각화극세포종
소개
각막 암종 소개 피지 연질 구개 또는 유사 암 연질 구개로도 알려진 각막 암종 (각막 암종)은 모낭의 각질화 된 상피의 증식 성 병변입니다. 남성, 중년 및 노인이 더 일반적입니다. 임상 증상은 병변 중심의 각질 플러그가 부풀어 고체 구진 또는 결절을 형성한다는 것입니다. 각막 암종은 더 빨리 자라지 만 자체적으로 해결됩니다. 흉터 후에는 흉터를 조기에 치료해야합니다. 이 질병은 1889 년 Sirjonathanhutchinson에 의해 "얼굴의 상자 형태"로 처음보고되었습니다. 단일 각막 암종은 1950 년 이후 독립적 인 질병으로 확인되었으며 유사한 편평 세포 암종과 임상 적, 조직 학적으로 분리되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % -0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 루푸스 홍반 백혈병 나병 신장 이식 화상
병원균
각막 암종의 원인
(1) 질병의 원인
유전 적 요인 (15 %)
유전학은 부모의 특성이 다음 세대에 표현되고 유전 물질이 이전 세대에서 자손으로 전달되는 현상입니다. 각막 암종의 발달은 또한 유전 적 요인과 관련이 있습니다.
장기적인 태양 손상 (25 %)
질병이 노출 된 영역에서 시작하기 때문에 발생률은 자외선의 증가와 일치하며 각막 암종은 장기적인 태양 손상에 이차적 인 것으로 간주됩니다.
화학 병원성 물질 (25 %)
타르, 역청 및 풀잎 지방과 같은 화학 병원성 물질은 각막 암의 발생과 관련이있을 수 있습니다.
바이러스 감염 (25 %)
HPV 타입 25는 일부 병변에서 발견되었으므로 각막 암종이 바이러스 감염과 관련이 있다는 주장도 있습니다.
(2) 병인
이 질환의 병인은 아직 확실하지 않으며, 많은 사람들이 면역 조직 화학 연구에서 P53 종양 단백질의 발현에 대한 동일한 보고서와 문헌에서 동일한 보고서를 가지고 있으며 각막 암종은 퇴행성 편평 세포 암종으로 간주됩니다. 각막 암에서의 염증성 세포 침윤은 편평 세포 암종의 염증성 침윤 세포 및 인터루킨 2 및 접착 분자에 의해 활성화 된 CD4 + T 림프구와 거의 유사하며, 이들은 이들이 동일한 연관성을 가짐을 시사한다.
병리학 적 증상은 다음과 같습니다.
초기
표피 처짐은 분화구 모양이며, 표피의 각질 형성, 표피의 과형성으로 가득 차 있고 표피는 진피로 불규칙적으로 돌출되어있다. 염증 세포 침윤은 내부에서 볼 수 있습니다.
2. 발달 단계
각질의 표피는 각질의 피부로 가득 찬 병변의 중앙부에서 볼 수 있으며, 양쪽의 표피는 우울증의 양쪽에 립형 또는 아치형 벽처럼 뻗어 있습니다. 성병이지만 이전 병변보다 가볍습니다.
3. 회귀 기간
표피 과형성이 멈추고 분화구와 같은 표피 우울증이 점차 평평 해지고 각질이 사라지고 기저부의 세포 대부분이 각질화되었습니다.
예방
각막 암종 예방
인생에서 햇빛에 장기간 노출을 피하고 바이러스 감염을 예방하기 위해 타르, 아스팔트, 잔디 잎 지방 등과 같은 화학 병원성 물질을 만지지 마십시오. 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료.
복잡
길 항성 낭종 합병증 홍 반성 루푸스 백혈병 나병 신장 이식 화상
루푸스 홍반, 백혈병, 나병, 신장 이식, 광화학 요법, 화상 및 방사선 요법과 관련이있는 것으로보고되었습니다.
징후
Keratoacanthoma의 증상은 가려움증 결절 구진 경화증 상피 경적 좌약 모막 골막 반응 초승달 골다공증의 증상
4 가지 유형, 즉 단일, 다중, 발진 및 한계 편심 각화 선종으로 나눌 수 있습니다.
1. 단일 각막 암종 (고독성 각막 암종)
피부 병변은 3 ~ 8 주 안에 1mm 발진이나 여드름에서 25mm로 빠르게 자라며 반구형, 돔 모양의 피부색 결절, 결절 표면에 부드러운 분화구 표면이 보입니다. 피부 병변은 매끄럽고 밝고 주변 경계가 깨끗합니다. 모세 혈관으로 표면이 보입니다. 비정형 각막 종은 일반적이며 일부는 지루성 각화증 또는 양성 아칸 토마와 유사하며 다른 것은 결절성 증식 성 외관, 분화구입니다 처짐, 거대 각막 암종은 직경이 2cm 이상이며 종종 코와 눈꺼풀을 침범합니다. 각막 각종은 드물고, 부드러움이 있으며, 파괴적인 분화구와 같은 중심이며, 종종 끝 지골 손상을 일으키며 겨드랑이 손상은 종종 부자연 스럽습니다. 경화증 또는 골막 반응없이 방사선 하에서 초승달 모양의 골 용해성 결함을 특징으로하는 회귀 및 초기 골 손상, 단일 각막 암종이 중간과 같은 노출 된 부위에서 발생 함 손등과 팔, 엉덩이, 허벅지, 음경, 귀 및 머리와 같은 다른 부위도 영향을받을 수 있습니다. 여성 손의 등 손상이 적고, 종아리 손상이 흔합니다. 구강 점막은 드물고, 중년 이상에서 더 일반적이며, 남성은 덜 일반적입니다 질병 흥미로운 특징은 약 2-6주의 빠른 성장, 그 후 2-6주의 안정성이며, 마지막으로 2-6 주 후에 사라져 약간의 흉터를 남기지 만 약간의 손상은 6 개월이 걸립니다 1 년까지 완전히 회귀되지 않으며 약 5 %의 피해가 재발 할 것으로 추정됩니다.
