흉추의 변형
소개
소개 흉추는 배아기 동안 후만증이며, 아이가 앉은 후에 점차적으로 전만증이되며, 이러한 변화를 2 차 곡률이라고합니다. 2 차 곡률의 형성은 일반적으로 척추체의 두께 및 전방 및 후방 디스크에 기인한다. 흉부 생리 학적 곡률의 존재는 흉추의 탄성을 증가시키고 중력의 충격을 완화 및 완화하며 척수 및 뇌의 손상을 방지 할 수 있습니다. 장기간 앉아있는 자세, 수면 자세가 좋지 않고 추간판 핵 핵의 탈수 및 퇴행으로 인해 흉추의 전만증이 점차 사라질 수 있으며 심지어 직진 또는 역 굽힘, 즉 등의 볼록 함이 흉부 후만증을 유발합니다.
병원균
원인
흉부 변형의 원인
선천적이지만 나쁜 습관으로 인해 발생합니다.
선진 척추 기형은 상 염색체 우성 및 열성 유전과 관련이 있다고 생각됩니다. 겨울은 1 %의 가족력을보고했습니다.
[병리학 적 변화] 다른 척추 병변에 따르면, 그것은 척추 신체 부족과 척추 부족으로 나눌 수 있습니다.
1. 척추 분할 : Winter의 관찰에 따르면 다음과 같은 네 가지 유형으로 나뉩니다.
(1) 측면 비 분절 : 척추 신체 부족은 한쪽에서 발생하여 심각한 척추 측만증을 유발합니다. 척추 분절 부전 (측면 절개되지 않은)
(2) 앞쪽에서 분할되지 않은 상태 : 척추 앞쪽에서 분할되지 않아 후만 변형이 발생 함 척추 몸체의 부분적으로 부족함 (앞쪽에서 분할되지 않은 상태)
(3) 후면 양쪽에 미 분포 : 후만증. 척추 분절 부전 (후방 양측 절제)
(4) 대칭은 양쪽에 분포되어 있지 않습니다 : 척추의 종축이 자라지 않고, 각도 또는 회전 변형이 발생하지 않습니다. 척추 분절 부전 (더블 섹션)
2. 척추 이형성증 : 부분 또는 완전 불충분을 형성 할 수 있습니다. 일측 척추체의 일부가 불완전 할 때, 척추체는 쐐기 형 또는 마름모꼴을 갖는다. X 선 필름 성능이 저하되어 작은 저형성 경험 수명을 위해 작동합니다. 척추는 완전한 일 측성 이형성증에 의해 발생합니다. 척추 뼈 및 인접한 척추체는 비 분배, 반 분절 또는 분할 될 수있다. 분할 된 반 척추체는 특히 2 개의 반 척추체가 한쪽에 나타나고 심한 척추 측만증이 발생할 때 척추체 성장의 비대칭을 유발하며, 척추 뼈 뒤에 척추 뼈가 나타나는 경우, 척추 후만증이 각형 변형을 형성합니다. 반 분절 척추체는 인접한 척추체와 융합되고, 척추 측만증은 비교적 가볍다. 절개되지 않은 반 척추는 인접한 척추와 융합되며 일반적으로 진행성 측만증을 유발하지 않습니다. Nasca 보고서에 따르면, 반 척추 몸을 가진 60 명의 환자가 6 가지 유형으로 나뉩니다.
1 단순 과잉 척추체 : 하나 또는 두 개의 인접한 척추체와 융합 될 수 있습니다. 흉추에서 발생할 때 척추와 여분의 갈비뼈가있을 수 있습니다.
2 개의 간단한 쐐기 모양의 반 척추 모양.
3 개 이상의 반 척추체.
4 개 이상의 반 척추체에는 척추체 융합이 동반됩니다.
5 편평하고 얇은 척추체 : 양쪽에 같은 수의 반 척추체가 있으며, 일반적으로 척추 측만증을 유발하지 않습니다.
6 후방 척추 : 후만증을 일으키기 쉽다.
흉추의 생리 학적 후만증은 신체의 중력 선이 척추체의 전면을 통과하게하며, 기계적 하중은 주로 척추체의 전면을 통해 전달됩니다. 나이가 증가함에 따라 인간의 기계적 하중의 누적 효과는 흉부 후만증의 진행으로 이어지며 여성과 노인성 골다공증에서 더 두드러집니다. 이전 연구에 따르면 흉부 후만증은 주로 척추 형태에 의해 결정되며 디스크의 무결성과 밀접한 관련이 있습니다. 그러나 흉부 후만증에 대한 이러한 요인의 특정 효과를 결정하는 것은 어렵습니다.
척추의 기계적 하중의 전도 특성에 적응하기 위해 흉추 뼈 몸체는 좁은 앞면과 넓은 등을 가진 쐐기 모양을 가지고 있습니다. 골다공증 환자에서 골 흡수와 골 형성의 균형이 맞지 않으면 골 손실이 증가하여 척추의 뼈 구조와 형태의 변화를 일으켜 척추 변형이나 쐐기 골절이 발생하기 쉽습니다. 흉추 후만증의 각도가 수컷의 각도보다 크고, 척추 몸체의 쐐기 모양이 수컷의 것보다 더 분명하기 때문에, 여성 흉추 뼈 몸체 앞의 생리 학적 압력 하중이 더 크고, 척추 변형 또는 쐐기 골절이 발생하기 쉽다.
