욱신거리는 두통

소개

소개 두통이 발병하기 전에 번쩍 거리거나 시력이 흐려지고 팔다리가 마비되고 머리 한쪽의 통증이 약 몇 분에서 약 1 시간으로 점프하고 구역 및 구토가있을 때까지 점차 증가합니다. 조용하고 어두운 환경이나 수면 후 두통을 완화하십시오. 환자의 약 60 %가 가족에 간질이 있기 때문에이 질병은 유 전적으로 관련되어 있습니다. 내분비 요인,식이 요인 및 불안, 불안 등과 같은 기분 변화 및 외부 환경 기후 변화도 편두통을 유발할 수 있습니다.

병원균

원인

(1) 유전 적 요인, 환자의 약 60 %가 가족력을 ​​요구할 수 있기 때문에 일부 환자는 가족에 간질이 있기 때문에 전문가들은이 질병이 유전과 관련이 있지만 일관된 유전자 형태는 없다고 생각합니다.

(2) 내분비 인자, 혈관 편두통은 사춘기 여성, 월경 중 빈번한 에피소드, 임신 중 발작, 출산 후 재발, 폐경 후 점차 감소 또는 사라집니다.

(3)식이 요법, 치즈, 초콜릿, 자극적 인 음식, 연기 또는 음료를 규칙적으로 먹는 사람들은 혈관 편두통에 취약합니다.

(4) 다른 요인, 정서적 스트레스, 외상, 불안, 불안, 굶주림, 불면증, 열악한 외부 환경 및 기후 변화 또한 편두통을 유발할 수 있습니다.

확인

확인

관련 검사

뇌 CT의 뇌파 검사

환자의 증상을 진단 할 수 있습니다.

진단

차별 진단

(1) 기운이없는 편두통 (범용 편두통)이 가장 일반적입니다. 구역질, 구토 또는 광 공포증을 동반 한 발작성 중등도 내지 중증 맥 동성 두통. 신체 활동은 두통을 악화시킵니다. 공격이 시작될 때 경증에서 중등도의 둔한 통증이나 불편 함 만 있으며, 몇 분에서 몇 시간이 지나면 심한 맥동이나 점핑 통증에 도달합니다. 그들 중 약 2/3는 옆 두통이지만 양측 두통이며 때로는 목과 어깨에 통증이 있습니다. 두통은 4 시간에서 72 시간 동안 지속되며 대개 수면 후 완화됩니다. 공격 사이에는 정상적인 간격이 분명합니다. 발작의 90 %가 월경주기와 밀접한 관련이있는 경우 월경 중 편두통이라고합니다. 두개골 내부 및 외부의 다양한 유기 질병을 제외하고 상기 에피소드 중 적어도 5 개의 에피소드를 만들 수 있습니다.

(2) 기운이있는 편두통 (일반적인 편두통)은 기운과 두통의 두 단계로 나눌 수 있습니다.

1. 아우라 : 광 공포증, 눈 깜박임, 스파크 또는 복잡한 시각적 환각과 같은 가장 일반적인 시각 증상은 시야 결점, 어두운 반점, 혈뇨 또는 짧은 실명입니다. 소수의 환자는 마비, 가벼운 반 절제 또는 언어 장애가있을 수 있습니다. 대부분의 전구체는 5-20 분 동안 지속됩니다.

2. 두통 기간 : 종종 아우라가 가라 앉기 시작할 때 발생합니다. 통증은 턱의 한쪽, 발목의 뒤쪽 또는 정면에서 시작하여 점차 머리의 절반 또는 심지어 머리와 목 전체까지 증가합니다. 두통이 맥동하거나 뛰거나 시추하며 정도가 점차 심한 심한 통증으로 증가합니다. 메스꺼움, 구토, 광 공포증 및 소심함이 동반되는 경우가 많습니다. 일부 환자는 안면 홍조, 많은 땀 흘린 결막 혼잡, 일부 환자는 창백하고, 냉담한, 식욕 부진. 에피소드는 1 ~ 3 일 동안 지속되며 두통은 일반적으로 취침 후 완화되지만 공격 후 며칠 동안 약합니다. 에피소드 중에는 모든 것이 정상입니다. 위의 전형적인 편두통은 여러 가지 하위 유형으로 나눌 수 있습니다.

(1) 전형적인 기운이있는 편두통 : 안구 편두통, 편마비 편두통 및 실어증 포함. 위에서 언급 한 전형적인 에피소드가 적어도 2 회 발생했으며 유기 질병을 배제 한 후 진단을 확립 할 수 있습니다.

(2) 기운이 연장 된 편두통 (복잡한 편두통) : 증상은 (1)과 같습니다. 두통은 1 시간 이상, 일주일 미만 지속되어 위협이 지속됩니다. 신경 영상 검사에서 두개 내 구조 병변이 발견되지 않았다.

(3) 기저 편두통 (이전에는 기저 동맥 편두통으로 알려짐) : 실명, 양측 측두 및 비강 시각 증상, 근사과 같은 뇌간 또는 양측 후두엽에서 명확하게 유도 된 아우라 증상이 있습니다. , 현기증, 이명, 난청, 디플로 피아, 운동 실조증, 양측 감각 이상, 양측 마비 또는 정신 이상. 몇 분에서 1 시간 안에 사라진 후, 양측 후두 부위에서 맥동 두통이 발견되었습니다. 간격 기간 동안 모든 것이 정상입니다.

(4) 두통이없는 편두통 아우라 (편두통 대립 유전자 발작) : 편두통 발작에는 다양한 아우라 증상이 있지만 시간과 두통은 없습니다. 환자가 노화되면 두통이 완전히 사라지고 발작성 기운이 여전히 있지만 증상은 완전히 기운이며 두통이 적습니다. 40 세 이후 처음으로 혈전 색전증 TIA를 제외하고 심도있는 검사가 필요합니다.

(3) 눈 근육 마비 편두통은 드물다. 발병 연령의 대부분은 30 세 미만입니다. 한쪽에 두통이 생기고 심한 두통 (눈꺼풀 또는 측두 후 통증)이 발생한 후 동측 안과 마비가 발생하며, 위의 얼굴이 가장 흔합니다. 며칠 또는 몇 주 후에 마비가 재개됩니다. 마비의 시작은 여러 번 완전히 회복되었지만, 여러 번의 에피소드 후에 회복없이 일부 안구 근육 마비가 남을 수 있습니다. 신경 영상은 두개 내 유기 병변을 배제하지 않습니다.

(D) 어린 시절 양성 현기증 (편두통 동위 원소)에는 편두통의 가족력이 있지만 아이는 두통이 없습니다. 그것은 여러 단기간의 현기증 에피소드뿐만 아니라 안과 균형 또는 불안, 안진 또는 구토를 특징으로합니다. 신경계 및 뇌파 검사는 정상이었습니다. 간격 기간 동안 모든 것이 정상입니다. 일부 어린이는 성인 일 때 편두통으로 변할 수 있습니다.

(5) 편두통 지속성 상태 : 편두통 에피소드의 지속 시간은 72 ​​시간을 초과합니다 (4 시간 미만의 완화).

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