실행증
소개
소개 신경 학적 부전은 단일 신경 병증에서 척추 신경 병증의 임상 증상 중 하나입니다. 신경 학적 부전은 일시적인 신경 외상의 블록으로, 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 하나는 일시적 허혈과 해부학 적 변화가 없어 가벼운 일시적 전도 차단을 유발합니다. 다른 하나는 단계적 탈수 초화, 축삭 정상, 증상은 2-3 주 내에 회복 될 수 있습니다. 단일 신경 병증은이 신경 분포와 일치하는 임상 증상을 나타내는 단일 신경 병증입니다. 신경통은 손상된 신경 영역의 통증이며 특발성 및 증상의 두 가지 범주로 나뉩니다. 특발성 신경통은 손상된 신경 부위의 발작성 통증이며, 일반적으로 신경 전도 기능은 정상이며 병리학 적 변화는 없습니다 증상 신경통은 다양한 병인 신경 병리의 초기 증상이며, 명백한 감각과 운동 기능의 부족은 없습니다. 척추 또는 신경 경로에서 조직에 인접한 병변.
병원균
원인
주로 외상, 허혈, 종양 침습 및 신체적 손상과 같은 국소 원인으로 인해 전신 대사 (당뇨병 등) 또는 독성 (예 : 납 중독) 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.
병리 생리학
신경 외상은 일시적인 차단, 축삭 손상 및 신경 손상으로 이어진다; 억압 성 신경 병증은 종양, epiphysis, 활막 및 섬유 밴드의 압박에 의한 말초 신경 손상이다. 약간의 압박은 탈수 초화를 일으키고 심한 경우에는 축삭 변성을 초래합니다.
확인
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관련 검사
근전도 F 파
임상 증상과 병리학 적 결과에 따르면 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
(1) 신경 장애 : 신경 외상의 일시적인 차단으로, 일시적인 허혈과 해부학 적 변화가 없어 가벼운 일시적인 전도 차단을 유발하고, 다른 하나는 단계적 탈수 초화, 축삭은 정상이며 증상은 2-3 주 내에 회복 될 수 있습니다.
(2) 축삭 손상 : 축삭 변성은 원위 말단에서 Huale 변성을 야기하고, 축삭을 둘러싸는 Schwann 세포의 기저층, 자궁 내막의 결합 조직은 정상이며, 축삭 재생 회복 기능;
(3) 신경 손상 : 축색 돌기와 주변 결합 조직 스캐 폴드의 연결이 끊어지고, 적은 수의 축색 돌기 만 재생되어 원래의 표적 기관에 도달 할 수 있으며, 대부분의 축삭 봉은 미주로 인해 신경 종이되므로 회복 표면은 그렇지 않습니다. 완전히 압축성 신경 병증은 종양, epiphyses, 활막 및 섬유 밴드의 압축으로 인한 말초 신경 손상입니다. 약간의 압박은 탈수 초화를 일으키고 심한 경우에는 축삭 변성을 초래합니다. 좁은 해부학 적 통로를 통해 신경을 반복적으로 수축 압축을 겪으면 침습성 신경 병증으로 알려진 탈수 초화가 발생할 수 있습니다.
진단
차별 진단
신경계 장애의 감별 진단 :
(1) 혀 주변 심장 마비는 추위와 감염의 병력이 있으며, 모든 안면 근육은 병변의 같은 쪽에서 마비되며 입이 처지고 항해는 긍정적입니다. 눈썹이 제한되고, 정면 선이 얕아 지거나 없어지고, 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않으며, 공막 밴드가 각막의 아래쪽 가장자리에 노출되고 눈알이 건강한 쪽에서 위로 움직입니다. 반대쪽 platysma 수축, 마비 측은 수축하지 않습니다. 스타일러스와 genioglossus로 인해 혀가 건강한쪽으로 편향됩니다. 때때로, 과민증, 눈꺼풀의 후두 가장자리의 마비, 안구근 근육의 반사, 눈의 깜박임, 눈의 반사, 및 손바닥 palpebral의 낮은 반사. 측면 혀 앞의 2/3 와우 감각, 때로는 눈물이 넘쳐 흐르며, 아기가 마비되면 안면 신경의 빨기가 제한되며 마비 된 쪽의 타액 분비가 줄어 듭니다.
