구강 백반증
소개
구강 점막 백 혈증 소개 구강 점막 백 혈증은 입, 입술 등의 점막에서 발생하는 백색 각화증 질환을 지칭한다. 구강 점막 류코 플라 키아는 중년 남성보다 남성에서 더 흔하며, 병변에 뾰루지, 벗겨 지거나 띠 모양의 회색 또는 흰색 각화증 패치가 특징이며, 대부분 병변은 양성 병변이며, 일부는 악성 변형을 일으키는 경향이 있습니다. 악성 비율은 약 2 % 인 것으로 추정된다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0001 %-0.0002 % 취약한 사람 : 남성에게 좋음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 구강 궤양
병원균
구강 점막 백 혈증
흡연 (30 %) :
흡연은 가장 중요한 외부 자극이지만 스너프는 특별한 형태의 류코 플라 키아를 유발할 수 있으며, 치아가없는 폐포 씹음으로 칫솔질과 기계적 자극을 가하면 점막, 매독이 아니라 마찰 각화증이라고 불리는 백색 반점이 발생할 수 있습니다. 혀의 백 혈증을 유발할 수 있고 위축성 광택 염으로 인해 복잡 할 수 있습니다. 자발적 점막 백 혈증의 소위 발병기에는 국소적인 요인이 없으며 점막 위축이 중요한 병원성 인자입니다.
감염 인자 (20 %) :
최근에는 구강 백 혈증이 칸디다 알비 칸스 감염과 관련이 있다고 제안되어 왔으며, 이러한 병변은 만성 증식 성 칸디다증 또는 칸디다 백 혈증으로 지칭되어야하며, 과각화증은 칸디다 감염의 전제 조건이며 구강 경적은 칸디다 백 혈증이다. 영국의 한 연구에 따르면 사전 편향 부위는 칸디다 류코 플라 키아 환자에서 밤낮으로 훈제와 의치가있는 모든 칸디다 류코 플라 키아의 절반 정도가 결절 변화를 보였으며 이는 45 %까지 높을 수 있음을 보여줍니다 표피의 이형성증의 원인은 Candida leukoplakia의 치료를 위해 항생제로 치료되었으며 평균 치료 기간은 약 45 일이었고 병변의 결절성 및 부분적으로 중요한 병변은 사라졌습니다.
전신 요인 (12 %) :
전신성 요인에는 당뇨병, 내분비 장애 및 비타민 결핍이 포함되며, 류코 플라 키아는 만성 자극에 대한 신체의 방어 반응으로 점막 각질층이 두껍고 조밀하여 점막하 조직이 만성 자극으로부터 보호된다고 추측됩니다.
예방
구강 점막 백 혈증 예방
백 혈증 예방은 다음과 같은 측면에주의를 기울여야합니다.
(1) 잔류 뿌리, 잔류 용두, 부적절한 의치 등과 같은 입에서 가능한 모든 자극제를 제거하십시오.
(2) 국소 적으로 이용 가능한 비타민 필름.
(3) 흡연, 알코올을 끊고 덜 뜨겁고 자극적 인 음식을 덜 먹는다.
(4) 의사의 지시에 따라 비타민 A와 레티노 산의 경구 투여.
(5) 정기적으로 검사를 위해 치과 부서에 가면 악성이되는 경향이있는 사람들은 외과 적으로 즉시 제거됩니다.
복잡
구강 점막 백 혈증 합병증 합병증, 구강 궤양
최근 연구에 따르면 점막 백 혈증의 4 ~ 6 %가 악성 종양으로 전환되는 것으로 나타났습니다.
징후
구강 점막 백 혈증의 흔한 증상 구강 점막 칸디다 감염 결절
1. 40 세 이상의 남성에서 더 흔한 점막 류코 플라 키아는 구강 점막, 구강 점막, 이가없는 폐포, 혀, 입술 점막, 딱딱한 구개, 설하 부위 및 잇몸, 구강 점막 및 구강 경 점막 병변이 종종있는 경우 대칭이 발생하면 구강 백 혈증이 종종 칸디다 감염을 동반하며, 간단한 점막 백 혈증 의이 부분은 드물고 종종 구강 편평 세포 암종의 고위험 부분에서 발생하는 털갈이를 덮습니다 (하단, 설측, 연한 구개) 가치가 높아야합니다.
