크레인의 골절

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소개

크레이 골절 소개 Pouteaul은 783 년에 이런 유형의 골절에 대해 이야기했습니다. 1814 년에 아브라함 콜 레스 (Abraham Colles)는 이것을 자세히 설명했지만,이 유형의 골절은 콜스 골절이며 오늘날에도 여전히 사용되고 있다고합니다. Colles fracture는 상완골 원위 끝에서 발생하고 등쪽으로 옮겨지는 상악골 골절을 말합니다. Colles fracture는 인체에서 가장 흔한 골절 중 하나로서 모든 골절의 6.7 ~ 11 %를 차지하며 주로 중년과 노인에서 발생하며 남성보다 여성이 더 많습니다. Colles fracture는 상완골 원위 끝에서 발생하고 등쪽으로 옮겨지는 상악골 골절을 말합니다. Colles fracture는 인체에서 가장 흔한 골절 중 하나로서 모든 골절의 6.7 ~ 11 %를 차지하며 주로 중년과 노인에서 발생하며 남성보다 여성이 더 많습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.025 % 취약 인구 : 대부분 중년 및 노인, 남성보다 여성이 더 많음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 하부 발목 관절의 탈구

병원균

클라인 골절의 원인

Colles 골절은 주로 간접적 인 폭력으로 인해 발생하며, 이는 낙상, 팔꿈치 확장, 팔뚝 전립선, 손목 확장 및 손바닥 부상에서 일반적입니다. 스트레스는 상완골 원 위에 작용하여이 연약한 부분에 골절을 일으 킵니다.

Frykman은 신선한 시체에 대해 정적 및 운동 테스트를 수행하여 골절 발생을 명확히했습니다. 원위 요골 골절의 시험은 48 개 사지 시편 중 32 개에서 발생했습니다. 정적 검사에서 손목의 배측 굴곡이 40도에서 90도 사이였으며 상완골 원위부에서 상악골 골절이 발생하였으며, 수컷의 경우 골절에 가해진 하중이 여성보다 높았다. 손목 등받이의 각도는 필요한 하중과 관련이 있으며, 등 연장 각도가 작을수록 파단을 유발하는 데 필요한 하중은 작아지고 그 반대도 마찬가지입니다. 손목 연장 부가 40 ° 미만인 경우, 실험에서 근위 팔뚝의 골절이 발생하고 손목 연장 부가 90 °보다 큰 경우 손목 골절이 종종 발생합니다. 운동 시험에서, 상완골 원 위단에서 상악골 골절의 발생이 힘의 방향과 밀접한 관련이 있음을 확인했다.

골절의 X 선 필름의 특성에서 말초 상완골의 피질 뼈가 긴장의 작용에 의해 골절되는 반면, 등 시스템은 압축 스트레스를 받고 해면 뼈의 삽입 및 분쇄가 발생할 수 있습니다.

C0lles 골절은 직접적인 폭력에서 덜 일반적입니다. 자동차가 여전히 크랭크되어야했던 초기에는 손잡이가 튀어 나와 상완골 원위 끝의 뒷면에 부딪쳐서 그러한 골절이 발생했습니다.

예방

클라인 골절 예방

생산과 생명 안전에주의를 기울이고 외상과 폭력을 피하고 개인 안전이이 질병을 예방하는 열쇠인지 확인하십시오.

복잡

클라인 골절 합병증 발목 관절 탈구 의 합병증

Colles 골절은 단순하고 흔한 부상이지만 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 더 일반적인 것은 :

손목 신경 손상

수근관은 골절 기형으로 인해 압박되며, 중앙 신경 압박의 증상이 있습니다. 캐뉼라가 압축 될 때 척골 신경 증상이 발생할 수도 있습니다. 이런 종류의 신경 손상. 대부분 감각 장애로 기형이 교정되면 점차 회복 될 수 있습니다.

2. Longus 건 파열의 연장

이 힘줄은 보통 부상 4 주 후, 때로는 늦게 발생합니다. longissimus 힘줄 파열의 연장에는 두 가지 이유가있을 수 있습니다. 하나는 원래의 부상, 부상 및 힘줄 혈액 공급으로 인해 힘줄의 힘줄이 부러짐을 나타냅니다. 첫 번째는 골절과 리스터 결절이며, 종종 고르지 않은 뼈 홈에 있습니다. 마찰과 파손으로 인한 손상.

