특별한 유형의 손가락 결함 재건

엄지 손가락을 재구성하기 위해 정상 또는 부분 장애 지표 및 혈관 신경 또는 봉합 된 신경을 가진 다른 잔류 손가락을 사용하는 것은 오랫동안 임상 실무에서 사용되어 왔으며 전통적인 재구성 방법입니다. 이 리엔지니어링 방법을 사용하면 수술 성공률이 높고 감각 기능이 좋습니다. 일반 집게 손가락으로 엄지 손가락을 재구성하면 길이가 더 길어지고 색인이 부족해집니다. 엄지 손가락을 축소하는 데 엄지 손가락을 사용하는 경우 엄지 손가락을 줄이더라도 폐기 된 잔여 손가락을 사용하여 최대한 활용합니다. 추악한 손가락을 제거하고 엄지 손가락을 다시 만드는 사용 목적은 구현할 가치가있는 수술입니다. 질병 치료 : 손 부상, 손 부상, 손 부상, 힘줄 부상 표시 특수한 유형의 손가락 결함에 적합합니다. 금기 사항 1. 손바닥과 손바닥에 등쪽에 명백한 외상성 비대 흉터가 있으며, 동맥, 정상 동맥, 손가락 신경 및 손가락의 등 정맥의 나머지 손가락이 손상되었습니다. 2. 섬프 스텀프 및 잔류는 연조직 및 심부 조직 감염을 가진 것들을 지칭한다. 3. 출혈 경향과 당뇨병 환자가 있습니다. 수술 전 준비 1. X 선 필름은 손가락과 관절 뼈와 관절의 상태를 이해합니다. 2. 도플러 혈류 계를 사용하여 일반 동맥과 손가락 동맥의 존재를 감지합니다. 3. 호랑이 입의 협착증이있는 환자는 또한 큰 호랑이 입과 플랩을 열기위한 수술 디자인을 계획해야합니다. 수술 절차 손가락 인덱싱 기술을 예로 들어 보겠습니다. 1. 손끝과 엄지 뿌리에 두 개의 플랩 절개를 설계합니다. 호랑이 입의 피부를 포함하여 엄지 손가락의 뿌리 덮개를 크게 만드십시오. 뿌리의 덮개는 작고 삼각형입니다. 2. extensor digitorum extensor tendon은 엄지의 등쪽 절개에 노출되었고 엄지 양쪽의 손가락 신경은 volar 절개에서 드러났다. 손톱을 사용하여 엄지 손가락 (팜)을 물고 골 수강을 교정하십시오. 3. 집게 손가락의 등 절개에서 정맥을 조심스럽게 분리하고 가운데 손가락에 연결된 정맥 분기를 합쳐서 근막과 함께 분리합니다. 두 번째 중수골에서는 등쪽 중수골의 후부와 내장 신근이 제거되었고, 볼측에서 집게 손가락과 고유 동맥이 조심스럽게 분리되어 손가락이 가운데 손가락에 연결되었습니다. 주요 동맥을 주 혈액 공급 동맥이라고합니다. 전체 신경의 첫 번째 손가락은 무뚝뚝하게 분리되어 두 가닥으로 나뉘어지고 손가락-손가락-손가락 신경이 손가락의 기본 동맥과 함께 변위됩니다. 첫 번째 등골 성 근육의 정체와 휘발성 간질 성 근육을 차단했다. 엄지 결함의 길이와 검지의 길이에 따라, 제 2 중수골 뼈의 절골면이 결정되고, 중수골 뼈가 벗겨지고, 중수골 뼈는 와이어 쏘 또는 뼈 끌로 절단된다. 4. 손가락 flexor 힘줄을 올바르게 분리하고, 손가락의 등 정맥을 보호하고, 내장 동맥과 손가락 신경을 참조하고, 엄지 손가락의 그루터기로 손가락을 움직여서 손가락이 pronator와 손바닥 받침대에 있도록하고 엄지 손가락의 재구성에 필요한 길이에 따라 뼈 단축 및 뼈 드레싱을 만듭니다. 내부 고정 후 골막을 봉합하십시오. 5. 신장과 굴근 힘줄의 길이를 조절 한 후, 3-0 비 침습성 나일론 단일 선 "8"모양을 사용하여 손가락 힘줄을 정지시키고 긴장을 휴식 위치로 조정하십시오. 첫 번째 중수 근 및 상악 근과 가운데 손가락이 첫 번째입니다. 등골 간근은 봉합되었고, 엄지의 납치 근은 첫 번째 등골 근으로 봉합되었고, 첫 번째 등골 근은 최초의 중수골 힘줄로 봉합되었다. 엄지와 부가 물을 교체합니다. 6. 마지막 두 개의 플랩을 교체하여 새로운 호랑이 입을 형성합니다. 합병증 1. 내부 고정 불량으로 인해 뼈가 연결되지 않았습니다. 2. 감염. 3. 힘줄 접착. 손가락 반전 엄지 재구성에서, 일반적으로 근위 섹션의 잔여 검지 손가락을 첫 번째 선택으로 선택하는 것이 바람직하며, 원칙적으로 정상 검지 손가락 전위는 재구성에 사용되지 않는다. 남은 가운데 손가락 또는 약지 인덱스, 동맥 내 등 정맥 및 봉합사 확장, 굴근 힘줄 힘줄을 절개해야 수술의 어려움과 힘줄 접착 가능성이 높아집니다.