횡격막 탈장 수리

1. 부상 가래 진단은 외과 적으로 치료해야합니다. 2. 선천성 가래는 임상 실습에서 명백한 증상은 없지만 조금 나이가 지나면 수술이 가능합니다. 장 폐쇄 또는 유문 폐쇄가있는 경우, 금식 후에 위장 수술을 수행 할 수 있으며 위장 감압 증상이 완화되지 않습니다. 심장 또는 폐 압박이 발생할 경우 촉진, 호흡 곤란, 기침, 흉부 압박감, 호흡 곤란, 심지어는 청색증과 같은 증상은 나이에 관계없이 조기에 치료해야합니다. 질병 치료 : 종격동 표시 1. 부상 가래 진단은 외과 적으로 치료해야합니다. 2. 선천성 가래는 임상 실습에서 명백한 증상은 없지만 조금 나이가 지나면 수술이 가능합니다. 장 폐쇄 또는 유문 폐쇄가있는 경우, 금식 후에 위장 수술을 수행 할 수 있으며 위장 감압 증상이 완화되지 않습니다. 심장 또는 폐 압박이 발생할 경우 촉진, 호흡 곤란, 기침, 흉부 압박감, 호흡 곤란, 심지어는 청색증과 같은 증상은 나이에 관계없이 조기에 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 탈수, 전해질 불균형 및 산-염기 균형 장애를 수정하십시오. 2. 감염을 통제하기 위해 항생제를 사용하십시오. 3. 전혈, 혈장 또는 알부민, 올바른 빈혈 및 저 단백질을 잃을 수 있습니다. 4. 위 감압 관을 놓고 위 내용물을 흡입하여 심장과 폐의 압력을 낮추고 수술 후 복부 팽창을 예방하십시오. 5. 호흡 곤란, 호흡 곤란 및 청색증이있는 환자는 수술 전에 호흡기 분비물을 제거하고 산소를 공급해야합니다. 6. 부상 膈疝 충격, 활동적인 수혈, 충격에 대한 체액 대체 요법이있는 경우 복잡한 부상의 치료에주의를 기울여야합니다 (흉막 섬유 절제술 참조). 수술 절차 1. 위치, 절개 : 오른쪽 옆 위치, 왼쪽 옆 절개, 8 늑골 침대를 통해 가슴에 성인, 8 번째 늑간 가슴을 통해 어린이. 2. 가래의 내용물을 재구성하십시오 : 흡입 장치를 사용하여 흉강의 혈액이나 삼출액을 흡수하고 가슴의 내부 장기와 가슴에 삽입 된 복부 기관에 대해 체계적인 검사를 수행하십시오. 기관이 파열되거나 출혈이있는 경우 봉합 및 수리 할 수 ​​있습니다. 그리고 출혈을 멈추십시오. 초기의 경우, 위, 내장, omentum 및 기타 침입 기관은 복강으로 쉽게 돌아갑니다. 재설정이 어려운 경우, 접착력을 분리하고 누공을 잘라내어 침범 된 복부 장기를 재설정 할 수 있습니다. 3. 동공 수리 : 발목 주위의 다이어프램을 분석하고 7 게이지 나사로 봉합하십시오. 또한 간헐적으로 봉합 될 수 있으며, 봉합사의 접힘에는 두 번째 봉합 층이 사용됩니다. 결함이 너무 큰 경우, 봉합사는 직접 봉합되며, 적절한 크기의 폴리 에스테르 천 또는자가 막을 사용하여 결함을 수리하고, 연속 봉합 한 다음 간헐적 봉합사로 안정화시킬 수있다. 4. 흉부 폐쇄 : 폐쇄 흉부 배액을 배치하고, 흉강을 반복적으로 플러시하고 흉벽을 층별로 봉합합니다. 어린이의 선천성 탈장 수리는 복부의 절개로도 치료할 수 있습니다. 왜냐하면 어린이의 갈비뼈가 둔하고, 갈비뼈가 부드럽고 공개하기 쉽고, 복부 기관과 흉강에 삽입 된 큰 omentum이 복강에 포함되어 있으며 동공이 수리되기 때문입니다. 제 7 실크 실을 간헐적으로 접어서 봉합하고, 폐쇄 흉부 배액을 수행하고, 복부를 봉합 하였다.