완전한 유산
소개
소개 완전 낙태 : 임신이 완전히 퇴원하고 질 출혈이 감소하고 점차적으로 중단되며 복통이 사라지고 부인과 검사 중에 자궁 경부가 닫히고 자궁이 빨리 회복되고 자궁 크기가 정상에 가깝다는 것을 의미합니다. 아우라 및 이완제 낙태 과정을 통해, 배아 조직은 단시간에 완전히 배출되고, 출혈 및 복통이 멈춘다. 자연 낙태는 임산부에게는 불행이지만, 자연 낙태는 인간이 지속적으로 자신을 최적화하는 방법이며, 새로운 삶을 선택하는 선택이기도합니다. 적합한 생존은 낙태의 50 % 이상을 차지하는 자연의 법칙입니다. 염색체 이상 태아의 조기 낙태는 기형아의 출산을 감소 시키므로, 유산 전에 가능한 원인을 확인해야하며, 맹인 태아는 눈을 멀게하지 않아야합니다.
병원균
원인
완전 낙태 사유 :
유산의 원인은 복잡하고 다양하며 조기 낙태의 가장 흔한 원인은 염색체 이상, 내분비 이상, 자궁 이형성증 또는 기형입니다.
I. 염색체 이상 염색체 이상은 단량체, 삼 염색체 및 다 배체와 같은 비정상적인 염색체 수를 포함합니다. 파손, 삭제 및 전위와 같은 구조적 이상은 유산을 유발할 수 있습니다. 자연 유산 및 치료 유산에 대한 염색체 연구에 따르면 핵형 이상의 60 %가 자연 유산에 발생합니다. 핵형 이상은 태아 또는 태반과 같은 구조적 이상을 동반합니다. 정상 핵형에서 낙태가있는 태아가 더 정상적입니다.
둘째, 내분비 장애 과도한 에스트로겐과 프로게스테론 결핍도 조기 낙태의 원인입니다. 임신 12-14 주 동안 임신 황체 기능 대신 태반 형성 기간에 있기 때문에, 내분비 장애, 특히 황체 기능을 갖는 것이 쉽습니다. 또한 티록신의 부족, 세포의 산화 과정이 방해 받고 갑상선 기능 항진증 및 당뇨병이 유산되기 쉽습니다.
셋째, 임신 초기의 태반 이상 및 내분비 기능 부족, 낙엽 염증은 낙엽 출혈 또는 과형성, 융모 상피 세포 및 낙엽 세포 용해, 융모의 혈관 폐쇄, 영양소의 흡수 및 수송에 영향을 미쳐 임신 난자를 초래할 수 있습니다 부착, 출혈 및 낙태로부터의 격리. 또한, 태반의 큰 경색은 태반의 기능을 감소시키고 태아의 생존에 영향을 줄 수 있습니다. 태반 previa, 태반 융모 부종 및 퇴행이 낙태가되는 것은 드문 일이 아닙니다. 임신 후 모체 혈액에서 β-hCG, hPL, P, E2, estrone은 임신 초기에 호르몬 수치가 감소하면 낙태가 50 %입니다.
IV. 혈액형의 비 호환성 이전 임신 또는 수혈로 인해 Rh 인자와 불일치 한 ABO 혈액형 인자가 모체에서 항체를 생성합니다이 임신은 태반에서 태아로 들어가 적혈구와 응집하여 출혈을 일으 킵니다.
다섯째, 공포, 심한 정신 자극과 같은 정신적 및 신경 학적 요인도 유산을 유발할 수 있습니다. 최근에는 연구를 통해 소음과 진동이 사람의 생식에 영향을 미칩니다.
6. 모계 전신 질환
(1) 중증의 급성 전염병 및 전염병 : 로바 폐렴 (Lobar pneumonia), 고열로 자궁 수축으로 이어 지거나 배아 사망 등의 유산이 발생할 수 있습니다.
(B) 만성 질환 : 심한 빈혈, 심장병, 심부전으로 인해 태아 저산소증, 질식 및 사망이 발생할 수 있습니다. 만성 신염, 심한 고혈압은 태반의 경색 또는 조기 해부를 유발할 수 있으며 유산을 유발할 수 있습니다.
