어린이의 발열
소개
어린이 열 소개 소아 발열은 소아의 열을 말하며 온도는 약 39.1 ~ 41 ° C입니다. 장기 열은 2 주 이상 열로 인해 발생합니다. 어린이의 정상적인 체온은 일반적으로 항문 온도 36.5 ~ 37.5 ° C, 온도 36 ~ 37 ° C로 측정됩니다. 정상적인 상황에서 가래의 온도는 입 온도 (설하)보다 0.2 ~ 0.5 ° C 낮으며 항문의 온도는 가래의 온도보다 약 0.5 ° C 높습니다. 낮 동안 온도가 37.4 ° C를 초과하고 체온이 1 ° C 이상 변동하면 열이 나는 것으로 간주됩니다. 소위 저열은 온도가 37.5 ° C ~ 38 ° C이고, 중온은 38.1 ~ 39 ° C이며, 고열은 39.1 ~ 40 ° C이며, 초 고열은 41 ° C 이상입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 80 % (어린이 이환율) 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수, 저 나트륨 혈증, 이영양증, 뇌부종
병원균
소아 열병 원인
알레르기 반응 (20 %) :
예를 들어 예방 접종, 주입 및 수혈에 대한 알레르기 반응, 동종 혈청 및 알레르기 반응은 급성 고열증을 유발할 수 있습니다.
일반적인 질병 요인 (30 %) :
열사병, 특정 두개 내 손상, 간질 발작 및 발작, 신생아 탈수 등도 급성 고열증을 유발할 수 있습니다.
감염성 질환 인자 (25 %) :
다양한 시스템의 조기 급성 감염 또는 급성 감염성 질환은 또한 급성 고열증을 유발할 수 있습니다.
악성 종양 (15 %) :
예를 들어, 백혈병, 악성 림프종, 악성 조직 구증, 결합 조직 질환 등은 어린이에게 장기 고열을 유발할 수 있습니다.
기타 질병 (5 %) :
패혈증, 살모넬라 감염, 결핵, 류마티스 열, 청소년 류머티즘 등도 어린이에게 고열이 장기적으로 발생할 수 있습니다.
예방
소아 발열 예방
해열제를 사용하는 동안 물리적 냉각도 수행 할 수 있으며, 조건이 허용되는 경우 아픈 어린이는 냉방 실에 배치해야합니다. 이마, 목, 겨드랑이, 사타구니 등에 따뜻한 수건을 바르십시오. 위의 조치를 취하는 것 외에도 치료를 위해 병원으로 보내야합니다.
또한 열이 나는 동안 아픈 아이가 침대에서 쉬게하고 뜨거워지지 않도록하십시오. 아픈 아이가 일어나도록하십시오. 열이있을 때 자녀의 신체 에너지 소비가 매우 높고 열이있을 때 땀이 많이 나므로 아이가 더 많은 물을 마시도록 격려하기 위해 충분한 물을 보충하도록주의를 기울여야합니다. 다이어트는 가볍고 쌀 수프, 죽, 두유, 우유, 국수 및 기타 액체식이 요법을 섭취해야합니다. 식수,식이 요법은 적은 횟수 여야하며 과식하지 않아야합니다.
복잡
소아 발열 합병증 합병증 탈수 저 나트륨 혈증 이영양증 뇌부종
(1) 높은 열로 인해 탈수가 쉽고 많은 양의 해열제를 땀을 흘릴 때 신체에서 더 많은 물이 손실됩니다. 탈수는 열을 제거하기 어렵게 할뿐만 아니라 대사와 혈액 순환 및 산증에도 영향을줍니다. 그러므로 아이들은 더 많은 물을 마시도록 권장해야합니다. 동시에 혈액 내 나트륨의 농도가 증가하고 혈액이 고혈압이되며, 아이는 입과 갈증, 과민성, 말도 안되거나 경련이있을 수 있습니다. 영양 실조 영유아
(2) 일부 어린이는 경련을 일으키고 심지어 열성 발작을 일으킬 수 있습니다. 펌핑 시간이 길지 않고 치료가 적절하고 어린이의 건강에 큰 영향을 미치지 않는 한, 대부분의 경련은 고열이 발생했을 때, 한 열에 한 번만, 거의 2 배 이상 발생하지 않습니다.
(3) 일반 열은 신체 조직과 기관에 거의 영향을 미치지 않으며 저항 생성을 가속화 할 수 있습니다. 그러나 체온이 41 ° C를 초과하면 신체의 단백질이 분해되어 뇌 부종이 발생하고 아픈 어린이가 사망하거나 뇌병의 후유증이 남습니다. 따라서 40 ° C 이상의 열이있는 어린이는 급히 치료해야합니다.
(4) 작은 아기는 고열로 인해 심장 박동이 가속화 될 수 있으며 심부전을 유발할 수도 있습니다.
