심낭 수축
소개
소개 만성 수축성 심낭염은 만성 심낭염으로 인한 질환으로 심낭의 두꺼움, 밀착 및 석회화를 유발하여 이완, 수축 감소 및 심장 기능 저하를 유발하여 전신 혈액 순환 장애를 유발합니다. 만성 수축성 심낭염은 주로 결핵성 심낭염에 의해 발생합니다. 급성 화농성 심낭염은 치료되지 않은 연장 된 약의 약 10 %이며, 다른 것들은 류마티스, 외상, 종격동 방사선 요법 등에 의해 발생할 수 있으며 매우 적습니다. 중국에서 염증의 가장 흔한 원인은 결핵 및 화농성 감염에 이어 곰팡이 또는 바이러스 감염입니다.
병원균
원인
수축성 심낭염은 급성 심낭염에 이차적이며, 중국에서는 결핵의 원인이 여전히 가장 흔하며, 심낭 외상 또는 류마티스 관절염 환자가 계속됩니다. 곰팡이 또는 바이러스 감염은 제 시간에 치료되지 않으며 질병으로 이어질 수 있습니다. 수축성 심낭염 환자는 심낭 병리에도 불구하고 질병의 원인을 확인할 수 없습니다. 심낭 종양 및 방사선 요법은 때때로 질병을 유발할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
심전도 2 차원 심 초음파 도플러 초음파 심전도 몰리브덴 대상 X 선 검사
(1) X 선 검사 : 심장 그림자 크기가 정상이거나 약간 더 크며, 심장 확대는 심낭 비후 또는 심낭 삼출로 인해 발생할 수 있으며, 왼쪽 및 오른쪽 심장 가장자리 정상 호 아치가 사라지고 평평하고 뻣뻣하며 심장 박동이 약화되며 우수한 대정맥 유의하게 넓어지면서 일부 환자는 심낭 및 난각 모양의 석회화를 보였으며 심방 확대가 관찰되었습니다.
(2) 심전도 : 대부분 저전압, 부비동 빈맥이 있고, 소수의 심방 세동이있을 수 있으며, 여러 개의 납 T 파가 평평하거나 거꾸로되어 있습니다. 때때로 P 파는 좌우 승모판 비대뿐만 아니라 좌우 심방 확대를 나타내는 "승모 판막 P 파"또는 "폐형 P 파"에서 넓어 지거나 증가합니다.
(3) 심장 초음파 검사 : 우심실 후부 또는 좌심실의 진폭이 작아짐을 알 수 있으며, 심낭 삼출이있을 경우 심낭 벽층의 두껍게하는 정도를 확인할 수 있습니다.
(4) 심장 카테터 삽입 : 우심방의 평균 압력이 상승하고, 압력 곡선이 "M"또는 "W"이고, 우심실 압력이 증가하며, 압력 곡선은 초기 이완기 확장 및 이완기 후기, 폐 모세관 웨지의 패턴입니다. 상감 압력도 상승합니다.
진단
차별 진단
진단
전형적인 수축성 심낭염은 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 진단하기 어렵지 않습니다.
수축성 심낭염은 임상 적으로 진단 될 때 쉽게 잘못 진단됩니다. 심낭의 섬유화와 석회화로 인해 심장이 구속되고 심장의 기능에 영향을 미칩니다. 마지막으로, 일련의 임상 증상이 순환 장애 또는 간 및 신장 기능 장애로 나타나고, 아 임계 유형의 질병은 임상 유형보다 높고, 2 차보다 1 차보다 높으며, 2 차 환자의 임상 증상은 1 차 질병이되기 쉽다. 커버링은 오진과 진단 누락의 주요 원인입니다. 병력은 종합적이지 않으며, 신체 검사는주의하지 않고, 일부 중요한 징후가 누락됩니다. 특히 심장 압박의 특수 성능이 충분하지 않거나 다른 관련 검사가 제 시간에 수행되지 않습니다. 따라서 오진이 발생하기 쉽습니다. 따라서 진단에서 다양한 질병으로 차별 진단을 엄격히 수행해야합니다. 임상 적으로 주로 간경화, 울혈 성 심부전 및 결핵성 복막염과 관련이 있으며, 수축성 심낭염의 임상 증상 및 혈역학은 제한성 심근 병증의 증상과 유사하며, 필요한 경우 심 내막 생검을 수행 할 수 있습니다. 진단합니다.
