고막 천공

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병원균
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복잡
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진단

소개

고막 소개 고막 천공은 폭력, 교통 사고 또는 기압 변화로 인한 일종의 중이 외상으로, 조약은 "귀 누출 튜브"입니다. 고막 천공은 법 의학적 임상 적 식별에서 종종 발생하는데, 고막 천공의 원인은 여러 가지가 있으며 주로 외상성 (직접 또는 간접 외력) 고막 천공과 염증성 고막 천공으로 나뉩니다. 전자는 무딘 도구 (손바닥과 주먹 포함)와 같은 도구입니다. 기타) 뇌졸중, 두개골 골절, 폭발, 귀 부주의, 침술, 화상 및 곤충까지도 귀에 의해 유발 될 수 있습니다 여기에서 논의 된 외상성 고막 막 천공은 주로 간접 외력, 염증성 고막 막으로 인한 외상성 고막 막 천공을 나타냅니다. 천공은 주로 급성 중이염 및 만성 중이염에 의해 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 중이염

병원균

고막 천공

고막은 이도의 가장 깊숙한 부분에 위치하며 탄력성과 인성을 가지고 있으며, 정상적인 조건에서는 손상되거나 천공되기 쉽지 않지만 다음과 같은 이유로 천공이 발생하기 쉽습니다.

1, 직접 외상 : 머리에서 더 흔하게 고막에 고막 손상과 결합 된 외상으로 고통받습니다. 또한 너무 많은 힘을 사용하거나 다른 사람과 충돌하면 고막을 착용하게됩니다. 둘째로, 튀김 된 금속 분말, 슬래그, 전기 용접 스파크 및 강산 및 강알칼리와 같은 잘못 부식되는 부식제는 고막을 부식시켜 천공을 유발할 수 있습니다.

2, 간접 외상, 항공기, 포탄, 촬영, 시끄러운 소음의 급격한 감소와 같은 대기압의 급격한 변화에 일반적인 고막은 고막을 파괴합니다. 일반적으로 얼굴을 때리면 고막 및 천공이 손상 될 수 있습니다. 중이강의 기압이 급격히 상승하고 내부 및 외부 기압 불균형이 발생합니다. 코와 같은 다른 이유들.

3, 유스타키오 관 감염 : 아기의 유스타키오 관이 짧고 두껍기 때문에 유아와 어린 아이들에서 더 흔합니다. 관은 또한 똑바로, 코 분비물, 우유 등이 유스타키오 관을 통해 또는 중이, 급성 중이염으로 흐르기 쉽습니다. . 중이가 화농성 후 고름이 고막을 부식시켜 고막의 천공을 일으킴

예방

고막 천공 예방

1. 외부 청각 관을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 외상 후 외이도를 알코올로 소독 할 수 있으며 외이도의 이물질과 가래를 닦고 제거 할 수 있습니다. 고막에 부착 된 피의 가래를 제거하지 마십시오. 박테리아 감염을 일으키지 않도록. 멸균면으로면을 외이도에 부드럽게 채워 먼지가 귀에 들어가 감염을 유발하지 않도록합니다.

2. 외이도를 물로 헹구지 말고, 귀를 떨어 뜨리기 위해 약을 사용하지 마십시오. 쓸모 없을뿐 아니라 박테리아가 중이로 들어가 감염을 일으킬 수 있기 때문입니다.

3. 코를 강요하지 말고 코가 있으면 코를 뱉을 수 있습니다. 감염을 피하기 위해 항염증제를 복용 할 수도 있습니다. 감염이 발생하여 화농성 중이염을 유발하는 경우 중이염에 따라 치료해야합니다.

4. 귀를 조심스럽게 파고 깨끗하지 않은기구를 사용하여 귀를 파 내고 박테리아를 귀에 옮깁니다.

5. 감기에주의하십시오. 중이염의 발병은 대개 감기에 의해 발생합니다.

6. 코를 강제로 두 콧 구멍을 꼬집고 유스타키오 관을 통해 코의 분비물을 압박하여 중이로 부적절하게하는 등의 부적절한 코를 예방하십시오. 따라서 코 한쪽에 코를 부드럽게 재채기해야합니다.

7. 위생을 강화하고 비위생적이거나 딱딱한 것을 사용하여 귀를 문지르는 것을 금지하십시오. 귀에 박테리아가 귀에 상처를 입히지 않도록 감염시킵니다.

자기 관리

1. 고막의 천공으로 고통받는 사람들은 항상 귀를 건조하고 깨끗하게 유지하고 귀에 방수를 유지해야하며 수영을 할 수 없으며 멸균 면봉으로 머리와 목욕을 씻고 귀 운하를 막으십시오. 조심스럽게 스스로 닦으십시오.

2. 먼지가 많은 곳을 피하고 바람이 부는 날씨에 귀를 막고 밖으로 나가십시오.

3. 수선 기간 동안주의를 기울이고, 격렬한 운동과 무거운 육체 노동을하지 마십시오. 특히 행동의 굽힘은 금지되어야하지만 단단한 음식을 씹지 않도록주의하십시오.

4. 감기와 감기를 예방하고 비강을 막지 않도록주의하십시오. 코를 강제로 두 콧 구멍을 꼬집고 유스타키오 관을 통해 코의 분비를 짜서 염증을 유발하는 중이로 코와 같은 부적절한 코를 예방하여 콧 구멍의 한쪽을 막아야합니다. 부드럽게 재채기.

