대서양 관절 불안정성
소개
소개 대퇴 축 관절은 세 개의 독립적 인 관절, 즉 두 개의 대퇴 축 관절과 한 개의 대퇴 축 관절을 포함하여 첫 번째 경추와 두 번째 경추 사이의 연결에 대한 일반적인 용어입니다. 후두 목의 목에 비정상적인 발달이 있으며 외상 후 대퇴 축 관절의 급성 탈구가 정상보다 발생할 가능성이 더 큽니다. 대부분의 경우, 대 퇴축 불안정 은 청소년기 이후 점차적으로 발생합니다. 성인 사례는 종종 류마티스 관절염에 이차적이며 어린이는 종종 목 감염에 이차적입니다. 대퇴골 관절의 불안정성으로 인한 탈구는 외상성 탈구, 선천성 기형 탈구, 자발적 탈구 및 병리학 적 탈구로 구분됩니다.
병원균
원인
첫째, 외상성 탈구.
1. 치아 골절과 결합 : 즉, 아틀라스에는 치아 골절이 동반됩니다. 척추의 후방 상사 각 또는 골절 선 후단으로부터 아틀라스의 후궁의 선단이 측정되는데,이 거리는 척수가 차지하는 유효 공간이며,이를 기초로 완충 간극 협착 및 척수 압박을 추정 할 수 있습니다.
2. 아틀라스의 전방 전방 탈구 : 치골 골절이없는 대퇴골 관절의 탈구가 없으며, 대퇴골 관절 사이에 인대가 광범위하게 손상되어야합니다. 치질 과정의 존재로 인해 척수는 치질 과정과 아틀라스의 뒤쪽 아치 사이에 끼어있어 더 취약합니다.
둘째, 선천성 기형 탈구. 후두 목의 목에 비정상적인 발달이 있으며 외상 후 대퇴 축 관절의 급성 탈구가 정상보다 발생할 가능성이 더 큽니다. 대부분의 경우, 대 퇴축 불안정은 청소년기 이후 점차적으로 발생합니다. 일반적인 두 종류 : (1) 목에 후두부 및 대퇴 축 융합 2 ~ 3 척추체 융합으로 나타나는 분절 장애; (2) 치주 저형성 증.
셋째, 자발적인 탈구. 성인 사례는 종종 류마티스 관절염에 이차적이며 어린이는 종종 목 감염에 이차적입니다. 대퇴 축 회전 고정의 본질은 오래된 탈구입니다. Fielding (1977)은 자발적 또는 가벼운 외상 후 발생하는 대 퇴축 회전 아 탈구 상태를 말한다. 나중에 (1983) 그는 또한 회전 교대라고 불렀습니다.
넷째, 병리학 적 탈구. 또한 느린 탈구의 경우, 자연 탈구와의 차이점은 아틀라스 및 / 또는 아틀라스의 골다공증 병변이 있다는 것입니다. 중국에서는 대퇴 축 결핵이 더 흔하며 때로는 대퇴 축 종양 또는 골수염에 있습니다.
확인
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관련 검사
유방 조영술의 CT 스캔
외상의 분명한 병력은 염증으로 인한 아 탈구와 구별 될 수 있습니다. 자궁 경부 척추의 다른 부분을 제외하고 X- 선을 촬영해야합니다. X- 선 위치의 주요 특징은 두 척추 치아와 측면 척추 척추 사이의 거리가 비대칭이지만 두 개 사이의 협력이 좋지 않고 투영 위치가 왜곡되어 두 개 사이의 간격이 비정상적이거나 만족스럽지 않다는 것입니다. 이 영역은 해부학 적으로 구성되어 있습니다. 필요한 경우 부적절한 투사 위치로 인한 오진을 방지하기 위해 더 많은 샷을 촬영하십시오. 측면 방사선 사진은 치열 궁과 대퇴골 아치 사이의 거리 변화를 명확하게 보여줄 수 있습니다. 정상적인 상황에서는 3mm 이내입니다. 필요한 경우 CT 스캔, 아틀라스 척추 아치 골절 및 상부 경추 기형의 식별. 오래된 오래된 아 탈구에주의를 기울여야합니다. 그것은 토르 티 콜리와 제한된 움직임, 목 활동 중 통증으로 특징 지어지며 얼굴 비대칭을 유발할 수 있습니다. 토르 티 콜리의 출현은 반대쪽 흉골 성 마비 이드 힘줄을 유발할 수 있습니다. 둘째, 가로 인대는 연조직입니다. 일반적인 X- 레이에서는 발달 할 수 없으며 손상은 간접 이미지로 판단해야합니다. 아틀라스의 앞쪽 아치의 중간 점에서 치간 거리 (ADI)가 유용합니다.
(1) 어금니 간격 증가 : 측면 후방 부분은 아틀라스의 앞쪽 아치의 후부 경계와 치아의 해당 지점 사이의 거리를 보여줍니다. 일반 성인과 어린이는 각각 3mm와 4mm입니다. 성인 어금니 거리가 3mm와 5mm 사이 인 경우, 종종 가로 인대 파열을 촉구했습니다. 어금니 거리가 5mm ~ 10mm이면 가로 인대에 골절이 있고 보조 인대 파열이 있음을 나타냅니다. 예를 들어 10mm ~ 12mm는 모든 인대가 파손되었음을 나타냅니다.
(2) 후두 경부 연장 및 굴곡 측면 위치 :“V”자형 간극이있는 아틀라스 척추 아치의 전방 아치 및 치열 과정을 보여 주어 횡 인대 아래에서 섬유의 부분 파열을 시사하여, 대퇴 축 관절이 부러지지 않음 섬유 다발은 받침점 역할을합니다. 카리에스 갭의 부분 분리는 V 자형 인 것으로 도시되어있다.
(3) 후두 목의 측면과 확장은 아틀라스의 후방 불안정성을 보이며 인대 손상으로 진단되었습니다.
진단
차별 진단
외상의 분명한 병력은 염증으로 인한 아 탈구와 구별 될 수 있습니다. 자궁 경부 척추의 다른 부분을 제외하고 X- 선을 촬영해야합니다. X- 선 위치의 주요 특징은 두 개의 척추 치아와 측면 척추 사이의 거리가 비대칭이지만 두 개 사이의 협력이 좋지 않고 투영 위치가 왜곡되어 두 개 사이의 간격이 비정상적이거나 만족스럽지 않다는 것입니다. 이 영역은 해부학 적으로 구성되어 있습니다. 필요한 경우 부적절한 투사 위치로 인한 오진을 방지하기 위해 더 많은 샷을 촬영하십시오. 자궁 경부 척추 증 : 자궁 경부 디스크 변성 자체와 척추 불안정성, 풀기; 핵 pulposus 튀어 나오거나 탈출; 박차 형성; 인대 비대 및 2 차 척추 협착증과 같은 일련의 2 차 병리학 적 변화로 나타납니다. 또는 인접한 신경 뿌리, 척수, 척추 동맥 및 경부 교감 신경을 억압하고 증후군의 다양한 증상 및 징후를 유발합니다.
염좌 목은 일반적으로 "느린 베개"라고합니다. 바람과 추위가 항목의 뒷면, 혈액 정체 및 기의 침체로 인해 자오선이 편안하지 않거나 수면 중에 목이 제대로 놓이지 않거나 머리가 심하게 비 틀리고 목 통증의 다른 원인 인 목 염좌가 발생합니다.
