당뇨병성 치주염
소개
당뇨병 성 치주염 소개 당뇨병과 치주 질환의 관계는 사람들이 오랫동안 연구 해 온 주제이지만 아직 통일 된 이해는 없습니다. 이는 주로 대상의 당뇨병 상태 및 당뇨병의 제어 여부와 같은 요인에 기인하며, 사용 된 치주 진단 지표는 균일하지 않습니다. 일반적으로 당뇨병 자체가 치주염을 유발하지는 않지만이 질환은 치주 자극 인자에 대한 신체의 저항을 감소시키고, 치조골 흡수를 촉진하며, 조직 치유를 늦추 며, 종종 치주 농양을 나타냅니다. 일부 보고서에 따르면 통제되지 않은 당뇨병 환자는 당뇨병이없는 환자보다 치주 질환이 더 심한 반면, 당뇨병이있는 환자는 치주 조직이 양호합니다. 당뇨병과 치주염 사이에는 양방향 관계가 있으며 일반적인 위험 요인과 높은 위험 요인이 있습니다. 당뇨병은 치주염의 위험과 중증도를 증가시키고 치주염의 발병 및 진행에 중요한 위험 요소이며, 동시에 치주염은 당뇨병의 발병 위험 요소이며 당뇨병 성 신장 병증 및 심장과 같은 당뇨병 합병증의 발생을 증가시킬 수 있습니다. 혈관 질환 등의 위험, 효과적인 치주 치료는 혈당 조절에 도움이됩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.1 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기
병원균
당뇨병 치주염의 원인
현재 많은 연구에서 당뇨병과 치주염의 관계를 확인했으며, 당뇨병은 치주 병의 위험 요인 중 하나 인 것으로 알려져 있으며 (OR2.1 ~ 3.0) 치주염은 당뇨병의 6 번째 합병증 인 것으로 제안되었습니다. 치주 질환과 관련된 당뇨병의 병리학 적 기전은 백혈구 화학 주성 및 식작용 기능 결함, 혈관 기저막의 변화, 콜라겐 합성 감소, 골 매트릭스 형성 감소 및 면역 감소로 인해 항 감염 능력 및 상처 치유를 감소시킬 수있다. 장애물. 최근에, 진보 된 글리코 실화 최종 생성물 (AGE) 및 이의 세포 수용체 (RAGE)의 작용의 강화는 당뇨병 환자에서 치주 질환을 강화시키는 기전이라는 것이 밝혀졌다.
호중구 부착, 화학 주성, 식균 작용, 살균 기능이있는 당뇨병 환자는 크게 감소합니다. 대사 이상, 미세 혈관 질환 발생, 국소 혐기성 환경, 치은 미생물 조성 변화, 특정 유전자형으로 인한 일부 당뇨병 환자, 치주 병원체 감염에 매우 민감합니다. 동일한 병원성 박테리아의 자극 하에서, 제 1 형 당뇨병 환자에서 발현 된 IL-1β, PGE2, TNFα와 같은 염증 매개체의 양은 비 당뇨병 환자에서보다 유의하게 높아서 과도한 염증 반응을 일으켜 과도한 조직 손상을 초래 하였다. 또한, 고혈당증은 치주 섬유에서 섬유 아세포 및 조골 세포의 활성을 억제하고, 콜라겐 글리코 사 미노 글리 칸 및 골 매트릭스의 합성을 감소시키고, 치주 조직의 재생 및 재구성에 영향을 미치며, 조직 복구 기능도 약화 될 수있다. 최근의 연구에 따르면 1 형 당뇨병과 빠른 진행성 치주염은 조직 적합 항원 HUA-DQ 및 DR 영역 유전자와 관련이 있으며, 이는 단핵구 대 식세포 및 T 세포 기능의 조절을 통해 숙주 면역 반응에 영향을 미친다. 이 유전자 영역의 바람직하지 않은 조합은 중증 치주염과 제 1 형 당뇨병의 일반적인 유전 적 기초 일 수 있으며, 두 질환 모두 종종 같은 환자와 관련이 있습니다. 당뇨병 환자의 혈당 수준을 조절 한 후 호중구의 기능이 개선되고, 치주 박테리아가 증가하고, 콜라겐 합성이 증가하며, 상처 치유가 가속화되며, 치주 병변이 완화됩니다. 제 2 형 당뇨병과 관련된 치주염은 유전자 인자와 거의 관련이없고 포도당 대사에 의해 더 영향을 받기 때문에, 제 1 형 당뇨병 환자보다 포도당 대사 조절 후 치주 상태의 개선이 더 명백하다. Zhouyan 환자가 제 시간에 치료받지 않으면 기존 당뇨병을 악화시키고 저혈당 제의 영향을 상쇄하며 혈당을 추가로 증가시킵니다.
예방
당뇨병 성 치주염 예방
임상 연구에서 치은 발적과 부종이 심하고 광범위하기 때문에 재발 성 급성 농양이있는 치주염 환자와 기존 치주 치료에 대한 반응이 좋지 않은 환자는 당뇨병의 가능성이 있는지 여부를 검토하고 필요한 내과를 수행해야합니다. 확인을 배우십시오. 실제로, 치주 질환 및 구강 질환이 전신 질환에 미치는 중요한 영향을 고려하여, 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)는 당뇨병 진단 및 치료에서 당뇨병 환자의 치과 질환 및 치료에 대한 문의 및 이해를 포함하였고, 의료 보험 산업은 전신 환자를 적극적으로 지원한다. 정기적 인 치주 검사 및 치료, 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료.
복잡
당뇨병 치주염 합병증 합병증 붓기 치주 붓기, 통증, 턱밑 림프절, 압통.
징후
당뇨병 치주염 증상 일반적인 증상 치은 부종, 잇몸, 출혈, 치주 주머니 형성
당뇨병의 병력은 특히 혈당 조절이 불량한 환자에서 치주염의 발병 및 진행에 영향을 미칩니다 치주 조직의 염증은 더 무겁고, 치은 마비의 부종은 육아종과 유사하며, 출혈이 쉽고 치주 농양이 발생하며 치조골이 빠르게 파괴됩니다. 깊은 치주 주머니와 뚜렷한 이빨이 발생합니다. 혈당 조절 후 치주염의 상태가 개선됩니다.
치주 손상의 심각성은 당뇨병의 유형, 대사 조절 정도, 당뇨병 지속 기간 및 전신 합병증의 유무와 관련이 있습니다. 치주염은 12 세 이후 1 형 환자에서 발생할 수 있으며, 13 세에서 18 세 사이의 환자에서 치주염의 발생률은 약 9.8 %이며, 19 세 이상의 사람들의 경우 39 %입니다. 환자의 치주 조직 염증은 더 무겁고, 병변은 앞니와 첫 어금니에서 더 무겁지만, 나이가 증가하면 병변은 다른 치아로 확장 될 수 있습니다. 이 유형의 환자의 잇몸 치하 플라크는 주로 성인 치주염 및 청소년 치주염의 잇몸 식물과는 다른 친 유성 식균 박테리아, 혐기성 박테리아 및 방선균으로 구성됩니다.
확인
당뇨병 성 치주염 검사
구강 내시경 검사, 혈당 검사.
진단
당뇨병 성 치주염의 진단 및 진단
임상 성능 및 실험실 테스트를 기반으로 진단을 수행 할 수 있습니다.
차별 진단
1, 간단한 치주염에 대한 조기 관심은 한계 치은염과 구별되어야합니다.
2, 치주 농양이 치조 농양으로 식별되어야 할 때.
