삼출성 중이염
소개
삼출성 중이염 소개 삼출성 중이염은 고막 삼출 및 청력 손실을 특징으로하는 중이의 비-농 양성 염증이다. 어린이의 높은 발병률은 어린이의 청력 손실의 일반적인 원인 중 하나입니다. 외국 통계에 따르면, 약 50 %의 아기가이 질병을 앓고 있으며, 고위험 연령은 5 세입니다. 중국에서는 미취학 아동의 약 90 %가 삼출성 중이염을 앓고 있으며 대부분 6 월에서 4 살 사이입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 알레르기 성 비염 분비 성 중이염 고막 경화증 접착제 중이염
병원균
삼출성 중이염의 병인학
감염률 (40 %) :
어린이의 발병률은 다양한 요인과 관련이 있는데, 첫째, 아이의 유스타키오 관은 수평에 가깝고 내강이 짧고 내경이 넓기 때문에 아이의 인두 감염은 튜브를 통해 고막에 쉽게 유입됩니다. 둘째, 아데노이드 비대 및 만성 부비동염과의 공존은 유스타키오 관을 압박하고 막을 수 있습니다. 마지막으로, 어린이의 유스타키오 관 점막 통관 시스템은 중이와 내강에서 분비물을 효과적으로 배출하지 않습니다.
종양 (30 %) :
성인 환자는 비 인두의 다양한 양성 또는 악성 병변 (예 : 비 인두 암종, 비 인두 섬유종 등), 비강 및 부비동 질환 (비강 중격 편이, 비대성 비염, 코 폴립 등)과 밀접한 관련이 있습니다. 또한 방사선 치료 후 유스타키오 관에 대한 방사성 손상도 그 이유 중 하나입니다.
기타 요인 (20 %) :
면역 반응 및 유스타키오 관 기능 장애.
예방
삼출성 중이염 예방
몸을 강화하고 감기를 예방하십시오. 건강 교육을 실시하고,이 질병에 대해 부모와 교사의 인식을 높이고, 10 세 미만의 어린이를 대상으로 음향 임피던스 테스트를 정기적으로 실시하십시오. 비강 및 인두 질환을 적극적으로 치료하십시오.
1. 귀에 폐색이있는 사람은 제때에 원인을 찾아 제 시간에 제거 할 수있어 질병의 회복에 도움이됩니다.
2. 코와 비 인두의 염증이 유스타키오 관의 폐색을 방해 할 때, 코를 가능한 빨리 1 % 에페드린 용액과 함께 사용하여 코 점막을 수축시키고, 유스타키오 관이 매끄럽고, 신선한 공기가 중이로 들어가고, 귀 삼출물이 즉시 흡수됨.
3. 고막에 천공이 있으면 코를 때리고 약을 귀에 떨어 뜨려 중이의 감염을 막는 것이 금지됩니다.
4. 의사의 감염을 예방하기 위해 항생제를 사용하십시오. 5. 고막에 고혈 삼출이나 혈액이있는 경우 치료를 위해 병원에 가야합니다.
복잡
삼출성 중이염 합병증 합병증 알레르기 성 비염 분비 성 중이염 고막 경화증 접착제 중이염
감기 이외에 비염, 부비동염, 알레르기 성 비염, 비 인두 공간 점유 병변, 소아의 아데노이드 비대, 감염, 두경부 방사선 요법 및 기타 요인들도 분비 성 중이염을 유발할 수 있습니다. 삼출이있는 중이염을 즉시 치료하지 않으면 귀 속의 액체가 완전히 흡수되지 않아 고막 경화증, 접착 성 중이염 및 콜레스테롤 육아종과 같은 이차 질병이 발생할 수 있습니다. 이러한 질병의 치료는 분비 성 중이염보다 더 복잡합니다. 청력 상실로 인해 소아 환자는 언어 발달 및 학습에 영향을 미치고 다른 사람들과 의사 소통하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
징후
삼출성 중이 염증 증상 일반적인 증상 귀 통증 청력 손실 이명 아기가 늦게 귀 폐색 이야기
1. 주요 증상은 청력 손실, 귀 통증, 귀의 폐색 및 이명입니다. 성인과 어린이도 차이가 있습니다. 대부분의 어린이는 청력 상실에 대한 불만이 없습니다. 어린이는 언어 발달이 지연 될 수 있습니다. 미취학 아동은 종종 부모의 전화를 받기 때문에 부모는 자신의주의가 집중되지 않는다고 잘못 생각합니다.
2. 학령기 아동은 학업 성적이 떨어지고 TV 시청시 과도한 음량에 대한 요구가 주된 성과입니다. 아이가 한쪽 귀만 가지고 있고 다른 쪽 귀에 정상적인 청력이있는 경우, 감지하고 일상적으로 검사하지 않고 오랫동안 감지 할 수 있습니다.
