손가락이나 팔의 따끔 거림 및 무감각
소개
소개 자궁 경부 척추 협착증 환자는 질병이 처음 발생할 때, 특히 따끔 거림으로 인해 손가락 (주로 손가락 끝) 또는 통증과 무감각이 있다고 불평했습니다. 추위, 오한, 따뜻함을 느끼지만 통증은 일시적으로 완화 될 수 있지만 시간이 지남에 따라 고통, 차가운 느낌은 여전히 있습니다. 심한 통증으로 인해 종종 환자의 수면,식이 요법 및 정상적인 작업에 영향을 미칩니다. 주로 척추 시상 다발과 다른 감각 신경 섬유 다발의 관여로 인한 감각 장애로 인한 것입니다. 질병의 경과는 짧고 통증의 정도는 경미하며 통증의 성질은 둔하거나 둔하며 상지의 기능적 활동에 영향을 미치지 않습니다.
병원균
원인
주로 척추 시상 다발과 다른 감각 신경 섬유 다발의 관여로 인한 감각 장애로 인한 것입니다. 질병의 경과는 짧고 통증의 정도는 경미하며 통증의 성질은 둔하거나 둔하며 상지의 기능적 활동에 영향을 미치지 않습니다. 통증의 범위는 어깨에 국한되거나 어깨 뒤쪽과 어깨 뒤쪽에 영향을 미치거나 어깨 앞쪽의 윗팔에 영향을 미치며, 종종 뒤 또는 위 팔에 긴박감을줍니다. 어깨가 시원해지고 느낌이 따뜻해 지거나 문지르면 통증이 완화됩니다.
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관련 검사
뼈의 연골 MRI 검사 및 연골 연조직 검사의 괄약근 근력 검사의 동맥 개통 성 검사의 CT 검사
1. 감각 장애 : 대다수의 경우, 95 % 이상이 이러한 증상 그룹을 가지고 있습니다. 주로 사지, 피부 알레르기 또는 감각 분리의 마비로 나타납니다. 주로 척추 시상 다발 및 기타 감각 신경 섬유 다발이 관련되어 있습니다. 그 특성은 다음과 같습니다.
(1) 조기 발생 :이 증상 그룹의 증상의 대부분은 질병의 초기 단계에서 처음 나타나는데, 이는 자궁 경부 척추증, 특히 자궁 경부 척추증 골수 증과 현저하게 다릅니다.
(2) 상지 : 90 % 이상의 사례가 상지, 특히 팔 또는 어깨에서 시작합니다.
(3) 주로 대마와 통증 : 환자는 질병이 처음 발생했을 때, 특히 따끔 거림으로 인해 손가락 (주로 손가락 끝)이나 통증과 무감각이 있다고 불평했습니다.
(4) 증상 지속성 : 감각 장애가 발생하면 일반적으로 오랫동안 지속되며 발작 악화가있을 수 있으며, 이는 다양한 소인과 관련이 있습니다. 비수술 요법으로 치료 한 후 완화 기간이 발생할 수 있습니다.
2. 운동 장애 : 감각 증상이 시작된 후 몇 주 또는 몇 개월 후, 대부분 검사 중에 발견됩니다. 주요 증상은 피라미드 관 징후이며, 환자는 걸음 걸이의 약화,하지의 약화, 리프팅의 어려움, 여행 및 밴딩이 쉬워지고 병의 진행 과정에 따라 증상이 점점 더 악화됩니다.
3. 근 위축증 : 간단한 경추 척수 협착증 환자의 근육 위축 증상은 일반적으로 자궁 경부 척추증 척수증 환자의 증상보다 늦지 만, 자궁 경부 척추증 척수증과 병용하면이 그룹의 증상은 초기뿐만 아니라 분명히 범위도 광범위합니다. 그 이유는 주로 발달 척수 협착증의 다중 세그먼트에 기인하기 때문에 다양한 요인으로 인해 척수가 관련되면 종종 여러 세그먼트가 동시에 나타납니다. 검사 시점에서, 평면은 일반적으로 척수 협착증의 가장 높은 부분의 신경 분포 영역을 초과하지 않으며, 이는 척수 측면 경화증의 근육 위축 수준과 목의 수위 2 이상으로 크게 다릅니다. 동시에 목과 목의 변형이 동반 된 경우에주의를 기울여야합니다.
