선암종
소개
선암종 소개 샘암종은 상이한 구조를 갖지만 잔류 다형성 선종이없는 이하선 상피의 악성 종양이다. 선암종은 귀밑샘 상피 종양의 9 %를 차지하며, 귀밑샘 악성 종양에서 높은 정도의 악성 종양에 속합니다. 선암종은 선상, 유두, 세기관지 폐포 또는 고형 성장을 가질 수있는 선상피 악성 종양입니다. 그것은 종종 점액 생성을 동반하는데, 이것은 특히 잘 분화 된 종양에서 점액을 검출하기 위해 특별한 염색이 필요합니다. 점액의 검출은 때때로 다른 형태 학적 징후를 갖는 고형 선암종을 큰 세포 암종으로 식별 할 수있다. 샘암종은 침습적이므로 광범위하게 제거해야합니다. 선암종의 림프절 전 이율은 36 % ~ 47 %로 높을 수 있으며, 원발성 종양의 절제와 동시에 과격 또는 선택적 목 절개를 시행해야합니다. 안면 신경 치료를 위해서는 안면 신경 경련의 발생 여부에 관계없이 완전한 종양 절제를 위해 안면 신경을 희생해야합니다. 냉동 조직 병리학 섹션은 수술 마진에서 잔류 종양 세포를 확인하기 위해 수술하는 동안 사용해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐암
병원균
선암종 병인
환경 적 요인 (45 %) :
신체는 환경 오염, 화학 오염 (화학 독소), 이온화 방사선, 자유 라디칼 독소, 미생물 (박테리아, 곰팡이, 바이러스 등) 및 대사 독소에 노출됩니다. 작업 환경 및 생활 환경과 직접적인 관계가 있습니다.
바디 팩터 (35 %) :
유전 적 특성, 내분비 불균형, 면역 기능 장애 및 기타 발암 물질과 발암 성 요인은 신체의 정상 세포를 암으로 만듭니다.
종종 국소 조직 세포의 비정상적인 증식에 의해 형성된 국소 덩어리로 표현됩니다. 암은 정상 세포에서 여러 단계, 여러 단계 및 여러 돌연변이로 인해 발생하는 대규모 질병입니다.
병리학 적 변화
(A) 일반적인 형태 : 종양은 둥글거나 타원형이며, 대부분 봉입되지 않았지만 불완전하다. 질감은 중간 경도이며 절단면은 회백색입니다.
(B) 현미경 검사 : 종양 세포는 뚜렷한 모양을 가지며 다른 구조를 갖는다. 일부는 고체 덩어리 또는 작은 스트립으로, 일부는 선상 공동으로 볼 수 있으며, 일부는 관형 또는 아데노이드 구조입니다. 선 구조를 가진 사람들은 일반적으로 더 높은 분화도 및 더 낮은 악성도를 갖는 것으로 간주됩니다. 작은 스트립과 작은 덩어리 사이의 결합 조직은 불확실하며, 대부분은 경암과 유사하며 간질이 작고 암 세포를 연암이라고합니다.
(3) 생물학적 특성 : 선암종은 침투성이 높고 파괴적인 성장 특성을 가지고 있습니다. 선암은 혈관과 림프 벽을 침범하기 쉽고 혈액과 림프 전이가 더 많습니다.
육안으로 본
선암은 주로 경계가 명확한 폐의 주변에 있습니다. 관련 섬유증 및 흉막 수축도 볼 수 있습니다. 종양은 흉막을 통과하여 흉벽에 도달 할 수 있습니다. 종양이 흉막을 관통하는지 여부는 임상 적 병기 결정에 중요하며 확인을 위해 탄성 섬유 염색이 필요할 수 있습니다. 종양은 회백색이었고 출혈과 괴사를 보였다. 종양이 일정량의 점액을 생성하면 반짝이는 영역이나 점액과 같은 영역에서 노출 된 영역을 볼 수 있습니다. 이 말초 종양은 종종 기관지와 관련이 없지만 악성 흉막 삼출이 종종 발생하기 때문에 표본의 선암종은 편평 상피 세포 암종보다 현저히 적습니다.
현미경으로 본
일반적인 기관지 선암종은 선 구조를 형성하며, 잘 분화되고 잘 분화되지 않은 성분으로 종양을 혼합 할 수 있습니다. 세포 내 점액은 점액 카드 염색 또는 PAS 염색의 특별한 염색에 의해 확인 될 필요가있다. 또한, 유두 또는 작은 관형 구조가 또한 관찰 될 수 있으며, 선암종은 또한 특이한 구조를 가질 수있다 : 투명 세포, 시그날 세포 및 스핀들 세포. 병리학 적 선암은 중피종과 구별되어야합니다. 이것은 세포 학적 표본에는 어렵고 정확한 타이핑에 도움이되는 다른 보완적인 방법이 필요합니다.
