상부 시력 장애
소개
소개 Pseudo-Parinaud 증후군은 완전한 안구 운동 마비 및 대측 우월성을 가진 핵 손상의 가장 특징적인 증상입니다. 반대쪽 시야의 제한은 병변 쪽의 직장 근육이 파괴 되었기 때문입니다. 수직 시선, 수직 시선 장애가있는 두 개의 안검 식별에주의해야합니다.
병원균
원인
병변의 측면에서 직장 근육의 파괴. 동일한 수직 수직 운동에서 두 눈의 마비 (Parinaud 증후군)는 종종 눈동자의 팽창과 광 반응의 소실로 중뇌의 중뇌의 병변에 의해 발생합니다. 소수의 환자가 같은 수직 운동으로 마비되었습니다. 그것은 시각 기관 (안구 시신경, 뇌 시각 센터)의 구조 또는 기능에 일부 또는 모든 장애물을 유발하며, 치료 후에도 여전히 외부 물건을 시각적으로 인식 할 수 없습니다.
확인
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관련 검사
근전도 검사 및 시력 검사 시력 검사
핵 손상 : oculomotor 핵은 중뇌의 상부 뇌 수준에서 대뇌 수로 주위에 위치한 가느 다란 세포 덩어리이며, 양측 하향식 배열은 장골 크레스트와 상부 직장 핵을 들어 올리는 것입니다. 내 직근 핵, 하사 근 핵 및 하근근 핵은 각 측면에 가깝게 이격되어 있으며 앞뒤는 비교적 멀리 떨어져 있습니다. 따라서 중뇌 병변이 양측 눈 근육의 단일 마비로 나타날 때 종종 앞쪽에 Edinger-wesphal 핵이 관여하지 않으므로 동공이 더 정상적입니다. 납치 핵은 뇌실의 수준에 위치하며 안면 신경으로 둘러싸여 있습니다. 병변의 시점에서, 병변은 종종 교차하지 않는 피라미드 다발의 같은 쪽을 포함하기 때문에, 눈의 같은 쪽의 병변은 내사시 및 말초 안면 마비로 납치 될 수 없다.
진단
차별 진단
두 눈의 윗 눈 장애 증상은 다음과 같이 식별해야합니다.
1 수직 시선 마비 : 환자의 무작위 및 반사 수직 시선이 사라졌으며, 이는 전방 두개골 경색 및 후부 합병증 경색의 위 마비로 인한 것이며, 붉은 핵의 내측 및 등경 색으로 인해 인두 마비가 발생했습니다.
2 pseudo-Parinaud 증후군 : 대측 상부 시각 장애가있는 안구 운동 신경 마비의 핵 손상의 가장 특징적인 증상입니다. 반대쪽 시야의 제한은 병변 쪽의 직장 근육이 파괴 되었기 때문입니다.
3 수직 시선 장애가있는 두 개의 안검 : 핵 손상, 병변은 상부 직장 근육 핵, 하부 직장 핵 및 안구 운동 핵의 상부 핵, 내 직근 핵 및 하사 점 핵을 포함합니다 영향을받지 않습니다. 상부 직근 핵과 하부 직근 핵은 안구 운동 핵의 상단에 위치하기 때문에, 이들은 먼저 관여하며, 장골의 핵은 단일화되어 있기 때문에, 일부 부상으로 인해 두 개의 안검 하수가 처질 수도 있습니다.
