이차 비만
소개
소개 이차 비만은 일차 질환이라고하는 또 다른 질병을 앓고있는 비만인 사람들을 말하며,이 비만은이 일차 질환에 의해 발생합니다. 계속되는 비만은 병리학 적 비만입니다. 비정상적인 내분비 대사에 의해 발생하며, 대부분의 비만인 사람들에게는 특별한 자세가 있으며 증상은 단순한 비만보다 더 분명합니다. 성인에서 이차 비만을 유발하는 내분비 질환은 주로 hypercortisolism과 갑상선 기능 항진증입니다. 소아에서 이차 비만은 주로 시상에서 종양의 성장과 같은 시상 하부 질환에 의해 발생합니다.
병원균
원인
주요 이유는 다음과 같습니다.
(1) 신경 내분비 비만, 실제로 내분비 질환의 결과 인 신경 내분비 질환으로 인한 비만의 유형. 성인에서 이차 비만을 유발하는 내분비 질환은 주로 hypercortisolism과 갑상선 기능 항진증입니다. 소아에서 이차 비만은 주로 시상의 종양 등과 같은 시상 하부 질환에 의해 발생합니다. 인슐린 종이라는 질병이 있는데, 환자는 췌장에 종양이 있고 은밀히 인슐린을 분비합니다.이 유형의 환자는 종종 저혈당 상태에 있으며, 자주, 대량으로 먹어야 비만을 유발할 수 있습니다. 일부 초기 당뇨병 환자는 같은 상황을 겪고 있으며, 신체에 고 인슐린 혈증이 있으며, 항상 배가 고프 며 더 많이 먹고 비만을 유발해야합니다. 이들은 모두 신경 내분비 비만입니다.
(2) 비만 유전자 증후군 : 일부 임상 증상에는 종종 동시 발생이 수반되며 그 원인을 알 수 없으며, 이러한 상태를 일반적으로 특정 증후군이라고합니다. 근육 증후군 정신 지체-성기능 장애-비만 증후군 (Prader-Willi 증후군) 및 망막염 색소 증-성 기능 장애-다형성 증후군 (Laurence-Moon-Biedl 증후군)과 같은 일부 증후군은 종종 비만입니다. 환자는 종종 비만을 동반합니다. 비만 외에도 이러한 유전 증후군에는 스턴트, 성기능 장애, 사지 기형 및 정신 지체와 같은 다른 이상이 동반됩니다.
(3) 의원 성 비만 : 일부 환자는 비만을 유발하는 일차 질환이없고 단순한 비만도 없으며, 비만은 특정 약물을 복용함으로써 발생하며, 일반적으로 이러한 유형의 비만은 의원 성 비만이라고합니다. 의원 성 비만을 유발하는 약물에는 글루코 코르티코이드 (프레드니손 또는 덱사메타손 등), 페 노티 아진, 삼환계 항우울제 및 인슐린이 포함됩니다. 또한 뇌 수술이 시상 하부에 영향을 미치는 경우 비만을 유발할 수도 있습니다. 의원 성 비만의 원인이 명확하기 때문에 일부 사람들은 또한 의학적 비만을 이차성 비만으로 간주합니다.
확인
확인
관련 검사
내분비 기능 검사 뇌 CT 검사
비만은 이러한 유형의 환자의 중요한 증상 중 하나이며 다른 임상 증상이 있습니다.
과 고혈압증.
b, 갑상선 기능 항진증.
c, 섬 베타 세포 종양.
d, 성선 기능 저하증.
e, 다낭성 난소 증후군.
f, 두개 내 판 증식증 및 기타 질병.
진단
차별 진단
(1) 단순 비만 : 비만은 클리닉의 주요 증상으로 신경과 내분비 계의 형태와 기능에는 명백한 변화는 없지만 지방과 포도당 대사 조절에 장애가 동반됩니다. 이 유형의 비만이 가장 일반적입니다.
1. 헌법 비만 : 지방 세포의 비대에 의해 발생하며 25 세 이전의 영양 실조와 관련이 있습니다. 대부분 가족 유전력이 있습니다. 과체중 아동은 종종 과체중 성인입니다. 보고서에 따르면 0 세에서 13 세 사이의 과체중 환자 중 여성의 42 %와 남성의 18 %가 31 세의 나이에 비만이되었습니다. 태아 기간의 30 주째와 출생 후 1 년 반에 지방 세포는 "민감한시기"라 불리는 매우 활발한 증식 단계를 가지고 있습니다. 이 기간에 영양이 과도하면 지방 세포가 증가 할 수 있습니다. 따라서 어린 시절 동안, 특히 10 세 미만의 체중을 유지하는 것이 매우 중요합니다.
2, 영양 비만 : 또한 획득 (외인성) 비만으로도 알려져 있으며, 주로 20 ~ 25 세 이후 과식으로 인해 칼로리 섭취가 신체의 다양한 신진 대사 활동을 초과하거나 신체 활동이 너무 적거나 어떤 이유로 든 더 오랜 시간 동안 침대에서 머무르고 칼로리 소비를 줄이며 비만을 유발해야합니다. 이 유형의 비만은 주로 지방 세포 비대 및 지방 세포 증식에 의해 발생합니다. 육체 비만은 또한 획득 한 비만을 되찾고 혼합 된 유형이 될 수 있습니다.
위의 두 가지 유형의 비만은 종합적으로 단순 비만으로, 특히 도시 지역에서 20 세에서 30 세 사이의 여성에서 중년 이후 남성과 여성도 자발적인 비만 경향이 있으며 폐경기 여성이 발생할 가능성이 더 높습니다.
(B), 물, 나트륨 보유 비만 : 특발성 부종으로도 알려져 있습니다. 이 유형의 비만은 생식 및 폐경기 여성에서 더 흔합니다. 이의 발생은 증가 된 모세관 투과성, 증가 된 알도스테론 분비 및 증가 된 에스트로겐으로 인한 정맥 복귀의 둔화와 관련 될 수있다. 지방은 주로 종아리, 허벅지, 엉덩이, 복부 및 유방에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 체중 증가는 빠르며 신체 위치와 밀접한 관련이 있으며, 피곤함과 서있는 무게가 증가하고 휴식과 누워가 완화됩니다. 아침과 저녁에 정상적인 체중 변화는 0.4kg이고 아침과 저녁에 환자의 체중 변화는 1kg 이상입니다. 질병의 부종은 종종 주기적, 아침 얼굴, 눈꺼풀 부종, 일어나기 후 활동,하지, 점진적으로 부종, 저녁 식사 전 체중이 아침 식사 전에 1.2 ~ 4.5 kg 증가한 것으로 평균 2.4 ± 0.7 kg입니다. 수직 위치 수질 테스트는 환자에게 물과 나트륨 보유가 있음을 보여주었습니다.
