노인 암 환자의 급성 감염

소개

노인 암 환자의 급성 감염 소개 암 환자의 세포 및 체액 성 면역에는 명백한 결함이 있으며 화학 요법 및 방사선 요법 후 장기 손상, 과립구 감소 및 피부 점막 손상은 의심 할 여지없이 감염 가능성을 증가시키고 위험을 증가시킵니다. 감염은 암 환자, 특히 진행성 종양에서 합병증이나 사망의 주요 원인입니다. 실제로, 감염의 발생률과 중증도는 호중구 감소증과 밀접한 관련이 있으며, 이는 화학 요법 및 방사선 요법에 가장 큰 장애입니다. 암 환자의 특수 부위 감염 및 기회 감염도 더 흔한 급성 감염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 노인들 감염 모드 : 전염성 합병증 : 폐렴 패혈증

병원균

노인 암 환자에서 급성 감염의 원인

(1) 질병의 원인

화학 요법 및 방사선 요법 후 호중구 감소증은 암 환자에서 급성 감염의 주요 원인이며, Bodey 등은 410 건의 녹농균 패혈증을보고했으며 열이있는 호중구 환자는 70 %의 사망률을 달성하기 위해 48 시간 이내에 항생제를 사용하지 않았습니다. 열이있는 호중구 감소증 환자에서 항생제의 사용을 크게 줄일 수 있지만, 화학 요법 및 방사선 요법의 복용량이 증가함에 따라 항 종양 효과를 향상시킬 수 있지만, 이러한 방법의 광범위한 채택은 더 심각한 문제를 야기 할 것입니다. 장기 호중구 감소증과 장기 손상은 노인이 더 두드러 지므로 과립구 감소증은 높은 가치를 지녀야합니다.

(2) 병인

병인은 아직 밝혀지지 않았으며 면역력이 낮을 수 있습니다.

예방

노인 암 환자의 급성 감염 예방

주요 질병을 적극적으로 치료하고 면역 강화제를 제공하며 면역력을 향상시킵니다.

복잡

노인 암 환자의 급성 감염 합병증 합병증 폐렴

합병증에는 열, 감염, 폐렴, 패혈증 등이 포함됩니다.

징후

노인 암 환자의 급성 감염 증상 일반적인 증상 면역 결핍 반응, 요로 감염, 객담 가래, 가래 호중구 감소증

화학 요법 및 방사선 요법 후 호중구 감소증 및 열이있는 환자는 병력 및 신체 검사에 대해 자세히 이해해야합니다.이 환자는 반응이없고, 임상 감염의 징후는 종종 강하고 감지하기 어려운 경우가 있습니다. 폐 침습성 병변의 선 검사가 지연 될 수 있고, 음성이 폐렴의 초기 징후 일 수 있습니다. 호중구 감소증 및 백혈병 환자의 25 %가 정상적인 신체 검사를 받았으며 환자의 3 분의 1 이상이 기침, 기침, 요로가없는 것으로보고되었습니다. 감염되면 소변 빈도에 배뇨 장애가 동반되지 않을 수 있습니다 입, 코 및 치아에 숨겨진 감염이있을 수 있습니다 신중하게 검사해야합니다 열이 처음 또는 반복되는 환자는 직장 주변 부위에주의를 기울여야합니다. 열성 감염이있을 수 있으며 감염의 임상 증상은 종종 비정형입니다.

면역 결핍 환자의 감염 진단 : 열이 감염의 주요 증상이지만 1 차 질병 (예 : 암, 백혈병)에도 열, 수혈, 약물 반응, 국소 출혈, 혈전 정맥염 등이있을 수 있습니다. 이러한 환자는 병력 및 자세한 신체 검사에 대해 자세하게 질문해야하며, 특히 감염되기 쉬운 부분에주의를 기울여야합니다.

항생제 적용을 시작하기 전에 혈액 검사 (혐기성 배양 포함 2 회 이상), 가래, 소변, 비 인두 분비물, 대변, 뇌척수액, 감염이 발생할 수있는 부위에 따른 상처 분비물 등의 실험실 검사를 수행해야합니다. 박테리아 배양 및 약물 감수성 검사를 기다렸다가 혈청 검사를 위해 혈청을 채취하십시오 (바람직하게는 급성기, 회복 기간 2 개의 검체를 채취하십시오). 소변은 문화를 위해 사용됩니다.

확인

노인 암 환자의 급성 감염 검사

호중구 감소, 특히 백혈구의 총 수가 <1 × 109 / L (호중구 ≤ 0.5 × 109 / L) 인 경우 주목해야합니다.

X 선 검사, 생검 및 기타 병리 검사는 제 시간에 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

진단

노인 암 환자의 급성 감염 진단 및 진단

진단 기준

필요한 경우 X 선 검사, 내시경 검사, 면역 검사, 생검 및 기타 병리 검사가 제 시간에 진단을 확인하는 데 도움이 필요합니다.

다음과 같은 상황에서 면역 결핍 환자의 감염에 특별한주의를 기울여야합니다.

1 암 또는 혈액 질환을 앓고;

2 장기 이식 후 면역 억제제 사용;

3 호중구 카운트 <0.5 × 109 / L;

4 광범위한 항생제의 적용;

부신 피질 호르몬의 5 장기 사용.

차별 진단

임상 암은 백혈병과 구별됩니다.

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