캡슐 내 백내장 추출

"캡슐 내 백내장 추출"이라는 용어는 탁한 백내장 성분이 투명한 (대부분의 경우) 캡슐과 함께 제거되는 수술 절차를 지칭한다. 희생 캡슐 및 캡슐과 관련된 안내 안정성을 희생시킨다. 캡슐 내 백내장 추출에는 큰 수술 절개, 특수 수술기구 및 유리체에 대한 큰 방해가 필요합니다. 수술 후 침대에 머무르는 데 시간이 오래 걸리므로 종종 환자가 받아들이 기 어렵습니다. 전체 수정체가 제거되기 때문에 각막 역 보정, 동공 상향 조절, 망막 박리 및 황반 낭성 부종과 같은 수술 후 합병증이 종종 발생합니다. 특히, 교정하기 어려운 눈의 뚜렷한 상태는 종종 환자가 받아들이 기 어렵다. 위의 단점으로 인해 임상 실습에는 거의 적용되지 않았습니다. 질병 치료 : 연령 관련 백내장 외상성 백내장 백내장 표시 1. 노인성 백내장. 2. 렌즈 탈구 또는 아 탈구, 렌즈 변형. 3. 일부 외상성 백내장은 수정체에 이물질이 들어 있습니다. 4. 대뇌 피질 알레르기와 관련된 백내장. 금기 사항 1. 백내장과 결합 된 높은 근시; 2. 선천성 또는 발달 백내장; 3. 반대측 눈 백내장 추출을 반대측 눈에서 수행 하였다; 4. 수술 후 망막 박리가 발생합니다. 5, 백내장과 결합 된 광범위한 홍채 접착력; 6, 안구 외상 및 유리 병변과 결합. 수술 전 준비 1. 전신 질환 및 병변에 대한 종합적인 평가. 2. 수술 3 일 전에 항생제 안약으로 눈을 바르고 수술 당일에 깨끗하게하고 결막 낭 및 눈물관을 0.25 % 클로람페니콜 또는 젠타 마이신 용액으로 헹구십시오. 수술 절차 1. 오프닝 : 와이어 오프너로 엽니 다. 또는 봉합사로여십시오. 봉합 가래는 상부 및 하부 스웨이드 아래에 침투해야하고, 상부 가래는 1 또는 2로 만들어야하고, 아래턱은 치은 마진에서 3mm 떨어진 가래 봉합사가되어야합니다. 2. 상단 직근 고정 봉합사 : 상단 직근 근육 힘줄은 직선 박차로 12시 시계 위치에서 각막 여백 뒤에 8mm 고정되고 1-0 실크 실은 봉합사 뒤 상단 직반 접착 지점을 통과합니다. 상부 직장 근육. 결막 플랩을 만드십시오 : 5-6 mm 너비의 각막 절개 마진을 갖는 결막 플랩을 만들고, 결막 플랩을 림 버스로 벗겨냅니다. 또한 장골 가문을 기준으로 결막 플랩으로 사용될 수 있습니다. 즉, 결막이 안과 가위로 사지로 절단됩니다. 4. 각 공막 절개 및 봉합 : 봉합 부를 완전히 노출시키고 출혈을 중단하십시오. 림 버스의 회색 선을 잘라낸 후 세로 판을 잘라 내고 깊이는 2/3 풀 레이어이므로 절개를 깔끔하게 표준화해야합니다. 슬릿 범위는 9:30 ~ 2:30 클럭 위치 일 수 있습니다. 각각 11:00 및 1:00 클럭 위치에 2 개의 사전 설정 스티치가 만들어집니다. 1/2 전체 두께 스티칭을 위해 4-0 검은 색 선 또는 6-0 Vicryl 흡수성 봉합사를 사용하고 슬릿 홈에서 슬리브를 잡아 당깁니다. 5. 림 버스 각도 절단 : 사전 설정된 스티치가 정렬 된 후 양쪽에 배치됩니다. 슬릿은 아이리스 표면에 평행 한 비스듬한 각도로 예리한 블레이드에 의해 관통된다. 각막 절단 가위를 사용하여 절개를 양쪽의 미리 결정된 위치로 확대합니다. 프리셋 스티치가 잘리지 않도록주의하십시오. 6. 코나 발목 위에 홍채 뿌리 절제술을하십시오. 동공 후 접착을 위해, 마이크로-아이리스 복원 기는 아이리스 천공으로부터 아이리스로 삽입되어 접착을 분리 할 수있다. 7. 미리 설정 한 봉합사를 마친 후, 어시스턴트는 잇몸으로 각막 플랩을 살짝 들어 올려 흡수성 스폰지를 사용하여 렌즈의 표면 수분을 흡수합니다. 그리고 얼린 물이 홍채 조직에 잘못 적용될 때 물을 방출하기 위해 물 주입기를 bss로 잡으십시오. 조작자는 홍채 회복 장치를 떠나서 홍채를 절개의 뒤쪽 입술쪽으로 밀어 렌즈와 적도의 상부를 드러냅니다. 냉동 헤드를 잡고있는 오른손은 렌즈의 상단 1/3 표면에 있습니다. 몇 초의 냉각 후, 약 3 mm 직경의 냉동 된 흰색 원이 동결 헤드 주위에 나타 났으며, 이는 결합이 견고 함을 나타냈다. cryostat를 부드럽게 돌리고 교대 리프팅 동작으로 상부 및 하부 서스펜션 인대를 찢어 렌즈가 절개 부에서 제거 될 때까지 렌즈를 앞뒤로 천천히 당깁니다. 8. 렌즈를 제거 할 때 절개를 닫고 절개를 즉시 닫고 사전 설정된 봉합사 연결부를 조이십시오. 장력 사전 설정 봉합사는 항상 반대 방향으로 당기는 것과 같이 공막 쪽을 향하여 절개를 엽니 다. 아이리스를 복원하고 동공을 원형으로 복원하기 위해 5-0 실크 실 또는 10-0 나일론 실로 절개를 중단 또는 연속 봉합 하였다. 결막을 재구성하고 봉합하십시오. 합병증 눈의 통증.