2. 다발성 각막 종 (다발성 각막 종)
이 각질화 진피 증은 종종 퍼거슨 스미스 (Ferguson Smith) 유형의자가 치유 성 각막 종으로 불리며, 임상 적으로 그리고 조직 학적으로 분리 된 병변과 동일하며 병변의 수는 3에서 10까지 다양합니다. 특정 부분 에서이 질병은 얼굴, 줄기 및 생식기에서 발생하며 젊은이들에게 더 흔합니다.
퍼거슨 스미스 (Ferguson smith) 유형의자가 치유 편평 상피 종 (self-healing squamous epithelioma)이라고하는 또 다른 유형의 가족 성 각 화성 각막 종이보고 된 바 있는데,이 유형은 가려 우며 수년 동안 지속된다는 점에서 다릅니다. 결절성 가려움증으로 쉽게 잘못 진단됩니다.
3. 분 화성 각막 암 (토 양성 각막 암)
이 유형의 각막 암종은 일반적인 돔형 피부색 구진 발진, 지름 2-7mm, 많은 발진이 특징이지만 손바닥 객담은 피곤하지 않으며 구강 점막이 관여 할 수 있으며 일부는 강렬한 가려움증이 특징입니다. 양측 모반 모와 좁은 입이 작고, 특히 어깨와 팔에 약간의 손상이 선형으로 배열되어 있음을 알 수 있으며,이 유형은 다른 유형의 각막 암종보다 면역 억제 발생률이 높습니다. 루푸스 홍반, 백혈병, 나병, 신장 이식, 광화학 요법, 화상 및 방사선 요법, 여름 상태가 악화되어 다시 자외선이 질병의 발병과 관련이 있음을 나타냅니다.
4. 편심 편심 실종 (각막 종 선근 변연부 마진)
1962 년에 Miedzinski와 Kozakewicz에 의해 처음보고 된이 유형은 주변 부위로의 병변의 점진적인 확장을 특징으로하며, 중앙 치료법은 위축을 남기고 병변 직경은 5 ~ 30cm이며, 일반적으로 손등과 앞쪽 영역,이 유형 및 거대를 포함합니다 분리 된 각막 암종의 차이점은이 유형에는자가 치유 경향이 없다는 것입니다.
확인
각막 암종의 검사
실험실 검사 :
종양 세포 혈액 그룹 항원의 검출 : 편평 세포 암종의 분화에 도움이되는 각질화 된 아칸 토마 세포막 혈액 그룹 항원 양성.
기타 보조 검사 :
조직 병리학 : 질병의 구조는 세포의 특성만큼 중요합니다. 따라서 적어도 측면을 포함하는 병변의 중심에서, 바람직하게는 양쪽 측면에서 전체 병변을 제거하는 것이 가장 좋습니다. 병변 바닥의 조직 학적 변화는 편평 세포 암종을 구별하는 데 중요합니다.
다양한 유형의 각막 암종의 조직 이미지는 기본적으로 동일합니다. 표피의 초기 손상은 분화구와 같으며, 여기에는 각질이 가득하고 바닥의 표피는 과형성이며 표피는 진피로 불규칙적으로 돌출됩니다. 이러한 표피 과정은 많은 곳과 주변 간질에서 구별 할 수 없으며 비정형 세포, 원 섬유 및 뿔은 표피에서 볼 수 있습니다. 진피에는 상당한 침투가 있습니다. 병변이 더 발달하면 각질이 채워진 분화구처럼 표피가 커지고 양쪽 표피가 아치형이되고 바닥의 표피가 위아래로 확산 될 수 있습니다. 일부 비정형 세포는 여전히 과형성 표피에서 볼 수 있습니다. 그러나 초기에는 손상이 가벼 웠고 앵글 비드가 증가했으며 중심은 대부분 각질화되었습니다. 종양의 바닥이 명확하게 정의됩니다.
진단
각막 암종의 진단 및 분화
피부 병변의 임상 증상의 특성에 따라 조직 병리학 적 특징을 진단 할 수 있습니다.
이 질환의 초기 단계는 임상 증상과 병리학 적 변화 모두에서 편평 상피 세포 암과 유사하지만, 두 가지를 구별하기는 어렵지만, 일반적으로 궤양이없는 편평 상피 세포 암보다 빨리 진행되며자가 치유 될 수 있으며, 이는 임상 적 식별로 사용될 수 있습니다. 전형적인 각막 암종 세포막에는 땅콩 agglutinin에 의해 염색 될 수있는 유리 땅콩 agglutinin 결합 부위가 포함되어 있으며, 편평 세포막에도 같은 결합 부위가 포함되어 있지만 시알 산으로 덮여 있기 때문에 땅콩에 의해 응집 될 수는 없습니다. 면역 염색,이 그룹화 방법은 감별 진단에 도움이되며, 혈액형 항원은 각막 암종 세포에서 발견 될 수 있지만 편평 상피 세포 암종 둥지에서는 발견되지 않으며 패치 형태 만 있습니다. 기준값.
