불규칙한 심장박동
소개
소개 부정맥은 심장의 분당 박동 수를 의미합니다. 건강한 성인의 심장 박동수는 60-100 비트 / 분이며, 대부분 60-80 비트 / 분이며 여성은 약간 빠릅니다 .3 세 미만의 어린이는 종종 100 비트 / 분 이상이며 노인은 느립니다. 성인의 심박수는 분당 100 회 이상 (일반적으로 160 회 / 분 이하) 또는 150 비트 / 분 이상 유아 및 유아입니다.
병원균
원인
1, 호흡 부비동 부정맥 : 호흡 부비동 부정맥은 부비동 부정맥의 가장 일반적인 유형입니다. 어린이, 청소년 및 노인에서 주로 발생하며 중년의 사람들은 덜 일반적입니다.
2, 호흡기 부비동 부정맥 : 호흡기 부비동 부정맥은 드물고, 특정 이유가 명확하지 않은 경우가 있습니다. 일부 사람들은 분노, 정서적 불안정 또는 특정 약물 (예 : 디지털, 모르핀)을 사용한다고 생각합니다 등)
3, 이동 리듬 내 부비동 노드 : 흥분의 발생이 부비동 노드 내에서 이동합니다.
4, 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥 : 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥은 심실 수축 및 혈액 배출로 인한 부비동 노드로의 비정상적인 혈액 공급으로 인한 부비동 노드 자기 훈련이 변경되었습니다.
5, 이소성 심장 리듬 유발 부비동 부정맥 : 특히 심방 이소성 교반, 특히 부비동 노드 활성화에서 이소성 교반, 그 후 부비동 노드의 억제, 결과적으로 성적 자궁외 활성화로 유발 된 부비동 부정맥. 호흡 중 가슴의 확대 및 수축으로 인한 호흡 부정맥은 어린이와 청소년에게 흔하며 병리학 적 중요성이 없으며 치료가 필요하지 않으며 심장 환자에서도 볼 수 있습니다. 호흡과 관련이없는 부비동 부정맥은 노인과 심장병 환자에서 더 흔합니다.
확인
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관련 검사
심혈관 동적 심전도 (홀터 모니터링) 64- 슬라이스 나선형 CT 검사
1, 호흡 부비동 부정맥 : 호흡 부비동 부정맥은 부비동 부정맥의 가장 일반적인 유형입니다. 어린이, 청소년 및 노인에서 주로 발생하며 중년의 사람들은 덜 일반적입니다. 호흡 부비동 부정맥의 메커니즘은 호흡 과정에서 미주 신경과 교감 신경의 긴장 변화와 부비동 노드 자기 훈련의주기 성과 규칙 성 때문입니다. 흡입하면 교감 톤이 증가하고 심박수가 증가하며 호기 중 미주 신경 장력이 증가하며 심박수가 느려집니다. 심박수 변화주기는 호흡주기 1 회와 정확히 동일하며 호흡이 멈 추면 심장 박동이 규칙적으로 바뀝니다. ECG 기능은 다음과 같습니다.
1P 파동은 sinoatrial 노드가 발행 한 "sinus P 파"(I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수)이며 그 형태는 일정합니다. 2 호흡의 변화에 따라 심박수의 비율이 변경되고, 흡입하면 심박수가 증가하고, 숨을 내쉴 때의 심박수는 느려지 며, 급격하고 느린 변화의주기는 정확히 한 호흡주기와 같습니다. 3 같은 리드에서 RR 피치 또는 PP 피치의 차이는 0.12 초 이상입니다. 4P R 간격이 0.12 초보다 큽니다.
2, 호흡기 부비동 부정맥 : 호흡기 부비동 부정맥은 드물고, 특정 이유가 명확하지 않은 경우가 있습니다. 일부 사람들은 분노, 정서적 불안정 또는 특정 약물 (예 : 디지털, 모르핀)을 사용한다고 생각합니다 등) ECG 기능은 다음과 같습니다.
1P 파동은 sinoatrial 노드가 발행 한 "sinus P 파"(I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수)이며 그 형태는 비교적 일정합니다.
2P 파동 주파수 변화는 호흡과 아무 관련이 없으며 때때로 심박수가 증가합니다.
3 같은 리드에서 PP 피치 또는 RR 피치의 차이는 0.12 초 이상입니다.