(3) 영양 실조 또는 약물 중독 : 비타민 결핍, 특히 비타민 E- 토코페롤의 부족, 수은, 납, 알코올 및 모르핀과 같은 만성 중독은 유산을 유발할 수 있습니다.
일곱 번식 생식기 질환
양각 자궁, 자궁강 종격동과 같은 자궁 기형은 종종 유산의 원인입니다. 그러나 자궁 이형성증은 종종 불임의 원인입니다. 또한 자궁 자궁 근종, 특히 자궁강 또는 자궁강에 내장 된 난소 낭종으로 발생하는 점막하 섬유종과 같은 태아의 발달에 영향을 미쳐 유산을 유발할 수 있습니다. 자궁 이완은 습관적인 유산의 일반적인 원인 중 하나입니다. 최근에 자궁 내 유착 환자의 약 14 %가 낙태 후에 발생했습니다. 접착은 자궁 수축, 변형 및 자궁 내막 면적의 감소 및 경화를 유발하여 배아 발달에 영향을 미칩니다.
여덟 면역 요소
원인을 알 수없는 사람들을 위해 최근 연구에 따르면 대부분의 원인이 면역 요인과 밀접한 관련이 있습니다.
(1) 조직 적합성 로커스 항원 (HLA) : HLA 복합체는 이식과 관련된 적어도 4 개의 유전자 좌를 포함하여 인간의 여섯 번째 염색체 쌍의 짧은 팔의 분절에 위치한다 : HLA-A, B, C, D / DR 등 정상적인 임신에서의 HLA 비 호환성은 유전 적 다양성을 유지하고 치명적인 동형 접합체의 생성을 막을 수 있습니다. 습관성 낙태 커플 간의 HLA 항원 호환성 빈도는 정상적인 임신의 빈도보다 높으며 DR 항원의 가능성은 동일합니다. 과도한 합의 항원은 어머니가 임신을 동종 이계 항원으로 인식하는 것을 막고, 어머니가 임신 유지에 필요한 항체를 생산하도록 자극 할 수 없으며 항체의 규제가 부족합니다. 모계 면역계는 태아에 대한 면역 학적 공격에 취약하여 유산을 초래합니다.
(B) 항-인지질 항체 : 루푸스 항응고제 항체 (LA) 및 항-카디오 리핀 항체 (acl)를 포함하는자가 면역 항체 군. 최근 몇 년 동안,자가 면역 질환, 특정 감염, 약물 또는 항 인지질 항체와 같은 설명 할 수없는 질병에서 습관성 유산의 발생률이 매우 높다는 연구 결과가 있습니다. 환자는 종종 동정맥 혈전증, 혈소판 감소증을 앓고 있으며 낙태의 원인은 혈전증으로 인한 것이며, 이는 횡격막 또는 태반의 기능 장애를 유발합니다. 항 인지질 항체는 임신 초기에 낙태에 작용하지 않고 임신 중기 및 말기에 태아 사망을 유발합니다. 항 인지질 항체는 중기 및 후기 낙태에 영향을 줄 수 있습니다.
(3) 항 정자 항체 : 재발 성 자발적 유산 (RSA)의 한 쌍에서, 연구는 양쪽 또는 남성의 혈청에서 항 정자 항체를 발견했습니다. 동물 실험에 따르면 정자 항체는 배아를 죽이는 효과가 있습니다. 이는이 항체의 존재가 RSA와 관련이 있음을 시사한다. 국내 적으로, 여성 항 정자 항체가 더 일반적이며, 정자에 대한 여성의 동종 면역 면역과 남편의자가 면역은 RSA와 관련이 있음을 나타냅니다.
정자 항체로 인한 낙태는 3 개월 이내에 조기 낙태에서 발생합니다. 즉, 어머니의 정자 응집 항체는 초기 배아 조직의 병변에 계속 작용하여 배아 손상 및 유산을 유발합니다.
