기타 증상이 있었고 합리적 골절이 더 많았으며 약 33 %의 환자가 처음으로 골절로 진단되었습니다.
Predilection site : 골육종 및 악성 섬유 성 조직 구종과 유사한 골격 부위의 골육종 육종, 약 70 %의 사례가 긴 관상 뼈를 침범했으며 병변은 대퇴골 (40 %), 경골 (16) %), 경골 (10 %), 경골 (3 %), 경골 (1 %), 척골 (0.5 %), 무릎 주위의 골육종은 33 % ~ 80 %로 계산되며, 손과 발의 작은 뼈는 드물고, 골반 뼈 발병률은 약 9 %이며 두개골에 이전 Paget 질병이 없거나 방사선 치료를받지 않은 경우 발병률은 극히 드 rare니다.
긴 관상 뼈에서 metaphyseal end는 predilection site이며 metaphyseal tumor가 발목까지 뻗는 것이 일반적입니다. 골육종 육종은 골수 내 단일 종양이지만 골막에 여러 병소 또는 국소 병변이 있습니다.
확인
골육종 육종의 검사
X- 선 검사 : 골육종 육종의 X- 선 특징은 다음과 같습니다 : 1 그라운드 패턴, 웜 타입, 관통 골 용해성 뼈 파괴, 일반적으로 정상 뼈에서 병든 뼈로의 변환 대역폭, 2 드물게 뼈 골막 반응이있는 경우, 경화 및 골막 반응은 층상, 방사상 및 대구 삼각형 일 수 있으며, 피질 뼈 파괴 및 연조직 질량을 가질 수있다.
관상 골육종에서는 중심 또는 편심에 위치 할 수 있으며, 관상 골육종에서는 편심 위치, 병변이지도와 같은 파괴이고 피질 뼈의 일부만 침범하면 예후가 이러한 특성이없는 것보다 낫습니다.
실제로 골육종의 X- 선 이상은 특별히 구체적이지 않으며, 일반적으로 침습성 또는 악성 병변의 인상을줍니다. 병변에 석회화 및 골화가 없기 때문에 골육종 및 연골 육종과 병용 할 수 있습니다. 식별, 그러나 악성 섬유 성 조직 구종, 모세 혈관 확장증, 육종, 림프종, 혈장 세포 골수종 및 골 전이와 같은 섬유 육종에는 특정한 어려움이 있으며, 때로는 다른 이미징 방법이 더 많은 정보를 제공 할 수 있습니다. 그러나 특별한 진단 적 중요성은 없습니다.
진단
골육종 육종의 진단 및 진단
병력, 전치사 부위, 임상 증상, X 선 검사에 따르면 질병을 고려해야하며 최종 진단은 생검 및 병리 검사 결과에 의존합니다.
스핀들 세포 육종을 조직 학적으로 확인할 때 다음 종양 유형을 고려해야합니다.
1. 뼈의 주요 악성 섬유 조직 구종은 주로 신 생물 섬유 모세포로 구성되지만, 악성 섬유 조직 구종은 종 양성 섬유 모세포 및 종양 조직 구의 존재를 특징으로한다. 구성이 크게 다르고 분화가 악화됩니다.
2. 원발성 평활근 육종 (LMS)과 횡문근 육종 (RMS)이 두 종양은 연조직에서 더 흔하며 일차 뼈는 극히 드물고 모양은 모양이지만 LMS 세포는 짧고 수정되며 핵은 더 난형입니다. 섬유 육종 콜라겐 섬유는 녹색 염색 가능, 말로리 PTAH 특수 염료, 평활근 (-), 줄무늬 근육 눈에 보이는 청색-검정색 가로 줄무늬, 전자 현미경 및 면역성 그룹화 방법은 식별에 도움이 될 수 있습니다.
3. 골 섬유종의 더 나은 분화를 갖는 섬유 육종은 때때로 골 섬유종과 구별 될 필요가 있지만, 전자는 여전히 이종성 세포 및 유사 분열 단계를 찾을 수 있으며, 후자는 양성 종양이지만 임상 적으로 국소 침습성 유기체를 나타낸다 행동이지만 조직 학적으로 양성입니다.
