홍채 신생혈관 및 섬유혈관막

소개

소개 홍채 혈관 신생은 홍채의 주요 질병은 아니지만 많은 안과 질환 및 특정 전신 질환에 이차적입니다. 섬유 성 혈관 막의 형성으로 발달 또는 병합 될 수 있기 때문에, 홍채 각막 각도가 닫히고 심각한 신생 혈관 녹내장이 발생하기 때문에, 안압은 종종 제어하기 어렵고, 결국 눈이 멀어지고 심한 안구 통증으로 인해 안구도 제거됩니다. 따라서 가능한 빨리 찾아서 처리하는 것이 매우 중요합니다. Bader가 1868 년에 홍채 혈관 신생을 기술 한 후, 많은 저자들은 당뇨병 및 중추 망막 정맥 폐색 환자에서 홍채 혈관 신생을보고했습니다. 검사 기술의 진보, 특히 플루오 레세 인 혈관 조영술의 임상 적용으로 인해 홍채 혈관 신생의 발견이 증가하고있다.

병원균

원인

1. 혈관 질환 중앙 망막 정맥 폐색, 중앙 동맥 폐색, Eales 질환, 외투 질환, Leber 미세 동맥류, 망막 혈관종, 맥락막 혈관종, 미숙아의 망막 병증 및 경동맥 폐쇄성 질환.

2. 안과 질환, 안과, 교감 안과, 코야나기 하라다 병 (Vogt-Koyanagi- 하라다 병), 망막 박리, 2 차 녹내장, 안구 관통 손상 등

3. 전신 질환 당뇨병, 겸상 적혈구 질환, 홍 반성 루푸스 경동맥 폐쇄성 질환, 마르 판 증후군 및 노리 병.

4. 방사선 요법 후 외과 및 방사선 요법 망막 박리 수술, 유리체 절제술 및 백내장 추출.

5. 안구 내 종양 망막 모세포종, 홍채 흑색 종, 맥락막 흑색 종 전이 및 혈관종. 망막 허혈성 질환은 종종 홍채, 시신경 또는 망막 신생 혈관 형성에서 발생하며, 신생 혈관 녹내장 또는 유리체 출혈 및 실명을 유발할 수 있습니다. 연구에 따르면 망막 허혈이 홍채 혈관 신생의 주요 원인 인 것으로 나타났습니다.

확인

확인

관련 검사

홍채 검안경 검사

홍채 혈관 신생의 임상 과정은 세 단계로 나눌 수 있습니다.

1 단계 : 초기에, 신생 혈관 형성은 홍채의 근위 동공 가장자리 및 전방 챔버의 특정 영역에서 처음 나타났다. 홍채 표면에 작은 곡선과 불규칙한 붉은 선이 보일 수 있으며, 홍채 각막의 각도를 찾기 위해 갈색 홍채를주의 깊게 검사해야합니다. 각의 너비는 여전히 정상입니다.이 기간은 질병의 원인에 따라 다르며, 망막의 중심 정맥 폐쇄가 빠르게 진행됩니다. 이 기간은 몇 주 또는 몇 달 동안 만 지속되지만 당뇨병 성 망막 병증의 홍채 혈관 신생은 종종 몇 년 동안 진행되지 않고 지속됩니다.

2 단계 : 홍채의 전체 표면이 망상이 될 때까지 홍채 혈관 신생이 계속 증가하고 서로 융합합니다.

3 단계 : 홍채의 표면은 일반적으로 신생 혈관 막에 의해 가려져 있습니다. 섬유 성 혈관 조직의 수축으로 인해, 색소 침착 된 층이 당겨서 동공 색소 침괴를 형성합니다; 홍채 각막 각도가 전방 접착력을 광범위하게 둘러싸고있어 안압과 혈관 신생을 급격히 증가시킵니다. 녹내장은 상당히 혼합되어 혼잡합니다. 심한 눈의 통증으로 고통받는 시력에는 빛의 감각 만 있습니다. 홍채 혈관 신생에서, 전방 챔버 출혈의 발생률은 종종 25 % 이상에 이른다. 출혈의 양은 다양하지만 종종 질병을 흡수하기가 어렵습니다. 슬릿 램프 검사 이외에도, 형광 혈관 조영술에 의해 홍채 혈액 순환을 검출하기 위해 홍채 형광 투시법을 수행 할 수 있습니다. 정상적인 상황에서, 홍채 용기는 방사형 패턴으로 규칙적으로 배열됩니다. 홍채 표면의 혈관 신생은 불규칙하거나 망상이며, 플루오 레세 인은 혈관 신생에서 전실로 빠르게 누출되며 홍채 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술에 대한보고도 있지만 거의 사용되지 않습니다.

진단

차별 진단

다른 질병으로 감별 진단 할 필요없이 직접 식별이 가능합니다.

홍채 혈관 신생의 임상 과정은 세 단계로 나눌 수 있습니다.

1 단계 : 초기에, 신생 혈관 형성은 홍채의 근위 동공 가장자리 및 전방 챔버의 특정 영역에서 처음 나타났다. 홍채 표면에 작은 곡선과 불규칙한 붉은 선이 보일 수 있으며, 홍채 각막의 각도를 찾기 위해 갈색 홍채를주의 깊게 검사해야하며, 각의 너비는 여전히 정상입니다. 이 기간은 몇 주 또는 몇 달 동안 만 지속되지만 당뇨병 성 망막 병증의 홍채 혈관 신생은 종종 몇 년 동안 진행되지 않고 지속됩니다.

2 단계 : 홍채의 전체 표면이 망상이 될 때까지 홍채 혈관 신생이 계속 증가하고 서로 융합합니다.

3 단계 : 홍채의 표면은 일반적으로 신생 혈관 막에 의해 가려져 있습니다. 섬유 성 혈관 조직의 수축으로 인해, 색소 침착 된 층이 당겨서 동공 색소 침괴를 형성합니다; 홍채 각막 각도가 전방 접착력을 광범위하게 둘러싸고있어 안압과 혈관 신생을 급격히 증가시킵니다. 녹내장은 상당히 혼합되어 혼잡합니다. 심한 눈의 통증으로 고통받는 시력에는 빛의 감각 만 있습니다.

홍채 혈관 신생에서, 전방 챔버 출혈의 발생률은 종종 25 % 이상에 이른다. 출혈의 양은 다양하지만 종종 질병을 흡수하기가 어렵습니다. 슬릿 램프 검사 이외에도, 형광 혈관 조영술에 의해 홍채 혈액 순환을 검출하기 위해 홍채 형광 투시법을 수행 할 수 있습니다. 정상적인 상황에서, 홍채 용기는 방사형 패턴으로 규칙적으로 배열됩니다. 홍채 표면의 혈관 신생은 불규칙하거나 망상이며, 플루오 레세 인은 혈관 신생에서 전실로 빠르게 누출되며 홍채 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술에 대한보고도 있지만 거의 사용되지 않습니다.

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