4PR 간격이 0.12 초보다 큽니다.
3, 이동 리듬 내에서 부비동 노드 : 흥분의 발생이 부비동 노드 내에서 움직이므로 심전도에서 P 파의 모양, 크기 및 방향이 점차적으로 변합니다. 심전도의 특성은 다음과 같습니다.
1P 파는 부비동 P 파입니다 (I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수).
2P 파형 및 크기 변경이 일관되지 않습니다.
3P → R 간격의 길이는 다양하지만 0.12 초를 초과했습니다.
4, 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥 : 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥은 심실 수축 및 혈액 배출로 인한 부비동 노드로의 비정상적인 혈액 공급으로 인한 부비동 노드 자기 훈련이 변경되었습니다.
5, 이소성 심장 리듬 유발 부비동 부정맥 : 특히 심방 이소성 교반, 특히 부비동 노드 활성화에서 이소성 교반, 그 후 부비동 노드의 억제, 결과적으로 성적 자궁외 활성화로 유발 된 부비동 부정맥. 호흡 중 가슴의 확대 및 수축으로 인한 호흡 부정맥은 어린이와 청소년에게 흔하며 병리학 적 중요성이 없으며 치료가 필요하지 않으며 심장 환자에서도 볼 수 있습니다. 호흡과 관련이없는 부비동 부정맥은 노인과 심장병 환자에서 더 흔합니다.
진단
차별 진단
심방 세동 (AF)은 심방의 맥박 조정기의 이소성 빈맥입니다. 심방 세동 동안 심방에서 350 내지 600 비트 / 분의 불규칙한 임펄스가 발생하여 조정되지 않은 심방 세동이 발생 하였다. 방실 전도 시스템은 부분 심방 흥분의 전도만을 수용 할 수있다. 심실 맥동은 심방 세동 동안 120에서 180 비트 / 분 사이에서 빠르고 불규칙합니다. 심방 세동은 성인에서 가장 흔한 부정맥 중 하나이며 심방 플러터보다 훨씬 흔하며 두 비율은 10-20 : 1입니다. 심방 세동에는 발작과 지속의 두 가지 유형이 있으며, 전자는 더 빈번하며, 후자는 몇 개월 이상 지속됩니다. 발작성 재발은 지속성으로 변형 될 수 있습니다.
심방 플러터 (심방 플러터)는 심방에서 시작하여 심방 세동으로 변환 될 수있는 아토피 빈맥이다. 심방 플러터가 발생하면 심방에서 300 회 / 분의 규칙의 임펄스가 발생하여 심방 수축을 신속하고 조율합니다 심실 리듬의 대부분의 규칙 (방실 심실 전도 비율은 2-4 : 1)과 몇 가지 불규칙성 (방실 심실 전도 비율은 그렇지 않습니다) 균일), 심실 속도는 종종 140-160 비트 / 분 사이이며 심방 플러터는 발작과 지속의 두 가지 유형으로 나뉘며, 발생률은 심방 세동보다 적습니다.
흥분 전은 방실 전도의 비정상적인 현상으로, 추가 채널을 통해 임펄스가 전달되고, 심실 중 일부 또는 전부가 일찍 여기되어 일부 심실 근육이 미리 자극됩니다. 흥분 전 증후군 (pre-exciTATion syndrome) 또는 WPW (Wolf-Parkinson-White) 증후군, 종종 상심 실성 발작성 빈맥과 함께 사용됩니다. 전 흥분은 드문 부정맥이며 진단은 주로 심전도에 달려 있습니다.
건강한 사람들의 운동과 정서적 스트레스는 빈맥을 유발할 수 있습니다. 알코올, 차, 커피 및 이소 프로 테레 놀 및 아트로핀과 같은 약물은 종종 부비동 빈맥을 유발합니다. 질병 상태에서 흔한 질병은 열, 저혈압, 저산소증, 심장 기능 부전, 빈혈, 갑상선 기능 항진증 및 심근염입니다.
