불응성 궤양
소개
소개 규칙적인 치료 후 궤양의 지속적인 비유 합, 유지 치료 기간 동안 증상의 재발 또는 불응 성 궤양이라고하는 합병증을 포함하여 명백한 효과가 없습니다. 내화성 궤양으로도 알려진 만성 피부 궤양은 혈관성 궤양, 방사선 궤양 및 전염성 궤양을 포함하여 흔한 임상 질환이며, 일반적인 특징은 표면 궤양이 치유되지 않고 질병이 지속된다는 것입니다. 이러한 궤양의 경우 국내외에 많은 사람들이 있습니다.
병원균
원인
피부 궤양은 일반적으로 외상, 미생물 감염, 종양, 순환 및 신경 기능 장애, 면역 기능 장애 또는 선천성 피부 결함으로 인한 국소 피부 조직 결함입니다. 외상성 궤양은 종종 조직에 직접 작용하는 물리적 및 화학적 요인에 의해 발생합니다. 미생물 감염성 질환은 주로 박테리아, 진균, 스피 로체, 바이러스 등에 의해 발생합니다. 결절 또는 종양 파열. 면역 이상으로 인한 혈관 염증성 궤양은 동맥 또는 동맥염으로 인한 조직의 괴사에 의해 형성됩니다. 순환기 또는 신경계 기능 장애는 정맥류 및 나병 궤양과 같은 영양 장애로 인한 조직 장애입니다.
(1) 세균성 질환
부어 오름, 가래, 봉와직염, 땀샘 염증, 피부 결핵, 궤양, 피부 탄저병, 코 분비물, 피부 디프테리아, 괴사 성 여드름, 쪼그리고 앉은 여드름, 나병, 열대성 궤양, 균성 궤양, 수영장 육아종, 구강 결핵성 궤양.
(2) 곰팡이 질병
Griposis, 피부 cryptococcosis, histoplasmosis, ball basidiomycete, aspergillosis, 발 부종, 방선균증, nocardiosis, 황달, 화농성, 점막 균증 아. 요
(3) 바이러스 성 질환
손, 발 및 구강 질환, 발 및 구강 질환.
(4) 기생충 질환
피부 아메바 증, 피부 파리 전염병.
(5) 성병
생식기 염증, 매독, 연약한 여드름, 육아종 및 성병 림프절 육종 증.
(6) 알레르기 성 피부 질환
약물 발진이 수정되었습니다.
(7) 혈관염 및 혈관 질환
결절성 다발성 동맥염, 알레르기 성 혈관염, 혈소판 폐렴, 구 진성 결핵, 딱딱한 홍반, 갱 년성 농 피종, 치명적인 중간 선 육아종, 베게너 육아 종증, 동맥 경화증 , 정체성 피부염, 레이 노병.
(8) 신체 질환
광선 피부염, 동상, 치질.
(9) 직업 피부병
크롬, 니켈, 나트륨, 아연, 코발트, 염산, 황산, 불산, 수산화 나트륨, 탄산나트륨은 피부 궤양을 유발할 수 있습니다.
(10)자가 면역 질환
베체트 병.
(11) 종양
습진 유사 암은 습진 유사 암 및 기저 세포 암종이다. 편평 세포 암종, 악성 흑색 종, 피지선 암종, 장과 같은 육아종, 악성 조직 구증, 카포시 육종, 모발 암종, 섬유 육종, 증식 성 홍반, 편평 세포 암종, 다발성 세포종.
(12) 기타
연속성 피부 성 피부염, 결절성 지방 괴사, 지방 육아종, 발 관통 궤양, 아프타 구내염, 갱 년성 담낭염, 급성 여성 생식기 궤양.
확인
확인
관련 검사
약물 미주 신경 차단 시험 구강 내시경
(1) 병력
궤양 환자의 역사를 이해하려면 일반적으로 궤양의 원인을 지시해야하며, 일반적으로 환자의 나이와 성별, 부정한 성관계의 역사를 포함해야합니다. 궤양은 종종 2 차 손상이기 때문입니다. 따라서 현재 병력에서 병변의 초기 손상의 특성을 이해하기 위해서는 특히 중요한 진단 단서를 제공 할 수 있습니다. 병변의 발달, 질병의 지속 기간 및 약물의 과거 상태의 변화에 대해서도 알아야합니다.
(2) 신체 검사
신체 검사는 환자의 일반적인 상태와 궤양의 위치 분포에주의를 기울여야합니다.
(3) 실험실 검사
조직 병리학은 종양 혈관염 및 일반적인 염증성 궤양을 식별하기 위해 일반적으로 사용되는 진단 방법으로, 세균 배양 곰팡이 검사는 감염성 질환의 진단에 도움이됩니다.
