전체 대머리
소개
소개 탈모증에 대한 일반적인 지식 : 탈모증의 경우 약 5 %에서 10 %가 점진적으로 또는 빠르게 발병 할 수 있으며, 며칠 또는 몇 달 안에 모든 머리카락이 떨어져서 완전히 대머리가됩니다. 눈썹, 수염, 갈기, 음모 등에 관여하며, 체모의 심각한 경우도 제거 할 수 있으며이를 탈모증이라고합니다.
병원균
원인
원인을 여전히 알 수 없습니다. 신경 정신과 적 요인은 중요한 요인으로 간주됩니다. 많은 경우에 질병의 발병 전 장기적인 불안, 불안, 슬픔, 긴장 및 정서적 불안과 같은 신경 정신 학적 외상이 있습니다. 때로는 환자의 질병이 진행되는 동안 이러한 정신적 요인이 상태를 악화시킬 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 원형 탈모증의 반역은 다음 요인과 관련이 있습니다.
유전 알레르기
약 10 %에서 20 %의 사례는 가족력이 있습니다. 단일 난자 쌍둥이는 같은 부위에 원형 탈모증이있는 것으로보고되었으며, 4 세대에는 원형 탈모증이 있으며, 이는 유 전적으로 결함이있는 질병으로 간주됩니다. 임상 적으로 축적 된 질병에서 유전 적 알레르기 체질을 가진 사람들이 탈모증이 발생하기 쉽다는 것을 알 수 있습니다. 미국에서는 원형 탈모증이있는 어린이의 18 %가 습진이나 천식, 또는 두 가지 모두; 성인 원형 탈모증이 약 9 %를 차지하고, 전체 탈모증이있는 어린이는 다른 사람보다 23 %를 차지합니다. 유전자 알레르기가있는 일본 원형 탈모증 환자는 10 %를 차지하고 네덜란드는 52.4 %로 높습니다. 그러나 네덜란드에서 유전자 알레르기의 확립은 긍정적 인 피부 검사와 유전자 알레르기의 가족력을 포함합니다. 따라서 유전자 알레르기에 대한 진단 기준은 국가마다 다르며 데이터를 비교할 수 없습니다. 중국의 Chen Shengqiang에 의한 탈모증 areata 및 인간 백혈구 항원에 대한 연구에 따르면 탈모증 areata 환자에서 HLA-A9 항원의 빈도 (16.67 %)는 정상 피험자 (32.65 %)보다 유의하게 낮았으며, 탈모증 areata의 유전 적 알레르기 인자는 실험적 관점에서지지되었다.
자가 면역
자가 면역 질환이있는 일부 환자의 비율은 정상 인구보다 더 높습니다. 예를 들어 갑상선 질환이있는 사람은 0 ~ 8 %, 백반증이있는 사람은 4 % (보통 1 %)를 차지했습니다. 원형 탈모증 환자에는자가 항체에 대한 다양한 보고서가 있으며 그중 일부는 존재하지만 아직 발견되지 않은 경우도 있습니다. 중국의 T 세포 서브 세트 및 β2 마이크로 글로불린에 대한 연구는 T- 세포 네트워크 장애 및 체액 성 면역 장애가 원형 탈모증 환자에게 존재 함을 시사한다.
3. 다운 증후군
다운 증후군에서 탈모증 areata의 발병률은 종종 대머리 또는 전반적인 대머리와 함께 증가합니다. 이들 환자에서자가 항체의 존재가 상당히 증가 하였다. 현재, 원형 탈모증이자가 면역 질환인지는 확실하지 않지만,자가 면역 질환과 관련이 있고 코르티코 스테로이드에 일시적으로 효과적 일 수 있으며, 이는자가 면역 경향이 있음을 시사합니다.
일본의 이케다 (Ikeda)의 장기 조사에 따르면 원형 탈모증은 네 가지 유형으로 나눌 수 있으며 연령, 임상 증상 및 각 유형의 예방은 다릅니다.
유형 I : 유전자 알레르기 (10 %) : 조기 발병, 긴 질병 과정, 75 %가 총 대머리로 발전했습니다.
유형 II :자가 면역 (5 %) : 일반적으로 40 세 이후에 발생합니다.
유형 III : 고혈압 (4 %) : 청년은 이환율이 발생하며 부모 또는 부모 중 하나는 고혈압 환자입니다. 상태가 빠르고 총 대머리 발생률은 39 %입니다.