3.Sudeck, s 뼈 위축

또는 반사 교감 뼈 위축, 외상 후 뼈 위축. 그것은 통증, 손목과 손가락의 붓기, 피부의 발적과 가늘어 짐, 뼈의 일반적인 석회화 및 느슨 함이 특징입니다. 질병의 발병은 때로는 갑작 스럽지만 종종 골절 후 활동 활동이 부족하기 때문에 발생합니다.

4. 어깨 증후군

위와 유사하지만 스프레드가 너무 넓어 어깨 관절도 뻣뻣합니다. 일단 발생하면 치료가 매우 어렵습니다.

5. 골절 부패

여러 가지 이유로 인한 고정을 고정하지 않으면 골절 기형이 발생할 수 있습니다. 발병률이 더 높습니다.

일반적으로 기형은 가볍고 손목 기능 장애는 크지 않으며 환자는 추가 치료없이이 상태에서 안전 할 수 있습니다. 기형이 심할 경우, 하부 발목 관절의 탈구로 팔뚝 회전 장애와 손목의 움직임 통증이 발생하며,이 상태는 척골 머리 절제술로 개선 될 수 있습니다.

징후

크레이의 골절 증상 일반적인 증상 손목 통증 부종 부종 손목 부종 및 손바닥 굴곡 ...

부상 후 손목이 아프고 부어 오며 종종 손등과 팔뚝 아래 1/3에 영향을 미치며, 골절이 심하게 변하면 포크와 같은 변형이 발생할 수 있습니다. 손목 관절, 팔뚝이 회전하고 손가락의 움직임이 통증에 의해 제한됩니다.

상완골 원위 말단에는 발목의 등쪽으로 변위 된 접힌 끝 부분에 부드러움이 있으며, 분쇄 된 골절이 부러지면 뼈가 닿을 수 있습니다. 신중한 검사를 통해 같은 수준의 천골 스타일러스와 척골 스타일러스와 같은 척골의 줄기와 척골 사이의 비정상적인 관계가 발견되거나 척골 스타일러스가 천골 스타일러스 과정보다 더 원 위로 돌출 된 것으로 나타났습니다.

골절에는 여러 유형이 있으며 다음이 널리 사용됩니다.

1. Tayler와 Person은 하부 발목 관절의 유무와 fibrocartilage disc 손상에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 분쇄 된 골절 여부에 따라 세분화되는 섬유 성 연골 디스크 손상이 있습니다.

2. Nissen-issen Lie (1939)는 골절이 관절 표면, 관절 손상 정도, 변위 방향 및 변위 정도에 따라 5 개의 그룹으로 나뉩니다 : 균열 골절, 변위 없음; 관절 외 골절, 등쪽 쪽 골절의 측 변위 위치; 분쇄 골절, 하나 또는 여러 개의 골절 선이 관절에 도달; 골절은 탈구, 천골 스타일러스 골절; 골절은 볼라로 변위됩니다.

3. 나중에 Gartland와 Werley (1951)는 관절 손상에 따라 세 가지 범주로 나누었습니다. Lidstrom (1959)은 또한 변위의 방향과 정도, 관절의 관여 및 분쇄 정도에 따라 세 가지 범주로 분류했습니다.

4. 관절 표면의 손상과 하부 발목 관절의 손상을 고려할 때, 척골의 말단에 골절이 있는지 여부는 예후와 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 Frykman의 상세하고 합리적인 분류를 권장하는 것이 좋습니다. 이 분류에 따르면 원위 요골 골절은 8 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

(1) 관절 외 골절, 원위 척골 골절 없음;

(2) 원위 척골 골절이있는 관절 외 골절;

(3) 관절 내 골절은 발목 관절에 영향을 주지만 원위 척골 골절에는 영향을 미치지 않습니다.

(4) 관절 내 골절은 원위 척골 골절과 함께 발목 관절에 영향을 미칩니다.

(5) 관절 내 골절은 발목 관절에 영향을 미치지 만 원위 척골 골절에는 영향을 미치지 않습니다.

6 관절 내 골절은 원위 척골 골절과 결합하여 하부 발목 관절에 영향을 미칩니다.

관절 내 골절은 발목 관절과 하부 발목 관절에 영향을 주지만 원위 척골 골절에는 영향을 미치지 않습니다.

(8) 원위 척골 골절과 함께 발목 관절과 하부 발목 관절과 관련된 관절 내 골절.