급성 하지 허혈
소개
소개 말단 동맥 허혈의 흔한 질병으로는 동맥 경화성 폐색 질환, 혈소판 폐색증, 혈관염, 동맥 손상, 동맥 통증 및 동맥류 낭성 질환이 있으며, 그 중 두 가지가 가장 흔합니다. 사람들의 생활 수준이 향상되고 인구가 고령화됨에 따라 동맥 경화의 발생률이 해마다 증가했습니다. 또한, 이들 환자의 대부분은 당뇨병을 동반하므로,하지의 동맥 허혈이 더 빨리 진행되고 상태가 더욱 복잡해집니다. 또한 흡연자의 수가 증가함에 따라 흡연자의 젊고 여성 성이 높아짐에 따라 혈전 혈관염의 위험이 증가하고 있으며 여성 환자의 수가 이전보다 크게 증가했습니다.
병원균
원인
중국에서하지 동맥 허혈의 주요 원인은 동맥 경화증과 혈전 혈관염 폐지 (베르크 병이라고도 함)입니다. 사람들의 생활 수준이 향상되고 인구가 고령화됨에 따라 동맥 경화의 발생률이 해마다 증가했습니다. 또한, 이들 환자의 대부분은 당뇨병을 동반하므로,하지의 동맥 허혈이 더 빨리 진행되고 상태가 더욱 복잡해집니다. 또한 흡연자의 수가 증가함에 따라 흡연자의 젊고 여성 성이 높아짐에 따라 혈전 혈관염의 위험이 증가하고 있으며 여성 환자의 수가 이전보다 크게 증가했습니다.
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관련 검사
심혈관 심전도
하지 동맥 허혈은 초기, 중간 및 늦게의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 허혈의 초기 단계에서 영향을받는 사지의 냉기, 마비 및 침술이 주요 증상이며, 검사 과정에서 발등에 플라크와 같은 변화가있을 수 있습니다. 등 동맥 맥동이 약해 지거나 심지어 사라집니다. 그 후 보행에 어려움이 따른다. 즉, 환자의 보행 속도가 느려지고 보행 거리가 짧아지고 림프가 존재한다. 환자는 보통 100 미터 이내에 걸으며 영향을받는 사지에서 마비와 고통을 느낍니다. 보행을 계속하기 전에 잠시 멈추어야합니다. 따라서이 증상을 "간헐적 충돌"이라고도하며이 기간을 "간헐적 충돌"이라고도합니다.
질병이 더 진행되면 중기에 들어가게되는데, 위에서 언급 한 증상이 점차적으로 증가함에 따라 중기의 주요 특징은 통증입니다. 환자는 걷는 동안 고통스럽고 휴식 중에도 통증이 있으며, 밤이 조용할수록 통증이 심해지므로이 기간을 "휴식 통증 기간"이라고도합니다. 후기 단계는 또한 "괴사 기간"으로 불리며, 이는 주로 발가락의 흑화 및 괴사, 외부 치질, 뒤꿈치 및 다른 말초 부위에 의해 나타나며, 감염은 괴사에 기초하여 발생하여 궤양을 형성한다. 환자는 밤새 잠을 잘 수 없었고 고통은 견딜 수 없었습니다.
수술 전에 컬러 초음파, 동맥 혈관 조영술 등을 수행해야합니다. 고급 디지털 시각화 혈관 조영 및 혈관 조영법을 사용하면하지 동맥 허혈이 주로하지 동맥의 폐색에 의해 발생한다는 것을 알 수 있습니다. 폐색의 원인은 죽상 경화성 플라크, 혈관벽이 두꺼워지고 혈전이 막힐 수 있습니다. 폐색 된 부분은 복부 대동맥의 하부 또는 대퇴 동맥, 요골 동맥 등에서 발생할 수 있습니다. 동맥 폐색이 발생하는 부위가 높을수록 허혈 영역이 커지고 폐색이 발생하는 부위가 낮을수록 허혈 증상이 더 빨리 나타납니다.
진단
차별 진단
이 질병의 진단에서 여러 질병과 구별하기 위해 다음 질문에 특별한주의를 기울여야합니다.
1. 간헐적 파행은 비 혈관하지하지 통증으로 인한 파행 (예 : 신경성 파행)과 구별되어야합니다.
2. 갑작스런하지 사지, 마비 및 휴식 통증과 같은 급성하지하지 허혈 환자의 경우, 동맥 혈전증 및 동맥 색전증의 식별을위한 주된 근거는 파행 력입니다.
3, 나이 및 위치는이 질병 및 대 동맥염 및 혈전 혈관염 폐지의 식별이며, 대동맥 염증은 주로 대동맥과 그 주요 가지를 침범하는 젊은 여성에서 발생합니다. 혈액 성 폐염은 흡연에서 더 흔합니다 중소 남성, 주로 사지의 중소 동맥과 정맥 관련. 종종 혈전 정맥염, 느린 진행, 동맥벽 석회화, 당뇨병 없음, 고혈압, 고혈당에 의해 복잡해집니다.
4, Raynaud 's disease (levy) : 젊은 여성에서 발생합니다. 종종 손가락 피부색의 전형적인 변화, 주로 양방향 대칭을 자극하기 위해 차갑거나 감정적 인 변화로 인해 발생합니다. 하지 또는 팔다리에서 소수의 환자가 발생할 수 있습니다. 시작되지 않은 기간 동안 손가락 (발가락)은 보통 색상입니다.
