쇄골의 박동성 덩어리
소개
소개 쇄골의 맥동 질량은 말초 동맥류의 임상 증상입니다. 말초 동맥류는 경동맥 및 말단 동맥과 같은 주요 동맥에서 발생하는 동맥류입니다. 동맥류는 일반적으로 매끄러운 표면을 가진 맥동 질량을 특징으로하며, 떨림과 중얼 거림이 동반 될 수 있습니다 병변의 근위 동맥이 압축되어 질량을 줄이고 긴장을 줄이며 떨림과 소음을 줄일 수 있습니다. 동맥류는 질량 효과로 말초 신경, 정맥 및 기관을 압박하고 해당 증상을 유발할 수 있습니다. 증상은 동맥류의 위치와 압박의 구조에 따라 다릅니다. 신경의 압박은 감각, 운동 장애, 정맥의 압박을 유발하여 역류 장애를 유발할 수 있으며 사지 부종을 유발할 수 있습니다.
병원균
원인
병인학 : 일반적으로 두 가지 유형으로 나뉩니다 : 진실한 동맥류 및 유사 동맥류 : 전자는 일반적으로 죽상 동맥 경화증에 의해 야기되며, 종양 벽은 동맥벽의 3 층 구조를 포함하며, 이는 대 동맥류와 다수 또는 동시 일 수 있습니다; 종종 동맥 외상 (예를 들어 칼 찔린 상처, 동맥 천자)에 이차적 인 종양 벽은 섬유 조직으로 대부분 단일 조직입니다. 박테리아 성 심내막염 동안 떨어지는 전염성 색전증과 같은 다양한 전염성 요인도 동맥벽을 파괴하고 소위 전염성 동맥류를 형성 할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
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1. 일반 검사
감염성 또는 염증성 동맥류가 의심되는 환자의 경우 혈액 일상, 혈액 배양, 적혈구 침강 속도, CRP 등과 같은 혈액 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다. 노인 환자의 경우 심장, 폐, 간, 뇌 및 신장의 중요한 기능을 종합적으로 평가해야합니다.
2. 이미지 검사
(1) 컬러 도플러 초음파 : 비 침습적 검사 방법의 경우, 동맥류 및 기타 인접한 종양을 구별 할 수 있으며, 동맥류의 크기 및 위치를 초기에 이해할 수 있습니다.
(2) CTA 또는 MRA : 바람직한 임상 진단 방법의 경우, CTA는 동맥류의 위치, 크기, 정맥 내 벽 혈전 및 인접 기관의 관여를 결정하는 데 더 일반적으로 사용됩니다.
(3) 디지털 뺄셈 혈관 조영술 : 혈관 검사의 표준 방법은 동맥류의 크기, 위치 및 담보 순환을 보여줄 수 있지만 동맥류의 크기를 과소 평가하는 벽 혈전을 구별하는 것은 불가능합니다.
진단
차별 진단
주변 동맥류의 위치에 따라 각각 고유 한 증상과 징후가있을 수 있습니다.
1 경동맥 동맥류 : 목 옆쪽에 맥동이 있으며 쉰 목소리, 경부 교감 신경 및 상완 신경총을 유발할 수 있으며 쉰 목소리, 호너 증후군, 상지 약화 및 감각 이상과 같은 증상이 있습니다. 동맥류가 파열되면 출혈이나 질식을 유발할 수 있으며, 종양 강의 혈전이 떨어지면 두개 내 동맥 색전증 및 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
2 쇄골 하 동맥류 : 쇄골 덩어리는 쇄골 하 부위에서 발견 될 수 있으며, 상완 신경총 압박은 상지 감각 이상과 운동 이상증을 유발하며, 종양 혈전증은 급성 상지 허혈 또는 뇌 허혈을 유발할 수 있습니다.
3 동맥류 : 맥동은 허벅지 안쪽에 있습니다. 종양이 대퇴 신경을 압박 할 때,하지에는 마비와 방사선 통증이 있습니다;하지의 부종은 대퇴 정맥이 압축 될 때 발생합니다; 종양 구멍에서 혈전이 분리되면 급성하지의 동맥 색전증, 영향받은 사지의 통증, 창백함 및 피부 온도 감소가 발생할 수 있습니다.
4 腘 동맥류 : 보이는 심방 맥동 질량. 종양 강에서의 혈전 폐색, 혈전증, 원위 동맥 색전증 또는 혈압의 종양 파열로 인해 송아지에 심각한 허혈이 발생하여 절름발이, 휴식 통증 및 심지어 괴사로 이어지는 경우가 많습니다.