(B) 구근 마비 (전구 마비) 더 양측 골수 신경 운동 기능 손실 및 자율 기능 장애, 삼키는 불량 및 입술 마비로 인해 침 분비 증가. 연약한 구개, 인두 근육, 후두 근육 및 설 근육의 말초 마비. 혀 근육의 위축을 동반 한 조기 언어 장애, 혀 근육 세동, 혀가 점차 작아지고 혀 힘줄이 심해지며 얼굴과 구강 근육이 연루됩니다. 근육 경련으로 인해 혀 근육으로 인해 발음이 모호합니다. 입술의 수축이 얇고 입술이 약하고 입술이 주름 져 휘파람이 없습니다. 연약한 구개와 인두 근육의 마비, 목구멍 소리 및 성악 장애의 발생. 그런 다음 코 소리가납니다. 미주 신경의 운동 기능 상실로 인해 발음이 어렵고 상태가 악화되고 식수 경련이 발생하며 인두 반사가 사라지고 씹는 것이 약 해지면 삼키기가 어렵습니다. 안면 핵을 침범하면 근육 주위에 양쪽 얼굴 표정이 있으며 얼굴이 둔하고 표정이 없으며 손바닥 반사가 감소합니다. 호흡기 리듬 장애는 상태가 악화됨에 따라 발생합니다. 차오의 호흡 및 무호흡과 같은 현상도 있습니다. 후기 순환 장애 및 사망.
(C) 다발성 신경염 (다발성 신경염) 영향 사지에는 통증 또는 감각 운동 기능 장애가 있고, 병변 부위에 부드러움 또는 압통이 있으며, 객담 반사가 사라지고, 깊고 얕은 느낌이 줄어들거나 사라집니다. 대칭성 더 낮은 운동 뉴런 경련, 근육 긴장 감소, 무릎 반사보다 빠른 힘줄 반사 감소, 근위 근위 근위 근위. 경골 전방 및 경골 전방 근육에 의한하지 근육 위축, 골성 근육이있는 상지, 천골 근육 및 크고 작은 물고기가 명백하며, 손과 발이 처질 수 있습니다. 팔다리의 원위 부분의 피부는 땀이나 발한없이 대칭적이고 매끄럽고 얇거나 건조하며 구 심성 또는 발성 신경에 영향을 미치며 손바닥 반사가 감소합니다.
(D) 뇌경색 (뇌경색)이 질환은 50-60 세 이상의 환자, 고혈압, 동맥 경화증 또는 당뇨병 환자에서 더 흔합니다. 주로 조용한 상태 또는 휴식중인 여성보다 남성이 더 많습니다. 정면 및 내부 주머니 병변, 정신 증상 및 편마비, 부분 감각 장애 및 혈뇨 증, 실어증을 동반 한 주요 반구 병변, 반대측 감각 장애 및 체성 감각 장애의 비 지배적 측면 참여. 전두엽 병변은 때때로 반대쪽 손바닥 마비에 긍정적입니다.
(5) 뇌동맥 경화증 (두뇌 동맥 경화증) 45 세 이상, 조기 나이는 신경 쇠약, 두통, 머리 가라 앉음, 현기증, 이명, 마비, 떨림, 불면증, 잊어 버림, 느린 생각,주의와 비슷할 수 있습니다. 불일치, 열악한 전산 력, 열악한 작업 효율성, 기억 상실, 질병이 진행됨에 따라 뇌와 같은 정신 증상 및 치매, 성격 변화, 무관심, 부주의, 유치, 위생 없음, 더 많은 단어, 반복되는 언어? speech 또는 말이 줄어 듭니다. 피상 측두 동맥은 힘줄 반사, 양손 바닥 및 빨기 반사의 비대칭을 가진 방추형입니다.
(6) 다발성 Enephalomalacia는 50 세 이상이며 고혈압 병력이 있으며 뇌에는 여러 개의 불규칙한 작은 낭종이 있으며 직경은 0.5-1.5mm입니다. 메모리 부족, 낮은 지능, 낮은 컴퓨팅 성능, 이유없는 웃음, 방향 상실, 불확실성 및 치매. 상지와하지의 한쪽에는 소뇌 운동 실조증과 경증 마비가 있었으며, 고 반사, Babinski는 양성 및 동측 손바닥 반사를 나타냈다. 소뇌 운동 실조증이있을 수 있지만 소뇌 손상으로 인한 것이 아니라 대뇌 피질의 다리 뇌 병변, 가벼운 편마비, 감각 장애 및 실어증이 없습니다. dysarthria, 중앙 안면 마비 및 혀 가래, 삼키는 데 어려움, 손 그립 불량 및 긍정적 인 손가락 검사가있을 수 있습니다.