4. 반사 장애
(1) 깊은 반사 : 상지의 이두근 반사, 삼두근 반사 및 경골의 골막 반사를 포함한 더 많은 갑상선 기능 항진증;하지는 주로 무릎 반사 및 힘줄 반사, 주로 대칭 또는 과잉 활동입니다.
(2) 얕은 반사 : 또한 약화되거나 사라지는 것처럼 보이며 임상 적으로 주로 복벽 반사, cremaster 반사 및 항문 반사입니다.
(3) 병리학 적 반사 : 호프만 징후, 손바닥 반사 및 바빈 스키 징후 양성으로 더 긍정적.
5. 기타 성능
(1) 대변의 기능 장애 : 중기 및 후기, 빈번한 배뇨, 긴급 성 및 변비에서 더 늦게 발생합니다.
(2) 자율 증상 : 모든 경우의 약 30 %를 차지하는 대부분의 위장관 및 심혈관 증상 (수술 전에 감지 및 진단하기 쉽지 않음).
(3) 목 방어 :이 환자들은 종종 목을 자연스러운 자세 (기능적 위치)로 유지하며,이 자세는 구부리고 스트레칭을 두려워 할 수 있습니다. 그러나 환자에게 상당한 퇴행성 변화가 동반되고 척추 관절의 뒤쪽 가장자리에 박차가 생기면 굴곡이 두려워집니다.
보조 검사
화상 진찰
(1) X- 선 평막 검사 : 주로 측면 위치에있는 종래의 X- 선 필름은 경추의 시상 직경을 명확하게 보여줄 수있다. 표준 투사 거리가 180cm 인 평면 렌즈에서 시상 직경이 12mm 미만인 사람은 진단 값을 가지며, 12 ~ 14mm 인 경우 진단 기준 유의성을 가지며 10mm 미만인 경우 완전히 진단 할 수 있습니다. 척추의 시상면 직경과 척추관의 비율에 따라 판단 할 수 있으며 1 : 0.75 미만인 경우 이상이없고 1 : 0.6 미만인 경우 진단 적 의의가 있으며, 1 : 0.5 미만인 경우 완전히 진단 할 수 있습니다.
(2) CT 또는 CTM 및 MRI 검사 : 척수의 시상 직경의 크기와 모양 및 척수 압박과의 관계를 명확하게 보여줄 수 있습니다. CT 검사는 주로 뼈 조직을 보여 주며 MRI 검사는 연조직 이미징에서 더 명확하므로 진단에 도움이 될뿐만 아니라 척추관 조직의 상태를 결정하여 치료 계획과 수술을 결정하는데도 도움이됩니다. 선택.
(3) 배제 진단은 임상 검사 및 영상 검사 결과에 따라 자궁 경부 척추의 다른 유사한 병변을 배제 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
경추 추간판 탈출증은 측면 측면에 있으며, 추체의 후연, 특히 후크 척추의 증식은 추간공으로 돌출되어 신경근을 압박하고 하부 경추에 침범 할 수 있으므로 30 세 이상의 많은 팔 통증이나 손가락 마비가 있습니다. 머리가 약한 노동자들은 머리카락이 나기 쉽다. 더 일반적인 유형의 자궁 경부 척추 증입니다.
손, 발 및 발목의 초기 단계에서, 감각 이상이 사지, 마비, 손발 경련 및 강직에 따끔 거림이있었습니다.
팔 근육 긴장은 운동 중 근육의 급격한 수축 또는 과도한 당기기에 의해 발생하는 근육 변형의 한 유형입니다. 근육 긴장은 운동 중 근육의 급격한 수축 또는 과도한 당김으로 인한 손상입니다. 이것은 긴 스쿼트, 풀업 및 윗몸 일으키기에서 쉽게 발생합니다. 근육 긴장 후, 긴장된 부위의 고통스러운 부분은 근육의 근육에 의해 닿을 수 있으며, 통증은 명백합니다.
수근관 증후군은 엄지, 음식 및 가운데 손가락의 중앙 신경, 통증 및 마비의 압박으로 인한 것입니다. 초기에는 손가락 끝에서 감각 기능 장애로 나타나는 경우가 많으며, 수면 후 몇 시간이 지나면 마비 또는 화상 통증으로 깨어나 활동 후 완화됩니다.
