국소 피부 타이트닝
소개
소개 국소 피부는 경피증에서 가장 흔합니다. 경피증은 전신성 경화증으로도 알려져 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 피부가 딱딱 해지는 질병입니다. 피부 변화는 전신 경화증의 특징입니다. 그러나 병변의 정도는 매우 다양하며, 경증의 피부 경화와 석회화는 국소화되어 있으며 심한 경우에는 몸 전체에 광범위한 피부 경화와 농축이 발생할 수 있습니다. 전형적인 피부 병변은 차례로 팽창, 침윤 및 위축의 3 단계를 겪습니다. 병변은 대칭이며 병변은 손가락에서 근위 끝으로 점차 확장되며 병변 피부와 정상 피부 사이의 경계는 명확하지 않습니다.
병원균
원인
질병의 병인 및 병인은 알려지지 않았으며 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1. 유전학 : 경피증 환자에서 특정 HLA-II 항원의 발현은 정상인의 발현보다 현저히 높습니다.
2, 학술 제품 및 약물 : 폴리 염화 비닐, 유기 용제, 실리콘, 실리카, 에폭시 수지, L- 트립토판, 블레오 마이신, 펜타 조신과 같은 단단한 피부와 내장 섬유증을 유발할 수 있습니다.
3, 면역 이상 : 질병에는 체액 성 면역 및 세포 면역 이상이 있으며, 특정 항 -Scl-70자가 항체는 환자의 혈청에서 발견 될 수 있습니다. 이것은이 질병의 발생이 면역 장애와 밀접한 관련이 있음을 나타냅니다.
4, 결합 조직 대사 이상 :이 질병의 특징적인 변화는 과도한 콜라겐 생성, 피부의 콜라겐 함량이 크게 증가했습니다.
5, 사이토 카인의 역할 : 형질 전환 성장 인자, 표피 성장 인자, 혈소판 유래 성장 인자와 같은이 질병의 발병에 관여하는 일부 사이토 카인.
6, 혈관 이상 : 경피증이있는 대부분의 환자는 레이노 현상을 보였고, 병리학은 작은 동맥 및 미세 혈관 내막 비후, 협착 또는 폐색을 보여 주었다.
국소 피부 경화증은 전형적인 피부 변화에 기초하여 진단 될 수 있습니다.
확인
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관련 검사
피부색 피부 질환의 피부 탄력 검사 신체 검사
전신 경화증 : 미국 류마티스 학회 1998 표준 :
주요 표준 : 경질 피부는 중수 지 관절의 근위 부분에서 변화하여 사지, 얼굴, 몸 전체 및 건조에 영향을 줄 수 있습니다.
B 이차 기준 : 1 손가락 경피증 : 상기 피부 변화는 손가락으로 제한됩니다.
2 손가락 끝에 오목한 흉터가 있으며 손가락 패드가 사라집니다.
3 배 폐 기저 섬유증.
Raynaud의 현상, 다발성 관절염 또는 관절통, 비정상적인 식도 운동, 피부 병리학 콜라겐 섬유 부종 및 섬유증, 면역 학적 검사 ANA, 모든 주요 기준 또는 2 개의 2 차 기준을 진단 할 수 있습니다. , 항 -Scl-70 항체 및 센트로 마레 항체 (ACA) 양성.
CREST 증후군, 구체적으로 5 가지 증상 중 3 가지 이상 또는 3 개 이상의 도트 항체를 진단 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
(1) 국소 경피증은 다음 질병으로 식별해야합니다.
1. 반점 위축 : 초기 손상은 다른 크기, 피부색 또는 청백색, 딤플 또는 팽창, 표면의 주름 및 닿기 어렵습니다.
2. 위축성 경화성 이끼 : 피부 병변은 라벤더 색의 편평한 구진이며 크기가 다양하고 종종 모이지 만 서로 융합되지 않습니다. 표면에 모낭 각질 플러그가 있으며 때로는 물집이 생기고 점차 피부 위축이 발생합니다.
(B) 전신 경화증은 다음 질병으로 식별해야합니다.
1. 성인 경화증 : 피부 병변이 머리와 목에서 어깨와 등으로 시작하고, 진피가 부어지고 뻣뻣합니다. 국소 비 색소 침착, 위축 및 탈모 없음,자가 치유 경향.
2. 혼합 결합 조직 질환 : 환자는 Raynaud 현상, 얼굴과 손의 불필요한 부종 및 부은 손가락을 포함하여 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 피부염 또는 다발성 근염의 혼합 증상을 나타냅니다. , 열, 비파괴 성 다발성 관절염, 근육 약화 또는 근육통 및 기타 증상. 침출 핵 항원 (ENA) 및 RNP 항체는 모두 역가 양성이다.
