레이저 홍채 절제술

질병 치료 : 녹내장 표시 1. 망막 눈물 및 구개 구개, 망막 맥락막 혈관종, 중추 장액 망막 맥락막 병변, 망막 정맥 염증, 망막 정맥 분지 및 중심 정맥 폐쇄, 당뇨병 성 망막증에 대한 레이저 안저 조직 응고. 2. 안과 질환에 대한 레이저 특수 치료 : 1 광경로 폐쇄성 안과 질환 : 각막 백 혈증, 瞳 孑 L 막 폐쇄, 동공 변위. 2 녹내장 : 1 차 각 폐쇄 녹내장, 급성 또는 아 급성 각 폐쇄 녹내장 완화의 1 차 또는 전임상 단계, 2 차 녹내장 홍채 팽출, 불완전 홍채 절제술, 위축성 녹내장 녹내장. 3, 1 차 개방 각 녹내장 녹내장 약물 치료, 외상 각도 역행 녹내장, 색소 녹내장, 녹내장 녹내장, 유리체없는 전방 챔버, 안구 내 렌즈 개방 각 녹내장의 치료를위한 레이저 trabeculoplasty, 일상적인 수술을 견딜 수없는 녹내장. 4, 캡슐 외 백내장 추출을위한 레이저 렌즈 캡슐 절개, 안구 내 렌즈 이식 후 후방 캡슐 불투명 화, 외상성 백내장 또는 선천성 백내장 수술 수술 전 치료와 결합 된 막내 백내장의 외상성 백내장 부분 흡수 잠깐만 5, -5.0D 이하의 근시 보정 효과에 대한 근시 치료를위한 레이저 굴곡 각막 절개술이 더 좋습니다. 6, 각막 및 결막 병변 각막 신 혈관 형성, 결막 신 혈관 형성, 혈관종 및 색소 침착을위한 레이저 응고. 수술 절차 1. 레이저 안저 조직 응고 (1) 수술 전 검사 : 구멍이있는 망막 박리 1 개, 구멍의 위치, 모양, 개수 및 궤양 부근을 확인해야합니다. 황반 구멍은 거리, 근시 (필요한 경우 굴절), 황반 시선 기능, 슬릿 램프 아래 슬릿 구멍의 색조 및 광학 접선의 전위에 대해 검사해야합니다. 2 망막 혈관 병증 및 그 변화는 상세하게 기술되고 그래픽으로 표시되어야하며 안저 형광 혈관 조영술 하에서 수행되어야한다. 안저 촬영은 수술 전후에 수행되었다. (2) 국소 마취를 위해 5 % -10 % 페닐에 프린 및 2 % 후-마토 트로 핀, 1 % 테트라 카인으로 완전히 희석하고 콘택트 렌즈를 놓았다. (3) 레이저 작동 : 일반적으로 사용되는 1 개의 아르곤 이온 레이저 및 헬륨 이온 레이저. 2 작동 절차에 따라 시동 후 출력 전력 또는 에너지를 확인하십시오. 3 병변의 성질과 위치에 따라 필요한 전원, 노출 시간 및 스팟 크기를 조정하십시오. 4 조사 할 영역을보고 조사를 시작하십시오. (4) 망막 파열 치료 : 1은 일반적으로 낮은 에너지로 시작합니다. omentum에서 광 응고 반응은 등급 II를 달성하는 것입니다. 2 황반 구멍 : 레이저 광선은 구멍의 바깥 쪽 가장자리에 가까워서 한 줄의 조밀 한 어는 점을 만듭니다. 3 주변 구멍 : 레이저 빔은 2-3 열의 광점에 대해 구멍 주변과 정렬됩니다. 구멍의 가장자리, 삼출액의 외주에있는 외부 줄, 수술 전 혈액 및 생균제, 수술 후 혈관 확장제. (5) 안저 혈관 이상의 치료 : 1 망막, 맥락막 혈관종 : 회색 또는 황백색의 응고 된 플라크를 사용한 종양의 직접적인 응고가 바람직하며, 병변의 정도는 분할 용량으로 치료해야하며 1-3 주 간격이 적당합니다. 2 망막 정맥 염증 : 신 혈관 형성, 회색 무산소, 관개 부위 없음 또는 광 응고를위한 형광 누출이있는 망막 부위의 경우. 유리체 내로 연장되는 증식 혈관의 경우, 혈관의 뿌리는 결핵에 의해 응고되고 광 응고된다. (6) 참고 : 치료 중, 작업자는 레이저가 눈에 손상을 입히지 않도록 조사를 시작할 때 눈을 감아 야합니다. 2. 눈 질환에 대한 레이저 특수 치료 (1) 수술 전 검사 : 녹내장 환자 1 명은 안압과 전방 챔버 깊이를 측정하고 홍채가 색소 침착, 탈수 또는 혈관 신생을 검사하는지 확인합니다. 2 홍채 병변은 동공의 모양, 홍채 부착 정도, 새로운 혈관의 유무, 수성 유머 번쩍임, 침전 및 흘림 안료를 확인합니다. (2) 환자 준비 : 1 환자에게 치료 및 조정 포인트를 설명하십시오. 2 % 필로 카르 핀 가래로 치료하기 1 시간 전, 15 분마다 1 회. (3) 레이저 작동 : 1 개의 일반적인 루비 레이저, 아르곤 이온 레이저, 염료 레이저 및 Q 전환 된 Nd : YAG 레이저. 2 각막의 홍채 색상, 두께 및 투명도에 따라 레이저 에너지 매개 변수가 결정되며, 일반적으로 사용되는 양은 1-3J입니다. 3 레이저 조사 사이트는 가능한 한 주변 아이리스에서 선택되며, 적절한 조명 각도를 사용하여 조명 할 아이리스 표면에 초점을 맞 춥니 다. 4 요도 절단이 한 번 수행되지 않으면, 홍채 전방 챔버 반응이 완전히 사라진 후 제 2 투석이 수행 될 수 있고, 제 2 에너지는 제 2 횡단에 적용된다. 염증 반응을 조절하기 위해 수술 전후의 코르티코 스테로이드와 아트로핀 점안제. 5 쌍의 동공 막이 접착에 의해 분리 될 때, 이들은 동공 가장자리의 측면 및 아래에 몇 개의 클록 배향 점에 순차적으로 조사 될 수 있고, 섬유 막은 박리되어 맑은 영역을 드러낸다. (4) 참고 : 작업자는 조사를 시작할 때 양안 보호 장치를 닫아야합니다. 합병증 각막은 탁하고, 전방 챔버 안료 입자, 조직 잔해 및 홍채 출혈이 스스로 흡수 될 수 있습니다. 전방 챔버 색소 침착은 경구 인도 메타 신 및 코르티코 스테로이드를 필요로한다. 일시적으로 상승 된 안내 압은 인도 메타 신, 코르티코 스테로이드 및 항 고혈압 제로 치료할 수 있습니다. 망막 출혈은 재래식 지혈 또는 응고의 레이저 조사로 흡수를 촉진해야합니다.