확인
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관련 검사
산과 B- 초음파 시스템 태아 초음파 검사 혈액 일상 소변 일상 부인과 일상 검사
낙태 검사 및 진단 완료 :
완전 낙태 : 초음파 이미지 : 자궁의 정상 크기 1 개 또는 약간 더 큼. 2 불규칙한 빛 그룹이없는 자궁강의 규칙적인 자궁 내 파를 참조하십시오.
낙태 병력이있는 커플의 경우, 낙태의 원인을 알아 내기 위해 정시에 병원에 가서 검사해야하며, 부부의 어느쪽에 문제가 있더라도 신속하게 치료해야합니다.
진단
차별 진단
완전 낙태의 감별 진단 :
(1) 낙태 위협 : 낙태의 결과이지만 유산 치료 후에도 임신 기간이 끝날 수 있습니다. 종종 임신 초기에 발생하며 소량의 질 출혈과 약간의 간헐적 자궁 수축이 동반됩니다. 검사 당시 자궁 경부는 열리지 않았고, 양막은 파열되지 않았으며, 자궁은 폐경기의 달과 일치했으며 임신 검사는 긍정적이었습니다.
(2) 피할 수없는 유산 또는 피할 수없는 낙태 부주의하거나 부풀어 오르기 위해 강화되었습니다. 자궁 입이 서서히 열리는 지, 임신 월이 더 길고, 양막이 부풀어 오르거나 파열되었는지 확인하십시오. 일부 배아 조직은 자궁 경관에서 막히고 심지어 외부 자궁 경부에 노출되어 있습니다. 낙태가 발생하여 임신을 계속할 수 없습니다.
(3) 불완전 낙태 : 종종 임신 후반 (10 주 후)에 발생하며 태반이 발달 또는 형성되고, 태아와 태반의 일부가 낙태 중에 배출되며, 태반의 전체 또는 태반이 자궁벽, 자궁에 여전히 붙어 있음 질 출혈이 매우 많도록 수축이 잘되지 않습니다. 잔류 태반은 장기간 태반 폴립을 형성하고 출혈을 반복하며 감염을 유발하기 쉽습니다.
(4) 낙태 누락 : 낙태 또는 사산으로도 알려져 있습니다. 배아 사망을 말하고 여전히 자궁강에 머무르며, 임신 제품은 일반적으로 증상이 발생한 후 1-2 개월 이내에 배출됩니다. 따라서, 배아의 발달이 중단 된 지 2 개월 후에 배아가 자연적으로 배출되지 않았으며,이를 유산 낙태라고합니다. 임산부는 종종 임신 초기에 낙태에 위협을받으며, 그 후에 자궁은 더 이상 자라지 않지만 점차적으로 줄어들며 정상적인 임신만큼 부드럽 지 않습니다. 임신 검사는 양성에서 음성으로 바뀌었고 태반은 자궁벽에 기계적으로 부착되어 쉽게 분리되지 않았습니다. 반면에 성 호르몬이 충분하지 않아 자궁 수축이 줄어들고 배출이 어렵고 자궁강이 보존됩니다. 배아가 죽으면 태반이 용해되고 라이소자임이 모체 혈액 순환으로 생성되어 미세 혈관에서 혈액 응고를 일으키고 많은 응고 인자를 소비하며 자궁강 기간이 길수록 응고 기능 장애의 가능성이 커집니다. 최근 B- 초음파는 임상 실무에 널리 사용되어 왔으며 6 ~ 7 주 동안 폐경 후 태아 낭과 태아 싹을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 배아의 발달이 중단 된 것으로 의심되면 B- 초음파를 사용하여 제 시간에 진단하고 치료할 수 있습니다. 따라서“낙태 실종”이라는 용어를 다시 사용해야하지만 임상 증상은 분명하지 않으며 환자의주의를 끌지 못합니다. 배아의 배아 사망은 진단에서 더 길다.
(5) 습관성 유산 : 연속 3 회 이상 자발적인 유산을 습관성 유산이라고하며, 낙태는 종종 같은 달에 발생하며, 유산 과정은 위에서 언급 한 임상 분류를 거칠 수 있습니다.