유형 IV : 저속 (83 %) : 유형 I에서 III에 속하지 않습니다. 어린이 또는 청소년의 말기 단계에서 질병의 총 경과는 종종 3 년 이내이며 단일 원형 탈모증은 6 개월 이내에 모발이 자랄 수 있습니다. 모든 대머리의 6 %가 발생했습니다.
확인
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관련 검사
면역 병리학 적 검사 내분비 기능 검사 두피 검사
1. 실험실 검사.
2. 신체의 면역 기능의 검출 : 인터루킨 2 및 그의 수용체 수준의 결정, T 림프구 및 이들의 하위 집단의 결정 및 NK 세포 수준의 결정을 포함한다.
3. 모발 미량 원소 검출 (CU, Pc, Ca, Zu, Mn, Pb) : 모발은 인체의 말기 배설 기관이며 미량 원소 함량의 변화는 인체의 신진 대사를 직접 반영합니다. 기능은 대머리의 과정에 영향을 미칩니다.
4. 내분비 검출 : 모발 성장은 부신 피질 호르몬의 증가와 같은 내분비에 의해 직접 또는 간접적으로 조절되어 다모증을 유발할 수 있습니다. 테스토스테론은 몸통, 팔다리, 구레나룻 및 생식기의 모발 성장을 촉진합니다. 또한 갑상선, 부갑상선. 뇌하수체의 기능은 또한 원형 탈모증 과정에서 중요한 역할을합니다.
5. 두피 병리학 섹션 : 이형성 성장 모발의 초기 발달, 모낭 하단에 림프구 침윤. 말기에는 일반적으로 모발이없는 모낭의 크기가 크게 줄어들고 진피의 위쪽으로 이동하며, 유두 아래의 결합 조직은 혈관 주위에서 혈관을 제거합니다. 대머리와 일반 대머리의 모낭이 심각하게 손상되었습니다.
6. 머리 피부 미세 순환 검출 : 미세 순환 관류는 모발의 성장 및 재성장에 중요한 역할을합니다. 두피 모낭은 피하 조직의 상부에 위치하고 하부 1/3은 풍부한 혈관 신경총으로 둘러싸여 있으며 모발의 성장과 재생은 모낭에 충분한 영양분 공급에 달려 있습니다. 연구에 따르면 원형 탈모 병변의 혈류가 크게 감소합니다. 그것은 영향을받는 부분의 모세 혈관이 젖꼭지의 혈액 공급으로 영구적으로 수축하여 영양을 잃고 떨어집니다.
진단
차별 진단
갑작스런 발병, 원형 또는 타원형 탈모에 따르면, 탈모 부위의 두피는 정상이며 진단하기 어렵지 않습니다. 다음 질병으로 식별해야합니다.
화이트
불완전하게 제거되면 머리카락이 대부분 부러지고 남은 머리카락 뿌리가 쉽게 뽑히지 않으며 비늘이 붙어 있습니다. 휴식 시간에 곰팡이를 찾기 쉽습니다. 어린이에서 발생합니다.
2. 매독 대머리
플라크와 같은 대머리이지만 모발은 손상되지 않지만 가장자리는 불규칙하고 웜과 유사합니다. 탈모 부위의 탈모가 완료되지 않았고, 수가 많으며, 뒷면에서 발생합니다. 매독의 다른 증상으로 매독 혈청학은 양성입니다.
3. 의사 탈모증 areata
영향을받은 부위의 두피는 위축되고 매끄럽고 윤기 있으며 모낭 개구부가 보이지 않으며 패치 가장자리에 두껍고 얇은 모발 손실이 없습니다.
림프구는 모낭 주위에 침투하며, 일부는 모낭 벽을 침범하여 모발 세포의 변성을 가질 수 있습니다. 머리카락이 벗겨진 모낭에 새로운 강모가 형성 될 수 있습니다. 새로운 긴 머리카락에는 색소 침착이 없습니다. 늦은 모낭, 모근 및 진피 유두는 모두 작고 위치도 올라갑니다. 주변 매트릭스가 크게 감소하고 주변 결합 조직이 퇴화되며 혈관에 혈전증이 있습니다. 모낭의 수 또한 시간이 지남에 따라 감소하였고, 이때 세포 침윤은 명백하지 않았다.
