약한 심장 소리
소개
소개 심장 음은 심근 수축, 심장 판막 폐쇄 및 심실 벽, 대동맥 벽 등에의 혈액 충돌로 인한 진동에 의해 생성되는 소리를 의미합니다. 흉벽의 특정 부분에 청진기로 들릴 수 있으며 심장 음의 기계적 진동은 변환기와 같은 악기 (심장 음도라고 함)로 기록 할 수도 있습니다.
병원균
원인
첫째, 심장 소리 강도가 바뀝니다
(1) 첫 번째 심장 소리가 강화됩니다. (2) 첫 번째 심장 소리가 약화됩니다. (3) 첫 번째 심장 소리가 다릅니다. (4) 대포 소리; (5) 두 번째 심장 소리가 향상됩니다. (6) 두 번째 심장 소리 약해진.
둘째, 심장 소리의 본질 변화
셋째, 심장 소리 분할
(1) 첫 번째 심장 소리가 나고 (2) 두 번째 심장 소리가 나옵니다.
멀리서 네 번째, 세 번째, 네 번째 심장 소리 및 심장 소리
(1) 세 번째 심장 소리, (2) 네 번째 심장 소리, (3) 멀리 떨어진 심장 소리.
5 개의 여분의 심장 음 (3 톤)
(1) 수축기 동안 여분의 심장 소리; (2) 확장기 동안 여분의 심장 소리.
여섯째, 종양이 펄럭이다
7 개의 심장 외음
8 개의 인공적인 페이스 사운드
확인
확인
관련 검사
심전도의 심혈관 질환의 초음파 진단을 확인하는 심장 소리지도
유리 triiodothyronine (FT3)-T3는 갑상선 여포 세포에 의해 합성되고 분비되는 호르몬입니다. FT3는 T3의 약 0.3 %를 차지하며 세포막을 통해 조직 세포로 들어가 생리적 영향을 줄 수 있으며, 조직 내 트리 요오드 티 로닌의 농도와 일치하며 신체의 대사 상태와 일치하며 갑상선 질환이 아닌 경우 진단 가치가 있습니다. 임상 적으로 RIA 방법이 일반적으로 사용됩니다.
혈장 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬 (TRH)-갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬 (TRH)은 시상 하부 기능의 지표입니다.
Triiodothyronine 억제 검사-외인성 T3을 복용하는 정상적인 사람, 혈액 T3 농도가 증가하고, 음성 피드백이 뇌하수체 전엽에서 TSH의 분비를 억제 할 수 있으며 갑상선 131I 비율이 크게 감소합니다. 갑상선 기능 항진증이있는 확산 성 갑상선종은 혈액에 장기간 작용하는 갑상선 자극제 (LATS)와 장기간 작용하는 갑상선 자극제 보호 제가 존재하기 때문에 갑상선을 자극하여 131I 비율을 증가시킬 수 있으며 영향을받지 않습니다 T3 억제. 갑상선 흡수 요오드 기능 검사는 때때로 정상인의 수치와 갑상선 기능 항진과 겹쳐서 질병의 진단에 영향을 줄 수 있습니다.
Triiodothyronine 억제 테스트 방법 : 요오드 섭취량이 높은 환자의 감별 진단. 방법은 다음과 같았다 : 60-100 μg의 나트륨 트리 요오드 티 로닌을 1 일에 경구 투여하고, 6 일 동안 3 회 복용하고, 방사성 동위 원소 요오드 요오드 테스트를 반복 하였다.
부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)-부 신피질 자극 호르몬은 뇌하수체에 의해 분비되는 마이크로 펩타이드 호르몬이며 부 신피질 활성의 주요 조절 자입니다.
혈청 알도스테론 (ALD, ALS)-알도스테론은 신장 말초 세관 상피 세포에 의한 나트륨의 재 흡수를 촉진하고 칼륨의 방출을 촉진합니다. 알도스테론의 분비는 코티솔과 유사한 일주 분비 패턴을 가지며, 밤보다 밤에 낮습니다. 기립 위치는 기립 위치와 비교하여 증가하고, 그에 따라 플라즈마 농도도 변경됩니다.
혈청 코티솔 (FC)-코티솔은 부신 피질에 의해 생성 및 분비되며, 뇌량 글루코 코르티코이드에 속하며, 분비물은 뇌하수체 전립선 부 신피질 자극 호르몬에 의해 제어됩니다. 혈청 코티솔의 결정은 부신 피질의 분비 기능을 직접 반영합니다.