보통 사람들의 심장 박동 수는 60-100 박자 / 분이며 60 미만은 서맥이라고합니다. 서맥에는 여러 가지 유형이 있으며 가장 흔한 부비동 서맥입니다. 부비동 서맥은 병리학 및 생리학으로 나눌 수 있습니다. 생리 부비동 서맥은 정상적인 현상이며 일반적인 심박수와 맥박수는 분당 50-60 회이며 운동 선수는 심박수가 40 일 수 있습니다. 심박수 또는 맥박은 50 배 미만이며, 대부분 병리학 적이며 치료가 필요합니다. 심한 경우 심장 박동수를 높이기 위해 심박 조율기를 설치해야합니다.
심방 탈출 리듬의 가속화는 류마티스 심장 질환, 만성 폐 심장 질환, 폐 감염, 폐기종, 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 심근염, 심장 수술과 같은 심방 관련 유기 심장 질환에서 일반적입니다 디지털 중독 및 전신 감염. 구조적 심장 질환이없는 사람은 개별 사례를 볼 수 있으며 보통 사람에서는 거의 볼 수 없습니다.
1, 호흡 부비동 부정맥 : 호흡 부비동 부정맥은 부비동 부정맥의 가장 일반적인 유형입니다. 어린이, 청소년 및 노인에서 주로 발생하며 중년의 사람들은 덜 일반적입니다. 호흡 부비동 부정맥의 메커니즘은 호흡 과정에서 미주 신경과 교감 신경의 긴장 변화와 부비동 노드 자기 훈련의주기 성과 규칙 성 때문입니다. 흡입하면 교감 톤이 증가하고 심박수가 증가하며 호기 중 미주 신경 장력이 증가하며 심박수가 느려집니다. 심박수 변화주기는 호흡주기 1 회와 정확히 동일하며 호흡이 멈 추면 심장 박동이 규칙적으로 바뀝니다. ECG 기능은 다음과 같습니다.
1P 파동은 sinoatrial 노드가 발행 한 "sinus P 파"(I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수)이며 그 형태는 일정합니다. 2 호흡의 변화에 따라 심박수의 비율이 변경되고, 흡입하면 심박수가 증가하고, 숨을 내쉴 때의 심박수는 느려집니다. 3 같은 리드에서 RR 피치 또는 PP 피치의 차이는 0.12 초 이상입니다. 4P R 간격이 0.12 초보다 큽니다.
2, 호흡기 부비동 부정맥 : 호흡기 부비동 부정맥은 드물고, 특정 이유가 명확하지 않은 경우가 있습니다. 일부 사람들은 분노, 정서적 불안정 또는 특정 약물 (예 : 디지털, 모르핀)을 사용한다고 생각합니다 등) ECG 기능은 다음과 같습니다.
1P 파동은 sinoatrial 노드가 발행 한 "sinus P 파"(I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수)이며 그 형태는 비교적 일정합니다.
2P 파동 주파수 변화는 호흡과 아무 관련이 없으며 때때로 심박수가 증가합니다.
3 같은 리드에서 PP 피치 또는 RπR 피치의 차이는 0.12 초 이상입니다.
4PR 간격이 0.12 초보다 큽니다.
3, 이동 리듬 내에서 부비동 노드 : 흥분의 발생이 부비동 노드 내에서 움직이므로 심전도에서 P 파의 모양, 크기 및 방향이 점차적으로 변합니다. 심전도의 특성은 다음과 같습니다.
1P 파는 부비동 P 파입니다 (I 및 II 리드에 양수, aVR 리드에 음수).
2P 파형 및 크기 변경이 일관되지 않습니다.
3PR 간격의 길이가 변경되었지만 0.12 초를 초과했습니다.
4, 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥 : 심실 수축 및 혈액 배출과 관련된 부비동 부정맥은 심실 수축 및 혈액 배출로 인한 부비동 노드로의 비정상적인 혈액 공급으로 인한 부비동 노드 자기 훈련이 변경되었습니다.
5, 이소성 심장 리듬 유발 부비동 부정맥 : 특히 심방 이소성 교반, 특히 부비동 노드 활성화에서 이소성 교반, 그 후 부비동 노드의 억제, 결과적으로 성적 자궁외 활성화로 유발 된 부비동 부정맥. 호흡 중 가슴의 확대 및 수축으로 인한 호흡 부정맥은 어린이와 청소년에게 흔하며 병리학 적 중요성이 없으며 치료가 필요하지 않으며 심장 환자에서도 볼 수 있습니다. 호흡과 관련이없는 부비동 부정맥은 노인과 심장병 환자에서 더 흔합니다.
