노인 남성의 통증 없는 유방 덩어리
소개
소개 노인 남성의 유방에 통증이없는 덩어리가 나타나는 것은 남성 유방암의 임상 진단 중 하나입니다. 남성 유방암은 드문 악성 종양으로 남성의 모든 암의 0.2 % ~ 1.5 %를 차지하며 유방암의 약 1 %를 차지합니다.
병원균
원인
(1) 질병의 원인
남성의 유방암의 원인은 잘 알려져 있지 않으며 현재 다음 요인과 관련된 것으로 간주됩니다.
1. 가족 : 국내외 남성 유방암에 대한보고에 따르면, 가족의 경우 또는 여성의 경우 유방암의 병력 또는 가족의 다른 종양 사례가 상당히 많습니다. 남성 유방암의 발생은 다소 가족적인 것이 좋습니다.
2. 내인성 에스트로겐 증가 : 여성 유방암과 비교하여 남성 유방은 생리 학적 활동이없고 난소 호르몬의 과도한 자극이 없습니다. 그러나 남성 유방 발달, 내분비 이상 및 간 기능 손상이 많이 있습니다. Lacassegne (1932)은 수컷 마우스에 에스트로겐을 반복적으로 주사하면 유방암을 유발할 수 있음을 확인했습니다. 간이 손상되면 간의 에스트로겐 불 활성화가 감소하여 신체에 상대적으로 과도한 에스트로겐이 발생하고 남성의 유선이 증가합니다. 일부 사람들은 남성 유선이 전 암성 질환으로 생각되어 유방암으로 이어질 수 있다고 생각합니다.
3. 성 염색체 이상 : 또한, 연구에 따르면 일부 환자는 고환, 섬유증 및 유리체 변화가 작은 것으로 나타났습니다. 비뇨기 뇌하수체 성선 자극 호르몬 증가와 성 염색체 이상을 클라인 펠터 증후군이라고합니다. 이 경우 유방암 발병률은 정상 남성보다 20 배 높습니다.
4. 기타 : 방사성 물질에 대한 노출, 유방의 국소 손상, 에스트로겐의 임상 적 사용 등도 유방암을 유발할 수 있습니다.
(2) 병인
1. 질병의 위치
수컷 유방암은 주로 유두 유두 아래의 가슴 중앙 부위에서 발생하며, 주로 일측이며, 왼쪽이 오른쪽보다 약간 흔하며, 병의 양쪽이 동시에 또는 연속적으로 발생하는 경우는 드 rare니다.
2. 병리학 형태
(1) 심한 형태 : 육안으로 깊은 덩어리가 보이고 경계가 불분명하고 단단하며 통증이 없으며 평균 직경은 3.1cm입니다. 덩어리가 진행됨에 따라 종종 결절이 부풀어 피부에 달라 붙어 궤양이 생길 수 있으며, 심부로 퍼져 가슴 근육으로 퍼질 수 있습니다.
(2) 조직 형태 : 광학 현미경에서 조직 병리학 적 유형의 남성 유방암은 기본적으로 여성 유방암과 동일하며, 비특이적 침윤성 암에서 더 일반적으로 82 % -86.5 %를 차지하며 침습성 암은 선암과 하드 암으로 나눌 수 있습니다. 단순 암, 골수 암종, 유두 암종, 점액 암종, 아포크린 선암종 등 많은 사람들은 정상적인 남성 유방암에 소엽 조직이 없기 때문에 소엽 암종은 발생하지 않지만 근소 암종도 최근 몇 년 동안 문헌에서보고되었습니다.
남성 유방암의 세포 공급원은 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 면역 효소 기술에 의한 암 조직에서 에스트로겐 수용체 (ER) 및 카르 시노 브리 코닉 항원 (CEA)의 검출은 유방암의 치료를 안내하고 재발을 모니터링하는데 큰 의미가 있음을 언급 할 가치가있다. 남성 유방암은 여성 유방암뿐만 아니라 호르몬 의존성 및 비 호르몬 의존성으로 나눌 수 있습니다. 여성이 에스트로겐으로 질병을 치료할 때 유선은 성적으로 성숙한 여성의 유방과 동일한 구조를 가진 진정한 전단지를 형성한다는 것이 밝혀졌습니다.
확인
확인
바늘 흡인 세포학
병리학 검사를 위해 유방 덩어리에서 세포를 천공하여 심각한 증식과 의심스러운 암 세포를 보여줍니다.
2. 응급실 측정
대부분의 남성 ER 수용체는 남성 유방암에서 양성입니다.
3. 몰리브덴 대상 X 선 검사
유두 침윤은 깔때기 모양이며, 유골 영역에는 버와 같은 덩어리 그림자가 있으며, 조밀 한 영역에는 방사형 혈관이나 퇴적물과 같은 석회화 점이있을 수 있습니다.
진단
차별 진단
남성 유선 개발로 식별해야합니다. 남성 유방암 환자는 대부분 노인, 일방적 인 질량, 괴상한 편심, 딱딱한 통증, 암세포를 찾는 바늘입니다. 남성 유선 개발은 청소년 및 간 질환 환자, 주로 양측 디스크, 부드러움에서 더 흔합니다. 바늘 흡인 세포학은 중요한 식별 방법 중 하나입니다.
