편도선의 회색 막
소개
소개 편도 가막은 편도에 희미한 가막이 있으며 회색으로되어 있으며 주변이 혼잡합니다. 가막은 쉽게 벗겨지지 않으며, 삐걱 거리는 등의 비정상적인 모습이 사라집니다. 목구멍의 세균 감염에 의해 주로 발생합니다. 편도 농양과 구별해야하며, 편도 농양, 면봉으로 부착 된 회백색 물질의 표면을 부드럽게 긁어 내면 전체 조각이 떨어지지 않아 두꺼운 주스가 생깁니다. 상부기도 점막을 침범 한 후에는 상피의 상피 세포에서만 전파되며 일반적으로 균혈증을 일으키지 않으며 홍역, 성홍열, 백일해 또는 상부 호흡기 감염과 같은 국소 점막이 손상되면 디프테리아 간균의 침습성이 향상됩니다.
병원균
원인
디프테리아로 인한 인두 디프테리아 또는 급성 편도선염과 같은 인후의 박테리아 감염에 의해 주로 발생합니다.
확인
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관련 검사
체온 측정 혈액 일상 심전도
1. 혈액 : 백혈구 증가증, 일반적으로 (10 ~ 20) × 109 / L, 호중구의 비율이 증가하고 심한 경우 중독 입자가 나타날 수 있습니다.
2. 세균성 검사 : pseudomembrane과 점막의 교차점에서 번짐, 도말 검사 및 배양 (Lu 배지), 종종 그람 양성 간균 또는 디프테리아 간균을 찾을 수 있음, 필요한 경우 디프테리아의 독성 검사에 사용될 수 있음 기니피그는 피내 주사 할 수 있습니다 : 두 마리의 기니피그를 채취하고, 그중 하나에 시험 전에 250 U 항독소를 주사 한 다음, 두 마리의 기니피그에 0.1 ml의 테스트 용액 (18-24 시간 동안 Lu 배지에서 배양)을 피내 주사한다. 세균성 액체를 5ml의 국물로 씻은 후 24 ~ 72 시간 후, 독소 주사 동물의 주사 부위가 빨갛게 부어 오르고 주사가 변하지 않으면 시험 균주는 독성이있는 것으로 판명됩니다.
3. 혈청 검사 : 형광 항체 법은 형광 현미경으로 디프테리아 간균을 검출하는 데 사용되며, 조기 진단이 가능합니다.
4. 구연산 칼륨의 신속한 진단.
5. 기타 검사 : ECG는 독성 심근염, 요소 질소, 크레아티닌, 간 및 신장 손상의 간 기능 변화를 감지하는 데 도움이됩니다.
6. 독성 심근염 ECG는 PR 간격이 ST-T 파동 변화를 연장 시킨다는 것을 보여줍니다.
진단
차별 진단
아구창
열이 높지 않고, 인두에 퍼질 수있는 구강 점막에 부착 된 흰색 색다른 블록이 있으며, 흰색 병변이 느슨하고 벗겨지기 쉽습니다. 병변 범위는 매우 넓을 수 있지만 중독 증상은 중요하지 않습니다.
2. 궤양 막 인두염
인두에는 괴사 성 궤양과 가막 대가 있으며 종종 치은염, 출혈, 구강 악취, 인후 면봉 얼룩이 후소 박테리아와 스피 로체를 발견 할 수 있습니다.
3. 전염성 단핵구증
편도선에 흰색 막이 있으며, 디프테리아 간균없이 해결, 번짐 및 배양이 느리며, 디프테리아 항독소 치료는 효과가 없으며 주변 혈액의 비정상 림프구, 혈액 이종성 응집 검사는 양성일 수 있으며, 특정 항-모든 양성일 수 있습니다.