2. 점막 백 혈증의 범위는 크기가 다양하며, 성능은 다형 적, 단일 또는 다중이며, 손상은 초기에 옅은 적색이다. 피부 병변에는 융모 또는 유두 같은 막이있을 수 있으며, 피부 병변은 불규칙한 두꺼움과 결절을 가질 수 있습니다. 때로는 외관이 망상이고 밑면과의 밀착력이 강할 수 있습니다. 밀기, 두껍게하기 및 외상이 반복되면 궤양이 발생할 수 있습니다.
3. 보통 무증상이지만 일부 환자는 화상이나 자극에 대해 불평합니다.
4. 임상 증상이 반드시 조직 병리학과 관련이있는 것은 아니지만, 위축에 근거한 흰색, 점 모양의 비대성 결절은 병변 상피 이형성증의 특징으로, 높은 악성 경향을 나타냅니다. 외인성 자극이 제거되면 많은 점막 흰 반점은 회복 될 수 있고, 일부 장기 피부 병변은 후퇴하지 않을 수 있고, 후반 흰 반점이 두꺼워지고, 얕은 균열과 작은 궤양을 일으킬 수 있으며, 일반적으로 증상이 없거나, 바늘 자극이나 가벼운 통증이 발생할 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 4 % ~ 6 % 점막 백 혈증이 악성 종양이됩니다.
확인
구강 점막 백 혈증 검사
조직 병리학 : 초기 표피 성 각화증, 각질 판 꽉, 과립구 세포 증식, 가시 층의 불규칙한 농축, 불규칙한 상피 돌출, 기저 세포 배열 장애, 개별 각질화, 깊은 핵 염색, 유사 분열 수치 참조 기저층은 액화되고 변성되며 층화 층은 염증성 변화가 없으며, 층류는 염증성 변화가 적고 칸디다 감염이 복잡하면 진피는 다형 핵 세포 침윤을 나타내며 림프구, 혈장 세포 및 조직 구가 우세하고 상피는 얕습니다. 과잉 각화증의 유사 분열 활성은 과잉 각화증의 유사 분열보다 4 배 더 높습니다. 증가 및 세포 다형성).
진단
구강 점막 백 혈증의 진단 및 분화
진단 기준
치료되지 않은 장기간의 백 혈증은 암을 배제하기 위해 생검되어야하며, 조직 병리학 적 검사가 주된 기초입니다.
TCM 병인 및 증후군 분화 : 구강 점막은 흰색 각질화 플라크를 국소화했으며, 표면이 거칠고 벗겨지기 쉽지 않으며, 혀가 약간 붉고 모피가 엷은 흰색이며, 맥박이 느리고 증후군이 위와 폐열, 복잡한 독 악, 정체 .
차별 진단
이 질환은 이끼 planus, 흰색 해면 가래, 선천성 각화증, 선천성 두꺼운 손톱 질환과 구별되어야합니다.
구강 이끼 planus
윗입술과 아랫 입술과 뺨에 하얀 반점이 더 흔하게 나타나는데, 종종 메쉬 나 패턴으로 배열되어 있으며 주위에 자주색 적 다각형의 구진이 흩어져 있지만 점막 백 혈증은 없으며, 이끼는 평평하다. 손실, 조직 학적 상피 세포는 비정형 증식, 기저 세포 액화 및 변성을 갖지 않으며, 진피의 상부에는 림프구의 조밀 한 밴드 형 침윤이있다.
2. 점막 흰색 스펀지 痣
사춘기가 극심에 도달 할 때까지 병변이 구강 점막 전체, 흰색 또는 회백색 병변, 해면에 영향을 미치며 40 세 미만의 환자에서와 같이 유전성 질환은 드물고 아기에서 발생하며 소수의 청소년기에 발생합니다. 병변은 구강 점막의 일부에만 국한됩니다.
3. 점막 흰색 스펀지 痣
색은 유백색이며 주위에 짙은 붉은 색의 침윤이 있으며, 매독 스피 로케트에서 흰 반점 표면의 얼룩이 발견 될 수 있습니다.
4. 칸디다증
소아에서 주로 발생하며 하얀 막 주위에 염증이 있으며, 균사 및 포자는 미세한 도말 현미경으로 확인할 수 있습니다.