진단
차별 진단
첫째, 세균성 질환
1. 피부가 붓고 가래 봉와직염 : 포도상 구균으로 인한 깊은 모낭염과 모낭 주위의 염증은 염증 덩어리로 병합되는 여러 가래이며, 봉와직염은 포도상 구균 용혈성 연쇄상 구균에 의해 발생합니다. 위의 세 가지 염증 덩어리는 궤양과 궤양 후에 궤양을 형성 할 수있는 광범위한 피하 조직 화농성 감염으로, 병원성 박테리아의 성장에는 붉은 염증이 있으며 다른 염증 특성은 일반적으로 궤양과 구별하기 어렵지 않습니다.
2. 땀샘 염증 : 감염은 아포크린 동맥에서 더 흔하며, 주로 겨드랑이 외부의 생식기 사타구니와 항문 주변의 염증 발생에서 발생합니다.
3. 붓기 염증 : 연쇄상 구균 감염으로 인해 종종 깨끗하지 않고 외상이 발생하며 곤충 물린이 원인이며 주로 염증성 물 염증 또는 농양의 발달을위한 종아리의 시작 부분에서 발생합니다. 딱딱한 모양의 두께는 명확한 둥근 모서리 또는 타원형의 궤양이며, 그 주위의 가파른 바닥은 green 빛 녹색 화농성 분비물로 단단합니다. 일반적으로 2 ~ 4 주간의 지각과 몇 달 이상, 수십 건의 불평등 한 장기 치료는 깊은 괴사 성 궤양을 형성 할 수 있습니다.
4. 루푸스 불가리스 (Lupus vulgaris) : 어린이와 청소년을위한 가장 일반적인 유형의 피부 결핵, 첫 번째 작은 결절성 연약한 사과 소스 색상에 더 자주 직면하고, 궤양을 형성하기 위해 스스로 파괴 될 수 있으며, 위축성 간질의 형성, 일주일은 새로운 것으로 나타날 수 있음 피부 병변은 가렵고 고통스럽지 않습니다. 만성 병리에는 전형적인 결핵 결절이 나타납니다.
5. 고통스러운 피부 결핵 : 주로 어린이와 젊은 여성에서 발생하며 종종 피부 아래 림프절 뼈와 관절 결핵 병변으로 여겨지며 림프절을 통해 피부로 퍼지고 목 림프절에 여러 개의 림프절 결핵이 있습니다. 사타구니 부위의 시작 부분에서 피부 결절은 증가하고 접착하기 어렵고 합성 블록에는 괴사 연화 및 궤양의 경우와 결절성 결절이 있습니다.
6. 나병 궤양 : 나병 환자의 신경 기능 장애로 인한 영양 궤양은 일반적으로 발바닥과 사지 관절에서 발생합니다. 주변의 궤양은 구멍이 나고 통증이 없으며 짙은 붉은 색 과립은 출혈하기 쉽지 않으며 표면에는 부패한 괴사 조직이 동반됩니다. 말초 표면 신경, 건조한 피부, 땀, 탈모, 감각 장애 등이 있습니다. 만성 질환은 치료하기가 매우 어렵고, 테스트 나병 검사 생검을 통해 진단 할 수 있습니다.
둘째, 곰팡이 질병
1. Sporotrichosis :이 질병은 Mycoplasma serrata에 의한 외상성 손상의 병력으로 발생합니다. 이는 사지의 침범 부위에서 발생하며 붉은 색과 아프지 않은 결절이 아닌 피하 결절을 생성합니다. 림프관을 따라 손상이 확산 된 후 미세한 검사 나 배양에 스트립 수와 림프관을 사용하여 병리학 적 변화를 진단 할 수 있으며 대 식세포에서 만성 육아종 변화를 볼 수 있습니다. 몸.
2. 피부 cryptococcosis : cryptococcal 박테리아의 시작은 부드러운 가래 또는 여드름 같은 구상 결절 농양 바로 중앙 붕괴 가장자리, 발적없이 명확한 경계, 여러 병변이 더 큰 궤양으로 병합 될 수 있습니다, 새로운 막 종종 궤양 손상은 얼굴에 좋으며 팔다리의 곰팡이 배양은 진단에 도움이됩니다.
3, histoplasmosis : 호흡기를 통해 histoplasma, 피부 점막 위장 막 감염은 주로 폐 점막, 간 및 비장 림프절 및 기타 피부 점막 손상을 침범, 단단한 단단한 플라크를 형성하기 시작한 다음 화농성 및 궤양, 통증 성적인 얕은 궤양 병리학은 거대 세포, 식세포 및 조직 세포가 둥근 형태로 발견 될 수 있으며 다른 포자 배양으로 종을 확인할 수 있음을 보여줍니다.
4, 심장병과 같은 방선균 발 박테리아 : 유출 후 만성 화농성 질환 결절 파열의 경우 고름의 과립이있어 궤양 누공 곰팡이 검사를 구별 할 수 있으며 진단을 결정할 수 있습니다.
5, 황기 화농성 : 머리 곰팡이 감염에 대한 얕은 궤양이있을 수 있습니다, 곰팡이 미세한 문화는 진단을 설정할 수 있습니다