5. 환자는 영양을 강화하고,보다 쉽게 소화 할 수있는 음식을 섭취하고, 올바르게 운동하고, 휴식에주의를 기울이고, 면역력을 향상 시키며, 변비를 예방해야합니다.

복잡

고막 천공 합병증 합병증 중이염

고막의 천공 후 보호 효과가 사라지고 외부의 박테리아, 하수 및 이물질이 중이로 천공되어 감염과 고름이 생길 수 있습니다. 중이는 외부 세계, 수영, 샴푸 또는 혼탁 한 환경에 연결되어 박테리아가 들어가기 쉽고 중이염을 유발합니다. 중이염의 반복되는 에피소드는 고막의 천공을 증가시키고 중이의 접착력을 강화시켜 청력을 더욱 감소시킵니다. 더 심각한 것은 골관절염이나 결장염 중이염으로 이어질 수 있다는 것이며 뼈가 침식되면 안면 신경 경련, 뇌막염, 뇌 농양, 심지어 생명을 위협하는 것과 같은 두개 내 및 두개 외 합병증을 유발할 수 있습니다.

천공은 청각을 감소시킵니다 : 소리는 먼저 고막 막을 진동시킨 다음 중이의 이소 사슬을 통해 달팽이관으로 전달되어 신경 반사를 통해 청각을 형성합니다. .

징후

고막 천공 증상 흔한 증상 이도 출혈 이명 귀 이도 스크래치 편평 상피 난청 점 출혈성 신경성 난청

고막 천공의 임상 증상은 청각이 정상에서 중등도의 청각 장애, 의식적으로 막히고 귀가 아프다는 것입니다. 몇 시간이 지나면 삼출로 인해 귀의 증상이 완화되고 종종 이명이 동반됩니다. 처음에는 고막 막이 완전히 혼잡 해졌으며 고막 막 침윤으로 출혈이 발견되어 감각 신경 장애가 발생했습니다. 편평 상피 낭종, 편평 상피 낭종, 쉬운 이차 감염을 형성하기 위해 고막 공동으로의 편평 상피 정맥으로 인해 폭발성 고막 막 천공.

1. 정상에서 중등도의 청각 장애를 의식적으로 차단하고 귀가 아프다.

2. 몇 시간 후 삼출물로 인해 귀의 증상이 완화됩니다.

3. 이명 증상이 있습니다.

4. 처음에는 고막 막이 완전히 혼잡 해졌으며 고막 막 침윤으로 출혈이 발견되어 감각 신경 장애가 발생했습니다.

5. 이차 감염에 용이 한 편평 상피 낭종을 형성하기 위해 고막 상공으로 편평 상피 정맥으로 인해 폭발성 고막 막 천공.

확인

고막 천공

1. 순음 청력 임계 값 검사 : 순음 청력 임계 값은 이과 질환의 진행 상황을 모니터링하고, 치료 효과를 평가하고, 예방 및 치료 선택-재활 조치, 장애 평가 및 법 의학적 식별을위한 기초입니다. 청력 검사에 표준 오디오 미터를 사용하는 것은 청각의 민감도를 정확하게 반영하는 널리 인정되고 널리 사용되는 검사 방법입니다. 이 점검을 통해 환자의 소리 감도를 감지 할 수 있습니다.

2, 귀 내시경 검사 : 내시경은 고막 외부에서 보낸 광학 기기, 고막 고막 질환의 검사, 직접 귀 운하, 고막 막 우울증, 천공 등을 관찰 할 수 있습니다. 이 범위는 사진, 생검 또는 솔질이 가능하여 전도성 난청의 진단 정확도를 크게 향상시키고 보청기 혼의 부식을 확인할 수 있습니다.

3. 유스타키오 관 기능 점검 : 유스타키오 관은 고막과 비 인두를 연결하는 관으로 중이의 생리 기능과 밀접한 관련이 있으며 중이 질환의 예방과 치료에 매우 중요합니다. 일반적으로 3 가지 방법이 있습니다.

1 비강 공기 (Valsalva) 방법 누름 : 환자가 흡입 한 후 손가락으로 양쪽 콧 구멍을 꼬집어 입을 닫고 코에서 강제로 내뿜어 인두 공기를 유스타키오 관으로 흘려 보냅니다.

2 벌룬 스트리핑 (Politzer) 방법 : 환자의 입에 물이 포함되어 있고 공을 날리는 유스타키오 관이있는 올리브 머리가 환자의 한쪽 측면의 동공에 삽입되고 다른 콧 구멍이 손가락으로 눌려지고 물이 삼키는 동안 구가 눌립니다. 공기는 유스타키오 튜브로 배출 될 수 있습니다.

3 카테터 분사 방법 : 환자가 자리를 잡고 비강 분비물을 청소 한 다음 코 밑바닥으로 유스타키오 관 팔꿈치를 삽입하고 비 인두의 후벽에 도달 한 다음 바깥쪽으로 90 ° 회전 한 다음 약간 앞으로 당깁니다. 카테터는 벌지 위로 미끄러 져 유스타키오 관의 입구로 미끄러 져 들어온다 카테터는 고정되어 있고 공이 날려 카테터를 통해 공기가 주입 됨과 동시에 귀로 귀를 들음으로써 유스타키오 관의 개통 여부를 확인할 수 있습니다.