증식성 천포창

소개

증식 성 천포창 소개 증식 성 천포창은 양성 유형의 천포창 성 vulgaris이며 드문 경우입니다. 환자는 일반적으로 면역력이 낮은 젊은이입니다. 피부 병변은 겨드랑이, 가슴, 사타구니, 외음부, 항문 주위, 비강 주름 및 사지에서 발생합니다. 손상은 처음에 긍정적 인 Nissl 표시가있는 얇은 벽의 물집이었습니다. 스매싱 후, 침식 표면에서 유두 과립이 점차 확산되고, 새로운 블리스 터가 종종 가장자리에 나타나서 손상 영역이 점차 확대됩니다. Nie의 표시는 긍정적입니다. 주름은 따뜻하고 습하며, 종종 악취가있는 2 차 세균 및 칸디다 감염에 취약합니다. 오래된 손상 표면은 약간 건조하고 유두입니다. 질병의 경과는 만성적이며 예후는 좋습니다. 임상 적 손상의 특징은 종종 붉은 상처 나 침식 표면 만 보입니다. 프로브를 상피의 하부 표면이나 인접한 점막 표면에 저항없이 삽입 할 수 있다면 Nissl의 징후는 양성이거나 피부 검사가 양성으로 진단에 도움이됩니다. 그러나 환자의 고통을 피하기 위해 필링 테스트를 대규모로 사용하지 마십시오. 환자의 일반적인 상태는 체질이 저하되고 품질이 저하되어 진단에 도움이됩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.002 % -0.004 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패혈증

병원균

증식 성 천포창의 원인

천식의 병인은 알려져 있지 않지만 현재자가 면역 질환의 원인에 대한 많은 연구가 진행되고 있으며 바이러스 감염, 자외선 및 특정 약물 (페니 실라 민 등)의 자극으로 극심한 세포층 사이의 접착 물질이자가 항원이된다고 생각됩니다. 자가 면역 반응의 유도와 관련이 있습니다.

예방

증식 성 천포창 예방

1 매트리스를 깨끗하고 평평한 상태로 유지하고 피부 병변의 영역을 넓히십시오.

2 병원은 하루에 한 번 30 분씩 매번 1 시간 UV 살균됩니다.

3 벽이 긁히지 않도록 환자의 손톱을 평평하게하십시오.

의사에 따르면 4 개의 피부 병변에는 침식, 삼출물 및 화농성 분비물 또는 악취가 있으며, 의사에 따르면 1 : 8000 과망간산 칼륨 용액, 멸균 식물성 기름 침투 및 적절한 제거가있는 두꺼운 스웨이드로 젖을 수 있으며 황소, 첫 번째 펌프가 있습니다 물집 액체를 적용하고 한약을 적용하십시오.

5 호흡기 감염을 예방하고 영양을 강화하며 신체의 저항력을 높이기 위해 감기를 피하십시오.

6 언제든지 체온의 변화를 관찰하십시오.

저칼륨 혈증을 예방하기 위해 코르티코 스테로이드의 장기간 사용에는 칼륨을 보충해야합니다. 박테리아 또는 곰팡이 감염이있는 경우 충분한 민감한 항생제 또는 항진균제를 제공해야합니다.

복잡

증식 성 천포창 합병증 합병증 패혈증

종종 다양한 정도의 열, 식욕 부진, 피로 등이 동반됩니다. 피부의 넓은 부위 침식으로 인해 다량의 체액 유출, 단백질, 전해질 및 체액이 손실되고 몸이 약하며 패혈증 및 폐렴과 같은 2 차 감염을 쉽게 결합 할 수 있습니다. 구강 점막은 가장 흔한 침범 부위입니다. 인두, 후두 및 식도 점막도 영향을받을 수 있으며, 이러한 부위의 관여는 수유, 씹기 및 삼키기가 어려울 수 있습니다.

징후

증식 성 천포창 증상 흔한 증상 물집 또는 ​​황소과 손상 진행성 육아 종성 궤양 괴사 피부 가벼운 침식

(1) 경구 : 저속과 동일하지만 종종 입술의 붉은 선에 심각한 증식이 있습니다.

(2) 피부 : 겨드랑이, 배꼽, 항문 등 주름에 흔히 생기는 황소 자리. Nissl 표시는 양성이며 수포의 기저부는 유두이며 윗부분은 황색의 가래와 삼출물로 덮여있다. 의식적인 고통. 주위에 좁은 빨간색이 있습니다. 물집은 융합 될 수 있고, 범위는 가변적이며, 2 차 감염은 고열이 있습니다. 환자의 몸은 점차 약해졌으며 종종 이차 감염으로 사망했습니다.

(3) 비강, 음순, 귀두 등에 동일한 손상이 발생할 수 있습니다.

확인

증식 성 천포창 검사

면역 형광

직접 방법 : 병변의 표피 세포 사이에 IgG 및 C3 침착이 있습니다. 또한 IgA 및 IgM은 환자의 약 25-30 %에서 나타납니다. 병변이없는 부분의 약 60 %는 IgG 및 C3 증착을 갖습니다.

b. 간접적 방법 : 환자의 혈청 중 약 100 %에 천포창 항체가 있습니다. 항체 역가와 조건은 대략 평행합니다.

상기에 더하여, 홍 반성 천포창은 또한 항핵 항체에 대해 양성이며, 루푸스 홍반에서 보이는 것과 유사한 표피 및 진피의 교차점에서 IgG 및 C3 격리를 갖는다.

병리학 : 상피내 분해 물집, 무균 용해 (acantic lysis)는 전자 현미경 하에서 발견되어 데스 모좀의 중심에서 분리되고 세포 사이의 결합을 잃는 능력이있다. 이것은 또한 Nikolsky 간판의 병리학 적 기초입니다.

흉부 용해 세포 (Tzandk 세포)는 소포에서 찾을 수 있습니다

물집의 기저부에 융모가 형성되고 진피의 온화한 염증 세포 침윤이 있습니다.

상기 변화에 더하여, 증식 성 천포창은 유사 상피 신 생물을 갖는 표피 과형성, 및 표피에서 대부분의 호산구 작은 농양 형성을 보여 주었다.

낙엽 성 천포창 및 홍 반성 천포창 척추 물집은 표면 표피 (각질층 또는 과립층)에서 발생합니다.

진단

증식 성 천포창의 진단 및 예후

진단

임상 적 손상의 특징은 종종 붉은 상처 나 침식 표면 만 보입니다. 프로브를 상피의 하부 표면이나 인접한 점막 표면에 저항없이 삽입 할 수 있다면 Nissl의 징후는 양성이거나 피부 검사가 양성으로 진단에 도움이됩니다. 그러나 환자의 고통을 피하기 위해 필링 테스트를 대규모로 사용하지 마십시오. 환자의 일반적인 상태는 체질이 저하되고 품질이 저하되어 진단에 도움이됩니다.

차별 진단

다른 피부 질환과 다릅니다.

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