비강 수막뇌류
소개
비강 뇌수종 뇌 부종에 대한 간략한 소개 Encephalomeningoceleinnose는 임상 실습에서 드문 선천성 질환이며 그 발생률에 대한 정확한 통계는 없습니다. 신생아와 어린이, 이비인후과에서 자주 발생한다는 점을 감안할 때 심각하게 고려해야합니다. 이 질병은 미개발 또는 석회화 된 비강 뼈와 두개 외의 가래를 통해 뇌막과 뇌 조직의 선천성 기형입니다. 또한 두개 안면의 막 모양 뼈의 골화와 내부 연골 모양 뼈 접합이 일치하지 않고 연결이 약해서 수막이 돌출되어있을 수 있습니다. 외과 적 치료는 종종 더 나은 결과를 얻을 수 있으며, 외과 적 접근법과 부적절한 치료는 뇌척수액 수막염을 유발할 수 있습니다. 비강 절개는 뇌척수액 및 수막염의 누출을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 인구 : 신생아와 어린이에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
비강 뇌수종 뇌 부종
이 질병은 미개발 또는 석회화 된 비강 뼈와 두개 외의 가래를 통해 뇌막과 뇌 조직의 선천성 기형입니다. 또한 두개 안면의 막 모양 뼈의 골화와 내부 연골 모양 뼈 접합이 일치하지 않고 연결이 약해서 수막이 돌출되어있을 수 있습니다.
다양한 원인으로 인한 경골의 결함. 코 수막 뇌 부종은 배아 기간 동안 장골의 형성 실패의 선천성 기형입니다. 뼈 결함이 어떻게 형성되는지에 대해서는 여전히 의견이 일치하지 않습니다. Pollock은 5 가지 가설에 통합됩니다. 1 후각 신경 주위의 체판 폐쇄. 2 배아 기간 동안 심실 압력이 증가하여 뇌 조직이 팽창합니다. 3 개의 신경 외배엽이 불완전하게 분리되었다. 4 개의 두개골 인두종이 남아 있으며, 골 형성 이형성증. 5 sphenoidal 골화 센터 개발 실패. 그 중에서도 신경 외배엽 부전 및 골화 실패가 대부분의 학자에 의해 받아 들여졌으며, 또한 경골 상실로 인한 두개 내 또는 안와 내 염증 및 종양 침식 외상 및 수술이 수막 구균 성 뇌 부종에 이차적 일 수 있습니다.
예방
비강 수막 돌출 방지
모체 혈액에서 태아 초음파 및 알파-태아 단백질 검출의 일상적인 적용으로, 뇌 부풀림은 자궁에서 진단 될 수 있으며, 이는 임신 종료 여부를 결정하는데 중요하다. 태아 초음파 조영술은 큰 뇌의 팽창을 감지 할 수 있으며, 주머니에서 실질적인 조직의 유무를 쉽게 감지 할 수 있습니다. 뇌수종은 태아 초음파에서 흔히 발견되지 않습니다. 사실, 뇌수종은 출생 후, 일반적으로 후두 뇌의 수리 후 거의 발생하지 않습니다. 초음파 촬영에서는 두개골, 두피 또는 높은 목 부분에서 식별되는 뇌종양에주의를 기울입니다. 이 병변은 뇌 부종보다 덜 일반적입니다. 비정상 알파-페토 프로테인의 생성을 위해 필요한 조건은 조직액 및 뇌척수액의 누출입니다. 병변이 완전히 상피화되면 피부가 잘 발달되지 않더라도 모체 혈액과 양수의 알파-태아 단백질 수치가 정상입니다.
복잡
비강 수막 불룩 합병증 합병증
선천성 수막 뇌 팽창은 다른 발달 이상과 관련이 있습니다.
징후
코 수막 돌출 증상 일반적인 증상 코 분비물 코 막힘 증가
1, 코 모양
신생아 증상은 코 바깥 쪽의 중간 선에 또는 그 근처에 둥근 "종양"이 있으며 표면은 매끄럽고 나이가 들면서 증가합니다. 자오선 자오선의 울음 또는 압축시 "덩어리"가 커지지 만 뼈 결함이 작 으면 성능이 명확하지 않습니다. 물 비강 분비물은 중요한 징후입니다.
