경련성 사경
소개
소개 경련성 토르 티 콜리스는 목 부위를 포함하는 국소화 된 근긴장 이상증으로, 목 근육의 발작 불수의 수축으로 나타나 머리가 한쪽으로 기울어 지거나 기울어지게합니다. 피라미드 외 운동 이상증이며 독립적 인 유기 질환입니다. 그러나 불안 및 반응성 우울증과 같은 정신적 요인은 질병의 증상을 조절하는 데 특정 역할을하며 감정적 충동은 질병의 가속화 된 발달에 영향을 미칩니다. 임상 진단 및 치료는 신중한 임상 관찰 및 근전도 검사로 구별해야합니다.
병원균
원인
(1) 유전 적 요인 : 부분 성인 근긴장 이상성 발작이 유 전적으로 결정됩니다. 전신성 긴장 이상증의 유전자 연구에서 상당한 진보가 이루어졌고, 긴장 이상증의 하한에 영향을 미치는 유전자 연구에서 진보되었다. 일부 가족에서 자궁 경부 긴장 이상증은 1 차 및 2 차 친척의 약 10 %에서 발견되며 침투성이 감소 된 상 염색체 우성 유전의 증거가 있습니다. 경련성 토르 티 콜리를 가진 3 명의 환자 가족에 대한 연구에 따르면 가족의 발병은 염색체 18P와 관련이 있습니다. 후자의 두 가족은 DYT1 유전자 좌의 관여가 부족합니다. 이것은 자궁 경부 근긴장 이상증의 병인에 유전 적 이상이 있음을 나타냅니다.
(2) 외상 : 외상은 경련성 토르 티 콜리의 원인으로 여겨져 왔으며, 문헌에 따르면 환자의 9 % -16 %가 머리 또는 목 외상의 병력이 있으며 보통 발병 몇 주에서 몇 달 전에 발생합니다.
(3) 비정상적인 전정 기능 : 보툴리눔 독소로 치료 한 후 경련성 토르 티 콜리 환자에서 전정-안구 반사 반응성 또는 비대칭 성을 교정 할 수없는 것으로보고되었습니다. 전정 이상은 일차적 이상이 아니며, 다른 유형의 국소성 근긴장 이상 (예 : 가래 쓰기, 가래 쓰기)도 경련성 간질과 관련 될 수 있습니다. 청각 장애, 현기증 및 운동 실조증은 경련성 토르 티 콜리의 특징이 아닙니다. 동시에, 많은 환자들이 전정 반사 이상이없고 경련성 토르 티 콜리가 장기간 머리 자세 이상을 유발합니다.
(4) 기타 : 단기 또는 장기 목 진동 자극은 환자의 머리 위치에 큰 차이가 있음을 발견했습니다. 이것은 주변 신체의 감각 자극의 변화로 인해 머리와 목의 중앙 제어가 비틀림 및 매개 기능을 보상하게합니다. 신경 자극의 중심 통합 기능이 방해받습니다.
확인
확인
관련 검사
EMG 뇌파 검사
몸을 확인
목 근육, 특히 시너지 근육 ( "경사 된 목"을 유발하는 근육 그룹)의 마비가 있습니다. 환자의 반복되는 토르 티 콜리 작용을 통해 영향을받는 근육의 범위와 토르 티 콜리의 유형을 초기에 결정할 수 있습니다. 우리는 torticollis를 회 전형, 굴곡 형, 후면 형, 측면 형 및 하이브리드 형으로 나눕니다.
2. 보조 검사
근전도 검사는 대 근육과 소근육을 보여 주며 CT는 영향을받는 근육과 비대를 보여줄 수 있습니다. 대부분의 환자에서 장기가 정상적으로 기능하고 있었으며, 토르 티 콜리와 관련된 병리학 적 변화는 발견되지 않았습니다.
진단
차별 진단
구루병
병원성 정신 요인, 갑작스런 발병, 머리와 목 활동의 변화, 규칙 성이 없으며 제안 후 감정적 안정으로 증상을 완화시킬 수 있습니다.
2. 이차 신경계 토르 티콜
자궁 경부 종양, 부상, 골관절염, 자궁 경부 결핵 등 이이 질병을 유발할 수 있습니다. 목 신경 및 근육의 자극으로 인한 경추 추간판 탈출증, 후두 신경염 등이 강직성 목을 유발합니다. 자극성 토르 티 콜리로 인한 일측 반원형 운하, 안구 토르 티 콜리로 인한 선천성 안구 근육 균형 장애, 골격 토르 티 콜리로 인한 선천성 자궁 경부 변형, 선천성 흉골 성 핵종 수축 및 소뇌 4 심실 종양 초기 단계에 의해 야기 된 토르 톨 리톨은 확인으로서 클론이 없으며, 질병의 원인에 대한 추가 검사가 필요하다.