3, 귀 또는 팽창의 폐색 느낌은 성인의 일반적인 불만, 강한 꼬집음 코, 귀 화면을 누르면 하품 귀 질식 증상이 일시적으로 이명으로 완화 될 수 있습니다. 일반적으로 청력 상실은 분명하지 않으며 환자는 소리가 너무 크며 머리 위치의 변화에 따라 청각이 변할 수 있다고 불평합니다. 중이 액체가 두꺼우면 머리 위치의 변화로 인해 청각이 변하지 않습니다. 또한, 대부분의 급성 분비 성 중이염의 경우 감기에 걸린 병력이 있습니다. 나중에 귀 통증이 발생하고, 통증이 가볍고 무거울 수 있으며, 귀가 아파서 밤에 응급실에오고 만성에는 귀가 없습니다.
확인
삼출성 중이염 검사
검사 방법
(1) 고막 : 가벼운 원뿔의 단축, 변형 또는 사라짐을 특징으로하는 느슨하거나 완전한 고막 막 침습, 해머 스템이 앞뒤로 변위되고 상완골의 짧은 뼈가 분명히 튀어 나오고 앞쪽과 뒤쪽 주름 사이의 각도가 작아집니다. 고막 삼출이 고막에있을 때, 고막은 정상적인 광택을 잃어 버리고 단일 황색, 주황색-빨간색 오일 또는 호박색이고 원뿔이 변형되거나 변위됩니다. 만성적 인 경우에는 회백색 또는 유백색 일 수 있으며, 고막은 장력 영역에서 미세 혈관을 확장 시켰으며 짧은 돌출부는 천골 색상보다 더 번지고, 상완골은 양각입니다. 액체가 장 액성이고 고막 공동을 채우지 않으면, 고막을 통해 액체 수준을 볼 수 있습니다. 액체 표면은 곡선 모양의 머리카락으로 헤어 라인이라고하며 오목한 표면은 위쪽을 향하고 머리 위치가 변해도지면과 평행 한 관계는 변하지 않습니다. 고막을 통해 기포가 보이며 유스타키오 관을 푼 후에 기포를 증가시킬 수 있습니다. 고막의 고막은 제한적이다.
(2) 병 마개 소리 : 트라 거스를 누른 후 압력이 해제되고 귀를 개별적으로 테스트합니다 환자는 의식적으로 병 마개와 비슷한 귀 소리를냅니다.
(3) 청력 검사 : 튜닝 포크 테스트 및 순수한 음악 청취 밸브 테스트 결과는 전도성이 마비되었음을 나타냅니다. 청력 손실은 정부마다 다르며 무거운 것은 약 40dBHL에이를 수 있습니다. 삼출액의 양이 종종 변하기 때문에 청력 임계 값이 변동될 수 있습니다. 청력 손실은 일반적으로 저주파이지만 중이 선의 구조와 두 스프링의 임피던스 변화로 인해 고주파 공기 전도 및 골전도 청각도 객관적으로 감소 될 수 있으며 삼출이 배출 된 후 청력이 향상됩니다. 음향 가이드 차트는 진단에 중요한 가치를 지니고 있습니다. 평형 (B 형)은 분비 성 중이염의 전형적인 곡선입니다. 청각 장애가 심하면 청각 뇌간 반응 및 이음 향 방출 검사를 실시하여 내 이에 영향을 미치는지 여부를 결정해야합니다.
(4) CT 스캔은 중이 시스템의 공기 강이 밀도 밀도가 다른 것으로 나타났습니다.
(5) 분비 성 중이염은 접착 성 중이염 또는 복잡한 고막 경화증으로 진행될 수있다.
진단
삼출성 중이염의 진단 및 분화
분비 성 중이염의 임상 증상은 주로 청력 손실이며, 이는 신체 위치, 약간의 귀 통증, 이명, 귀 붓기 및 폐색에 따라 변할 수 있으며, 머리를 흔들면 물 소리가 들릴 수 있습니다. 이과 적 검사에 따르면 고막에 황색 또는 암색이 침윤되고 기액 수준 또는 기포도 관찰되었으며 고막 활성이 감소한 것으로 나타났습니다.
유아와 어린이는 주변 소리에 대한 반응이 좋지 않고, 귀가 긁히고, 깨우기 쉽고 자극적입니다. 아기는 주변 소리에 반응하지 않고 머리를 음원으로 정확하게 돌릴 수 없습니다. 아이가 청력 상실에 대해 불평하지 않더라도 가족은 아이가 부주의하고 행동을 바꾸며 정상적인 대화에 응답하지 않거나 TV를 보거나 보청기를 사용하고 있음을 알게됩니다. 반복되는 에피소드가있는 급성 중이염의 경우 발작 기간 동안 지속될 수있는 분비 성 중이염, 학업 성적 저하, 불균형, 불명확 한 서투른 언어 및 느린 언어 발달에주의해야합니다.