난포 자극 호르몬 (FSH)-총체적으로 성선 자극 호르몬으로 불리는 여포 자극 호르몬과 황체 형성 호르몬은 여포 성숙을 촉진하고 황체 형성 호르몬과 함께 에스트로겐 분비를 촉진합니다.
혈청 글로불린 (G, GL0)-혈청 글로불린은 면역 글로불린 비니어를 포함한 다양한 단백질의 혼합물이며 여러 방어 기능, 다양한 당 단백질, 금속 결합 단백질, 다양한 지단백질 및 효소로 보완됩니다. 수업 등 글로불린의 함량은 일반적으로 총 단백질에서 알부민을 빼서 얻습니다.
갑상선 자극 호르몬 (TSH)-갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체에서 분비되는 호르몬으로 갑상선의 성장과 기능을 촉진하며 갑상선 여포 상피 세포의 증식과 갑상선 호르몬의 합성 및 방출을 촉진합니다.
젖산 탈수소 효소 (LDH, LD)-젖산 탈수소 효소는 해당 효소입니다. 젖산 탈수소 효소는 신장 함량이 높은 신체의 모든 조직 세포의 세포질에 존재합니다.
혈청 삼출 세포 수-세포 수는 삼출액의 세포 수입니다. 현미경 계수 및 표본 희석 방법이 일반적으로 사용됩니다. 직접 카운팅 방법은 명확한 외관과 세포 수에 적합합니다.
장액 삼출 포도당-장액 삼출 포도당 정량화는 삼출액에서 포도당 함량을 감지하여 누출과 삼출물을 구별하는 것을 말합니다.
진단
차별 진단
낮은 심전도 : 낮은 심박수를 나타냅니다. 심장의 둔기가 반드시 병적 일 필요는 없으며 흉벽이 두껍고 비만 등일 경우 청진 심장 음이 낮고 둔할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심낭 삼출, 심부전, 충격 등과 같은 증상이 발생할 수도 있습니다.
첫 번째 심장 소리 갑상선 기능 항진증 : 승모판 협착증에서 좌심실 충진이 감소하고, 이완기 말기에서 승모판 위치가 낮아지고, 둘째, 좌심실 혈액량 감소로 인해 수축기 기간이 단축되고, 좌심실 압력이 급격히 증가하면 하위 승모판 막은 갑자기 긴장하여 닫히고, 높은 건반의 선명한 첫 심장 소리를 생성합니다. 심실 및 심실 박동이 완전하지 않아 심방과 심실 박동이 관련되지 않아 구획 분리 현상이 발생하며 심방과 심실이 동시에 수축 될 때 첫 번째 심장 소리는 매우 큰 소리가납니다. ".
원위 심장 소리 : 의사가 청진기를 사용하여 심장 청진을 수행 할 때 첫 번째 심장 소리와 두 번째 심장 소리가 약하고 무겁고 흐릿한 경우 먼 감각이 있고 심장 소리가 멀리 있습니다. 환자는 종종 반 숙면 자세를 취하고 앞으로 몸을 기울입니다.
달리는 말 심장 소리 : 정상적인 성인 심장 박동에는 첫 번째 심장 소리와 두 번째 심장 소리라고하는 두 개의 심장 소리가 있으며, 두 번째 심장 소리 다음에 나타나는 첫 번째 심장 소리와 두 번째 심장 소리와 함께 나타나는 추가 심장 소리입니다. 형성의 리듬은 말이 뛸 때 말굽이 땅에 닿는 소리와 비슷하므로 질주하는 말이라고합니다. 급속도 발생의 다른 시간에 따르면, 그것은 초기 이완기 급속도, 이완기 후기 급속도 및 겹치는 급속도로 나눌 수 있습니다. 이것은 가장 흔한 초기 이완기 급속도이며, 두 번째 심장 소리 0.12-0.18 후에 나타납니다. 몇 초 안에; 수축기 시작 전, 첫 심장 소리보다 0.1 초 전에 이완기 말기 늦게 발생하므로 수축기 갤럽이라고도합니다. 이완기 이완기 초기 갤럽과 이완기 말 법의 시점에서, 첫 번째 심장 음과 두 번째 심장 음과 함께, 그것은 "기관차가 말을 타는", "4 기질"이라고도 알려진 4 개의 소리처럼 들립니다. 초기 이완기 질화는 심실 이완기의 과도한 하중, 심근 장력 감소 및 순응도 감소로 인해 발생하므로 심실이 확장되면 혈액 충전이 벽 진동을 유발한다고 믿어집니다. 따라서 질주하는 말의 출현은 심각한 심근 손상의 중요한 징후입니다.