2, 코 타입
신생아 비강 통기, 모유 수유의 어려움, 비강 또는 비 인두의 매끄러운 표면 "종양"(기저부는 코의 상단에 위치).
확인
비강 뇌수종 뇌 부종
1. X-ray : 뇌의 작은 앞쪽 벌지가 외벽과 돔을 보여주기 어렵고 뼈의 넓은 영역이 없어지면 궤도 융기 부의 X-ray는 밀도가 낮거나 "공동 표시"입니다.
2, 초음파 : 초음파는 일반적으로 경막 교착 상태의 음향 에너지의 감쇠로 인해, 두개 내 상황을 표시 할 수 없으며, 가래 내부의 연조직 압축 (B-ultrasound) 및 볼 후 단일 고 반사 (A 슈퍼)를 볼 수 있습니다, 실시간 스캔은 공을 보여줄 수 있습니다 조직이 이길 후. 뇌 조직의 음향 에너지의 현저한 감쇠로 인해 초음파는 공 뒤에 여러 개의 반복적 인 파도를 보여줄 수 있습니다.
3, CT : CT 체적 문제로 인해, 수평 축 CT는 골 손실 범위가 크지 않으면, 골 손실의 위치를 표시하기 어렵고, 관상 CT는 일반적으로 양호하다. CT와 X-ray가없는 sphenoid sphenoid wing의 넓은 부분은 좋았으며, 뇌 조직은 sac에 침입했다. 돔과 외벽의 결함 정도 때문에, 특히 면적이 클 때, 관상 동맥 CT는 전방 스캔 동안 전방 세그먼트에서 유사한 병변을 보일 수 있으며, 이는 오 진단되기 쉽다.
4. MRI : 돌출 된 뇌 조직이 두개 내 뇌 조직과 연속적임을 알 수 있으며 흉강 내 뇌척수액 T1WI는 신호가 낮고 T2WI는 신호가 높습니다.
진단
수막 뇌 부종의 진단 및 식별
진단
1, 전형적인 임상 증상 및 징후 :
(1) 출생시 질량의 크기, 미래 성장, 울 때 블록에 충동이 있는지, 그것이 부서 졌는지 여부, 두개골이 동시에 증가하는지 여부에주의하십시오.
(2) 신체 검사 : 머리 둘레의 크기, 정신 발달에주의하십시오. 코 밑에서 두 눈꺼풀 사이의 거리가 넓어 졌는지, 삼각 눈인지, 편마비가 있는지 여부를 측정하십시오. 천골에서 시력을 확인하고 안구 돌출이 있는지 확인하십시오.
(3), 국소 검사 : 낭성 덩어리의 위치와 크기, 받침대의 너비. 덩어리에 구멍이 나지 않고 생검이 수행되지 않습니다. 단순 낭성 덩어리인지 또는 뇌 조직인지 알아 보려면 transillumination을 사용하십시오.
2, 보조 검사 성능
뇌수막 전부 부풀림에서 X- 레이 검사, 전방 위치 45도 후 입을 사용한 사진 위치는 체판 뼈 결함에서 찾을 수 있습니다. 20 °에서 후방 팽창 후, 전방 X- 선 필름은 작은 전방 두개골 포사, 큰 두개골 포사, 큰 척추골 뼈, 작은 날개 뼈 손실 또는 확대 된 뼈 및 뼈 골절을 나타냈다. 초음파 검사 결과 압축성 맥 동성 낭성 덩어리가 나타났습니다. CT 스캔은 뇌척수액으로서 일상적인 생화학 적 분석에 의해 확인 된 맑은 유체를 추출하기위한 골 손실 및 저밀도 또는 고밀도 블록 침투를 나타냈다. 요 추천자는 색소를 주사하고 뇌척수액을 덩어리로 염색합니다. 눈꺼풀 덩어리에 가스가 주입되어 X- 선 필름에서 두개 내 기포를 볼 수 있는데, 위의 모든 검사에서 낭의 종양이 두개 내와 소통하고 있음을 알 수 있습니다.
차별 진단
앞쪽 수막 돌출은 눈물샘 낭종과 구별되어야합니다. 이전의 자발적 진동과 위치 X 선 및 CT가 뼈 구멍을 찾을 수 있습니다.