징후
열 증상이있는 소아 흔한 증상 열 고열 저열 인두 울혈 육아 구핵 증 천명 천명 성 코골이 급성 복부 간경변
1. 발열 정도 :
(1) 저열 : 37.5 ° C -38 ° C;
(2) 중간 열 : 38.1 ° C-39 ° C;
(3) 고온 : 39.1 ° C -40 ° C;
(4) 초 고열 : 40 ° C 이상
2, 신중한 신체 검사 후 일부 징후에 따르면 주로 다음과 같은 측면에서 어린이의 고열의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
(1) 어린이의 피부에 발진이 있으면 어린이의 급성 발진, 홍역, 풍진 등의 일반적인 발진 감염 일 수 있습니다.
(2) 포진을 발견하면 수두 일 수 있습니다.
(3) 피부에 간경변이있는 경우 전염성 뇌척수막염을 고려해야하고 혈액 계 질환도 고려해야합니다.
(4) 표면 림프절 병증이 발견되면 전염성 단핵구증, 점액 성 림프절 증후군을 고려해야하며 백혈병 및 악성 림프종도 주목해야합니다.
(5) 인두 혼잡과 편도선 확대가 발견되면 위기도 감염 또는 급성 편도선염 일 수 있습니다.
(6) 구강 점막에 반점이 있으면 홍역 일 수 있습니다.
(7) 폐 청진 및 코골이 또는 물집이 급성 기관지염 또는 기관지 폐렴의 징후 인 경우 폐의 청진은 천명음이 있으며 천식 기관지염 또는 기관지 천식을 고려해야합니다.
(8) 복부 압통 또는 다른 징후는 급성 충수염, 장 폐쇄와 같은 급성 복부에주의를 기울여야합니다.
확인
소아 발열 검사
먼저 실험실 검사
1. 실험실 검사는 어린이의 고열 진단에 매우 중요합니다. 일반적인 검사에서 말초 혈액의 백혈구가 감소했으며 바이러스 감염으로 간주되어야합니다. 백혈구 증가는 박테리아 감염으로 간주되어야합니다.
2, 열이있는 어린이는 말초 혈액의 비정상 림프구 또는 미성숙 세포를 확인하기 위해주의를 기울여야하며, 비정상 림프구는 바이러스 감염을 시사합니다. 장기 열이있는 어린이의 경우 적혈구 침강 속도, 항 스트렙토 리신 "O", 간 및 신장 기능 등을 확인하기 위해 혈액 배양을 실시하고 투베르쿨린 검사도 수행해야합니다. 소화 시스템 감염을 임상 적으로 고려한 환자의 경우, 일상적인 대변 검사를 수행해야합니다. 필요한 경우, 지방 반응, 외부 피셔 반응, 이종성 응집 시험, 결로 설정 시험 및 류마티스 인자와 같은 시험이 수행 될 수 있습니다.
둘째, 흉부 X- 선 검사
폐 및 흉부 질환 진단에 도움이됩니다. 부위에 따라 CT, 핵 자기 공명, 혈관 조영술, 방사선 동위 원소, B- 초음파 및 생체 조직에 대해 악성 종양과 같은 다른 것들을 선택할 수 있습니다.
진단
소아 발열 진단
(1) 고열이있는 어린이의 피부에 발진이 있는지, 간질병이 있는지, 표면 림프절이 부어 있는지, 인두가 혼잡했는지, 편도선이 부어 있는지 여부, 구강 점막에 반점 또는 궤양이 있는지, 심폐 청진이 비정상인지 여부를 확인하십시오. 부드러움이 있는지 여부, 간과 비장이 부어 있는지 여부. 발진을 발견하면 급성 발진, 홍역, 풍진 등의 소아 발진과 같은 일반적인 발진 감염을 고려해야합니다.
(2) 포진의 검출은 수두를 고려해야하고, 피부 간경변이 발견되면, 전염성 뇌척수막 수막염이 고려되거나 혈액 시스템 질환 일 수 있습니다. 표면 림프절 병증이 발견되면, 감염성 단핵구증이 고려되어야합니다. 피부 및 점막 림프절 증후군은 또한 백혈병 및 악성 림프종에주의를 기울여야하며, 인두 혼잡 및 편도선 비대가 발견되면 상부 호흡기 감염 및 급성 편도선염을 고려해야합니다.
(3) 구강 점막에 반점이 있거나 폐 청진 및 코골이 또는 물집과 같은 홍역에주의를 기울여야하며, 급성 기관지염 또는 기관지 폐렴의 징후인지, 폐 청진기가 천명하거나 천식 기관지를 고려해야 함 염증 또는 기관지 천식. 복부 압통 또는 다른 징후는 급성 충수염, 장 폐쇄와 같은 급성 복부에주의를 기울여야합니다.
(4) 여름의 고열은 화농성 편도선염, 림프절염, 폐렴, 박테리아 이질, 장티푸스 및 뇌염과 같은 바이러스 감염 또는 박테리아 감염과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 질병은 열 이외에 다른 성능을 나타내므로 신중하게 식별해야합니다.
