소뇌 운동 실조
소개
소개 인체의 자세는 유지되고 자유롭게 수행되며 뇌, 기저핵, 전 정계 및 깊은 감각과 밀접한 관계가 있습니다. 이러한 시스템이 손상되면 운동 조정, 균형 장애 등이 악화 될 수 있습니다. 이러한 징후와 증상을 운동 실조증이라고합니다. 다른 병변에 따르면, 운동 실조증은 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 1 깊은 감각 운동 실조증; 2 소뇌 운동 실조; 3 전정 래 비린 운동 실조증; 4 뇌형 운동 실조증. 클리닉에서 일반적으로 언급되는 "단일 불균형"은 소뇌 운동 실조로 더 구체적으로 언급된다.
병원균
원인
소뇌 운동 실조증은 소뇌와 그와 관련된 신경 병리에 의해 발생합니다.
몸통 운동 실조
몸통 운동 실조증 (앞쪽 소뇌 운동 실조증)은 주로 불안정한 자세, 불안정한 앉기, 불안정한 걷기, Romberg 표시와 같은 환자의 보행과 자세 (서서 앉거나 앉음) 균형 장애에서 나타납니다 눈, 눈 감고) 긍정적 (불안정), 상지 운동 실조증은 불분명하고 명백하며, 안진은 종종 그렇지 않습니다. 위치 진단은 주로 소뇌 vermis (1 차 소뇌)에서 손상됩니다. ADCA 유형 III, 운동 실 조성 모세 혈관 확장증 등에서 볼 수있다.
사지 조정 운동 실조증
손가락 코 테스트, 부정확 한 무릎-숄더 테스트, 거리, 회전 불량 등 환자의 팔다리에있는 장애물의 균형에 의해 나타나는 사지의 운동성 운동 실조증 (운동 소뇌 운동 실조증) 질병쪽에 치우친 검사에 대한 오해로, 안진은 더 흔하고 (두께) 보행 불안정입니다. 일반적으로 상지가하지보다 큰 운동 실조증을 갖습니다. 위치 진단은 주로 소뇌 반구 (새로운 소뇌)에서 손상됩니다.
소뇌 운동 실조증
모든 소뇌 운동 실조증, 원래 소뇌의 병변, 새로운 소뇌, 소뇌 핵, 소뇌 통과 (종료) 섬유, 줄기, 사지, 보행 운동 실조증의 임상 증상은 ADCAI 유형에서 볼 수 있습니다.
기타
또한, 일부 유형의 IAS는 명백한 말초 신경 손상, 척수 후부 손상을 가지며 깊은 감각 운동 실조증으로 나타납니다. 시각 보조가 없을 때 운동 실조증의 증상이 더 분명하다는 사실이 특징입니다. 보행시 머리 밑이 발 아래로 내려가는 경우가 종종 있습니다. 앞을 향하기가 어렵고 밤에 도로가 더 어려워집니다. 불안정하고 종종 깊은 감정 (위치 감각, 진동)이 줄거나 잃어 버립니다. Friedreich 운동 실조증, Refsum 증후군, 후부 운동 실조증, Roussy-Levy 운동 실조증에서 볼 수 있습니다.
확인
확인
관련 검사
뇌 도플러 초음파 (TCD)
소뇌 운동 실조증은 (이식성 운동 실조증)의 가장 흔한 증상이며, IA 환자의 거의 100 %가 운동 실조증이 있습니다. 소뇌 운동 실조증은 드레싱, 단추 끼기, 물, 글쓰기, 식사, 연설, 걸음 걸이 등과 같은 IA 환자의 일상 활동을 통해 관찰 될 수 있습니다. 보행시 불안정한 보행, 보행 쪼그리고 앉기, 유연하지 않은 움직임 및 넓은 다리; 보행시 성인 환자는 똑바로 걸을 수 없습니다. 갑자기 왼쪽과 오른쪽으로 곡선이 진행되어 가위의 속도를 보여주고 "Z"모양의 전방 처짐을 보여 주며 상지를 사용하여 신체의 안정성을 유지하려고합니다. 병변이 감소 될 수 있으므로 근육 톤의 변화는 가래 상태로 변경 될 수 있고, 운동 실 조각 보행은 또한 천골 운동 실 조각 보행으로 변형 될 수있다. 흔들리지 않고 서 있거나 옆으로 떨고있을 때 발가락에 서 있거나 발 뒤꿈치에 서 있으면 흔들림이 더 안정적이며 낙상은 종종 환자의 초기 불만입니다. 환자들은 종종“길을 따라 가거나 고르지 않은 길을 걸을 때 걷는 것이 더 안정적이며 넘어 질 가능성이 더 높습니다”라고 말합니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 불안정하거나 잠자리에 들지 못할 수 있습니다.
진단
차별 진단
소뇌 운동 실조증의 감별 진단 :
1 몸통 운동 실조 (앞쪽 소뇌 운동 실조) : 주로 불안정한 자세, 불안정한 앉기, 불안정한 걷기, Romberg 표시 (예 : 불안정한 자세, 자세 및 앉음) 균형 장애에서 나타남 깜박임, 닫힌 눈) 긍정적 (불안정), 상지 운동 실조증은 불분명하고 명백하며, 안진은 종종 그렇지 않습니다. 위치 진단은 주로 소뇌 vermis (1 차 소뇌)에서 손상됩니다. ADCA 유형 III, 운동 실 조성 모세 혈관 확장증 등에서 볼 수있다.
2 사지 협착 운동 실조증 (운동 소뇌 운동 실조증) : 주로 손가락 코 테스트, 무릎 어깨 검사가 허용되지 않음, 거리가 멀어, 회전 불량과 같이 환자의 팔다리에 장애물의 균형으로 나타남 오해, 테스트는 병에 걸린쪽으로 편향되어 있으며, 안진은 더 흔하며 (두께) 보행은 불안정합니다. 일반적으로 상지가하지보다 큰 운동 실조증을 갖습니다. 위치 진단은 주로 소뇌 반구 (새로운 소뇌)에서 손상됩니다.
3 소뇌 운동 실조증 : 원래 소뇌, 새로운 소뇌, 소뇌 핵, 소뇌 통과 (out) 섬유의 병변, 몸통, 사지, 보행 운동 실조증의 임상 증상. ADCAI 유형 등에서 볼 수 있습니다.