선암종 세포는 편평 세포 암종 또는 대 세포 암종보다 더 일관됩니다. 세포가 더 크고, 핵이 더 크고, 핵질의 비율이 더 높으며, 호산구가 분명합니다. 세포질에 액포가 보이고 점액이 있음을 나타냅니다. 편평 세포 암종과 달리, 세포의 경계는 불분명합니다. 3 가지 수준의 조직 학적 등급이 있습니다 : 미분, 중간 정도의 미분 또는 미분 된 미분, 대부분은 중간 정도의 미분입니다. 선암종은 일반적으로 진단을 확인하기 위해 면역 조직 화학이 필요하지 않지만, 면역 조직 화학은 원발성, 전이성 또는 중피종을 구별하기 위해 필요하다.
예방
샘암종 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견과 조기 치료가 예방의 열쇠입니다.
복잡
샘암종 합병증 합병증
림프절 전이가 발생하고 악성 병변이 생성됩니다.
징후
샘암종 증상 일반적인 증상 기침, 객혈, 혈액 주사, 흉부 압박감, 운동 실조증, 흉통, 현기증
아침과 저녁에 선암종의 출현은 주로 종양의 위치에 따라 다르며, 종종 선천성 염증성 기침, 피의 반점 또는 소량의 혈액, 가슴 따끔 거림 또는 흉부 압박감 및 기타 증상이 있으며, 종양이 크면 압제가 발생할 수 있습니다. 증상, 동측 횡격막 마비 (신경의 압박), 흉막 기능 장애 (흉막의 침습), 머리 부종, 정맥 engorgement (우수한 대정맥 압축), 사지 마비, 얼굴에 땀이 나지 않음, 부종, 눈꺼풀 압축 눈꺼풀의 압축 ).
첫째, 먼 전이 : 선암의 가장 흔한 전이 부위는 뇌, 뼈, 간 및 부신입니다. 두개 내 고혈압 및 국소화 증상은 두통, 구토, 흐릿한 시력, 현기증, 팔다리의 약화 및 운동 실조증을 포함한 뇌 전이 환자에서 발생할 수 있습니다. 국소 전이, 골절 및 고칼슘 혈증은 골 전이 환자에서 발생할 수 있습니다. 간 전이 환자는 식욕 부진, 간 통증, 간 비대, 황달 및 복수가있을 수 있습니다. 부신 전이는 고혈압으로 발생할 수 있으며 증상이 없을 수 있습니다. 또한, 선암은 림프절의 표면으로 옮겨 질 수 있으며, 가장 흔한 것은 양측 쇄골 상 림프절 전이이며, 국소 덩어리가 나타날 수는 있지만 의도하지 않은 것은 아닙니다.
둘째, 기침 : 40 세, 원인 없음, 다루기 힘든 자극성 기침, 종종 선암의 초기 기운, 특히 중심 유형이 더 중요합니다. 대기 관은 암에 의해 경련 수축을 유발하기 때문에 암에 의해 자극되기 때문입니다 결과적으로, 중앙 폐암은 말초 폐암보다 전구체 신호가 훨씬 더 일찍 공개됩니다. 가슴 통증 가슴 따끔 거림은 또한 조기 신호, 예리한 따끔 거림의 특성으로, 미분화 폐암에서 더 일찍 발생합니다.
셋째, 객혈 : 중추 폐암의 초기 단계에서, 기관 점막은 혈관이 풍부하기 때문에 혈액이 매우 작고, 말초 폐암은 기관에서 멀리 떨어져 있으며, 객혈은 일반적으로 늦게 나타납니다. 폐 선암종은 설명 할 수없는 저체온증, 특히 간헐적 열 (70 %를 차지하는 것으로보고 됨)을 가질 수 있으며 위의 증상이있는 사람들은 심각하게 고려해야합니다. 자극적 인 기침, 일차 기관지염의 기침 변화 또는 시간이 지남에 따라 다루기 힘든 기침의 증상보고 (3 주 이상 유효).
확인
선암종 검사
(A) 일반적인 형태 : 종양은 둥글거나 타원형이며, 대부분 봉입되지 않았지만 불완전하다. 질감은 중간 경도이며 절단면은 회백색입니다.
(B) 현미경 검사 : 종양 세포는 뚜렷한 모양을 가지며 다른 구조를 갖는다. 일부는 고체 덩어리 또는 작은 스트립으로, 일부는 선상 공동으로 볼 수 있으며, 일부는 관형 또는 아데노이드 구조입니다. 선 구조를 가진 사람들은 일반적으로 더 높은 분화도 및 더 낮은 악성도를 갖는 것으로 간주됩니다. 작은 스트립과 작은 덩어리 사이의 결합 조직은 불확실하며, 대부분은 경암과 유사하며 간질이 작고 암 세포를 연암이라고합니다.
(3) 생물학적 특성 : 선암종은 침투성이 높고 파괴적인 성장 특성을 가지고 있습니다. 선암은 혈관과 림프 벽을 침범하기 쉽고 혈액과 림프 전이가 더 많습니다.
진단
선암 진단 및 진단
진단
선암종은 선상, 유두, 세기관지 폐포 또는 고형 성장을 가질 수있는 선상피 악성 종양입니다. 그것은 종종 점액 생성을 동반하는데, 이것은 특히 잘 분화 된 종양에서 점액을 검출하기 위해 특별한 염색이 필요합니다. 점액의 검출은 때때로 다른 형태 학적 징후를 갖는 고형 선암종을 큰 세포 암종으로 식별 할 수있다.
차별 진단
다른 암과 다릅니다.
