Cholecystojejunostomy Y자형 문합

1. 췌장 머리 또는 앰풀 라 주변 암의 초기 단계에서, 췌장 머리 절제술을 완료하기 위해 한 번 허용 될 수 없으며, 이는 여러 단계로 수행 될 수 있습니다. 처음으로 공장 공장 y- 형 문합이 먼저 시행되었고, 2 주 후에 상태가 개선되었고 2 단계 췌장 머리 절제가 시행되었습니다. 담낭 부종이 동반 된 담관의 선천성 협착증. 3. 담즙 담관 폐쇄의 하단부, 결석 또는 염증으로 인한 담관 협착증의 두꺼워 짐, 팽창은 유의하지 않지만 담낭이 막히지 않습니다. 질병 치료 : 췌장 머리 암, 담낭 카르시 노이드 표시 1. 췌장 머리 또는 앰풀 라 주변 암의 초기 단계에서, 췌장 머리 절제술을 완료하기 위해 한 번 허용 될 수 없으며, 이는 여러 단계로 수행 될 수 있습니다. 처음으로 공장 공장 y- 형 문합이 먼저 시행되었고, 2 주 후에 상태가 개선되었고 2 단계 췌장 머리 절제가 시행되었습니다. 담낭 부종이 동반 된 담관의 선천성 협착증. 3. 담즙 담관 폐쇄의 하단부, 결석 또는 염증으로 인한 담관 협착증의 두꺼워 짐, 팽창은 유의하지 않지만 담낭이 막히지 않습니다. 수술 절차 1. 공장 상부를 잘라내십시오 : 공장 상부의 십이지장 suspensory 인대에서 15cm 떨어진 곳, 혈관 혈액 공급의 분포에주의를 기울이고 장 클램프와 십이지장 클램프를 각각 사용하여 컷 공장의 양쪽 끝에 혈액 공급을 보장하십시오. 공장의 근위 및 원위 단부는 절단되고, 공장 및 장간막은 장의 내용물이 넘치지 않도록 절단된다. 2. 담낭 공장 폐쇄 문합 : 중간 대뇌 동맥의 오른쪽에있는 무 혈관 영역에서 횡 장간막이 절단되었고, 공장의 원위 말단이 장간 절개를 통해 담낭으로 들어갔고, 담낭의 하단은 문합되었다. 십이지장 클램프의 공장의 원위 벽을 절단하고 장 클램프를 제거했다. 공장의 두 구석에있는 바늘은 담낭의 바닥에 고정되고 봉합은 견인력으로 사용되며, 필라멘트는 두 견인 선 사이의 문합으로 사용되며, 후벽의 외층은 지속적으로 봉합되거나 근육층이 차단됩니다. 바느질. 담낭은 봉합사에서 0.5cm 거리에서 평행하게 절단되었으며 절개 크기는 공장 포트의 직경과 동일했습니다. 담즙이 흡입되고,가는 와이어는 문합 후벽의 내층을 봉합하기 위해 연속적으로 고정된다. 문합 후벽의 내층을 봉합 한 후 봉합사를 앞쪽으로 돌리고 전층 연속 부비동 봉합 법을 사용하여 문합 전벽의 내층을 계속 봉합합니다. 문합 전벽의 외층은 근육층을 위해 얇은 와이어로 봉합되었다. 문합이 완료된 후 문 합의 개통 성을 확인하십시오. 3. 제주 눔 공장 문합 : 절제된 공장의 근위 끝과 공장의 원위 부분은 종단 간 문합을 위해 담낭 공장의 문합에서 30cm 떨어져 있습니다. 가로 대장과 공장 장간막 모공은 내부 치질을 예방하기 위해 봉합됩니다.