눈꺼풀 결막의 카룬클에 있는 회흑색 덩어리
소개
소개 결막 파열 영역의 회백색 덩어리는 palpebral 결막 흑색 종의 임상 증상 중 하나입니다. 흑색 종은 중추 신경계의 피부, 점막 및 색소 영역에서 유래 된 흑색 종의 악성 종양이다. 대부분의 악성 흑색 종은 멜라닌이 반복적으로 머플 링되어 손상되어 악성 변형을 유발하기 때문에 발생합니다. 햇빛에 노출되는 것을 피하십시오. 선 스크린의 사용은 특히 위험이 높은 사람들에게 중요한 예방 조치입니다. 일반 대중과 전문가의 교육을 강화하려면 조기 진단과 조기 치료를 찾는 것이 더 중요합니다.
병원균
원인
대부분의 악성 흑색 종은 멜라닌이 반복적으로 머플 링되어 손상되어 악성 변형을 유발하기 때문에 발생합니다.
확인
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관련 검사
측두부 자극 테스트 눈 및 CT 검사
I 기 흑색 종의 평가를 위해 이용 가능한 2 가지 분류 시스템이있다 :
(1) Breslow의 설명에 따르면, 표피 과립층에서 종양 침범의 가장 깊은 부분까지의 깊이는 흑색 종의 깊이로 측정됩니다.
(2) Clark의 분류에 따른 종양 침입의 해부학 깊이. Clark의 분류에서 I 등급은 흑색 종이 표피에 국한됨을 나타냅니다 .II 등급 흑색 종은 진피의 유두층에 침입했습니다; III 등급 흑색 종은 유두층에 광범위하게 영향을 미쳤습니다; IV 등급 흑색 종은 피부 망상 층에 침입합니다 V 등급은 흑색 종이 피하 지방을 침범 함을 나타냅니다. Breslow의 증가와 흑색 종 (Clark grade)의 관여 깊이는 불량한 예후와 관련이 있습니다.
차별 진단에는 기저 세포 암종, 지루성 각화증, 이형성증, 푸른 가래, 피부 섬유종, 다양한 종류의 가래, 혈관종 (특히 손과 발), 정맥 호수, 화농성 육아종 및 안녕 의심스러운 경우 병변을 약간 넘는 전체 두께 피부 생검을 수행해야합니다. 작은 병변에서 절제 생검을 수행하고 큰 병변에서 생검을 수행했습니다. 연속 생검은 흑색 종의 침윤 깊이를 결정할 수 있으며, 명확한 조직 학적 진단 후에 철저한 라디칼 수술이 수행되어야합니다.
색소 병변의 절제 또는 생검 기준은 최근 병변의 증가, 어둡게, 출혈 또는 궤양입니다. 그러나 위의 증상은 종종 흑색 종이 피부 깊숙이 침투했음을 나타냅니다. 피부 병변의 색이 변할 때 (예 : 갈색 또는 검은 색이 빨간색, 흰색 또는 파란색 배경과 혼합 된 경우) 불규칙한 돌기가 보이거나 닿을 수 있으며 가장자리가 각진 톱니 모양으로 깎이거나 노치되면 피부 병변이 즉시 생검되어야합니다. 조기 진단을하십시오. Dermatoscope (개질 오일 함침 안경)로 색소 병변을 검사하면 흑색 종과 양성 병변을 구별하는 데 도움이됩니다.
조직 학적 판단 치료 및 예후는 주로 흑색 종의 조직 학적 침윤 깊이의 현미경 관찰에 의해 결정된다. 조직 학적 등급은 적절한 생검이 필요합니다. 중추 신경계 및 겨드랑이 손톱 흑색 종은 일반적으로 이러한 시스템으로 분류되지 않습니다.
림프구 침윤 깊이는 환자의 면역 반응 시스템을 반영하며 침습 및 예후의 정도와 관련이 있습니다. 림프구가 대부분의 표면 병변에만 침투하면 치유 가능성이 더 커지고 반대로 침투 깊이가 증가하면 치유 가능성이 크게 줄어 듭니다.
진단
차별 진단
결막 눈물 부위의 회색 및 검은 덩어리의 감별 진단 :
1. palpebral 결막의 거대한 젖꼭지 : 결막의 거대한 젖꼭지 인 봄의 각 결막염과 같은 질병으로 인한 palpebral 결막의 젖꼭지 과형성은 봄에 결막염의 임상 증상 중 하나입니다. 봄 각막 결막염으로도 알려진 봄 각막 결막염, 계절 결막염. 사춘기 이전의 발병은 5-10 년 지속되며, 대부분 두 눈 모두 소년의 발병률이 소녀보다 높습니다. 이 질병은 중동과 아프리카에서 발생률이 높고 온대 지역에서는 발생률이 낮으며 추운 지역에서는 거의 발생하지 않습니다. 봄과 여름의 발병률은 가을과 겨울의 발병률보다 높습니다.
2, 천골 결막 단단하고 평평한 젖꼭지 : 봄에 카타르 결막염의 임상 증상으로 인해 처음에는 객담 결막 혼잡이 매우 극적이며, 위 결막에 단단하고 평평한 젖꼭지가 많이 있으며, 크기는 아닙니다. 첫째, 천의 결막에서 포장 타원형 돌처럼 보입니다. 유두 사이의 균열은 하늘색이며 유두의 표면은 유백색의 탁도를 나타냅니다. 분비물이 많지 않고 끈적 끈적하며 필라멘트로 만들어 져서 번짐 검사를하면 호산구가 증가하는 것을 알 수 있습니다. 하악 결막에 병변이 있으면 젖꼭지가 작고 작으며 결막만큼 눈에 띄지 않습니다.