정상적인 흉추 디스크 변성은 주로 고리 앞에서 발생하여 고리가 찢어집니다. 흉추 디스크 변성의 발생률은 특히 흉추 디스크 변성의 발생률이 높은 남성에서 높습니다. 이것은 주로 남성이 반복적 인 외상에 노출 될 가능성이 높기 때문입니다. Weiler 등은 척추체 하중의 증가가 매트릭스 금속 단백 분해 효소의 증가를 유도하여 통각 수용기의 감수성을 증가시켜 궁극적으로 추간판 조직의 퇴화를 초래할 수 있다고 믿고있다. 저자의 연구 결과에 따르면 남성 연령은 추간판 형태와 더 밀접한 상관 관계가 있으며, 이는 흉추 압의 증가로 인한 추간판 압력의 증가로 인한 것일 수 있으며, 이는 추간판의 붕괴보다는 고리의 퇴화를 초래할 가능성이 높다. 남성 흉부 디스크에서 쐐기 분별 정도의 연령 관련 변화는 추간판의 잠재적 병리학 적 변화를 반영 할 가능성이 있습니다.
정상적인 흉부 후만증의 진행은 나이와 크게 관련이 있습니다. 흉부 후만증의 진행에 기여하는 요인으로는 근력 상실, 직업적 영향, 습관적 자세, 척추 형태의 변화 및 뼈 질량 감소와 같은 요인이 있습니다. 이러한 요인이 여성에게 미치는 영향은 더욱 두드러집니다. 나이가 많은 여성은 신체 활동이 적고 근육과 인대 장력 손실이 많으며 나이가 많은 여성의 유방의 영향이 있습니다.
일반적으로 흉부 후만증과 척추 형태 사이의 관계는 더 크지 만 여성 흉부 후만증과 추간판 사이의 관계도 매우 가깝습니다. 단계적 회귀 분석 결과와 이용 가능한 증거에 따르면 추간판은 흉부 후만증을 결정하는 데 중요한 요소입니다. 나이, 척추 형태 및 추간 디스크 형태를 독립적 인 변수로 사용하였고, 흉추 후만 각을 단계적 회귀 모델에 종속 변수로 추가하였으며, 흉추 후만은 척추와 추간 디스크의 형태에 의해 크게 결정 되었으나 나이는 발생하지 않았다. 중요한 역할. 추간판 형태의 변화는 정상적인 인간 노화 과정의 일부일 수 있으며, 연령 관련 디스크 형태의 변화는 일생 동안 흉부 후만증의 진행을 설명 할 수 있습니다. 반대로, 남성 연령과 척추 형태 사이의 상관 관계의 부족은 척추 형태가 흉부 후만증에 중요한 영향을 미치더라도 남성 척추의 형태는 나이에 따라 변하지 않지만 비교적 안정적으로 유지되므로 흉추 후만증의 효과는 제한적입니다. 저자의 발견은 척추 및 추간판 형태가 여성의 흉부 후만증에서 더 중요한 역할을한다고 제안하는데, 이는 인대 및 근육 시스템과 같은 남성의 뼈외 요인이 흉부 후만증을 유지하는 데 더 큰 역할을 할 수 있음을 나타낼 수 있습니다.
확인
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흉부 변형 검사
흉부 방사선 사진에서 선천성 척추 기형은 자궁 경부 이상, 불규칙한 흉추 및 쐐기 모양의 척추와 같은 반 척추체의 이상으로 특징 지어 질 수 있습니다. 장기 복강, 골반조차도 하체의 기능이 관련됩니다. 하부 하부, 흉추 하부, 척추 신경이 더 밀집되어 있습니다. 즉, 건강하지 않은 하부 흉추로 인한 내장 기능이 조정되지 않으며 상황이 훨씬 더 많습니다. 예를 들어, 11 번 흉추와 12 번 흉추 사이의 척수 관에는 10 개의 척수 신경이 지나가고 여기에 압박되면 신장, 부신, 방광, 대장, 골반 등 신경이 담당하는 기관 모든 장기가 영향을 받아 관련 기관에 질병이 발생합니다.
진단
차별 진단
흉부 기형은 다음 증상과 구별되어야합니다.
흉부 요추 전이 : 갈비뼈를 잃고 요추를 형성하는 12 번째 흉추를 말하며, 5 번째 요추에 섬망이 동반되지 않는 경우, 요추는 여전히 존재하며 요추 기능이 있습니다.
흉부 척추 측만증 : 흉부 척추 측만증은 척추의 하나 이상의 척추 부분이 측면으로 구부러져 척추 회전을 동반하는 척추의 변형을 나타냅니다. 흉부 척추 측만증은 현대인의 발병률이 높으며, 많은 사람들에게 영향을 미치며 점차 젊어집니다. 그것은 현대인의 직업적 특성과 일과 생활 습관과 밀접한 관련이 있습니다. 그것은 광범위한 인체에 영향을 미치고 많은 조직과 기관에 영향을 미치며 골격근뿐만 아니라 증상이 복잡합니다. 신경 혈관, 내장 소화 시스템, 심혈관 순환 시스템 등 사람들에게 초래 된 피해는 심각합니다. 흉부 방사선 사진에서 선천성 척추 기형은 자궁 경부 이상, 불규칙한 흉추 및 쐐기 모양의 척추와 같은 반 척추체의 이상으로 특징 지어 질 수 있습니다. 장기 복강, 골반조차도 하체의 기능이 관련됩니다. 하부 하부, 흉추 하부, 척추 신경이 더 밀집되어 있습니다. 즉, 건강하지 않은 하부 흉추로 인한 내장 기능이 조정되지 않으며 상황이 훨씬 더 많습니다. 예를 들어, 11 번 흉추와 12 번 흉추 사이의 척수 관에는 10 개의 척수 신경이 지나가고 여기에 압박되면 신장, 부신, 방광, 대장, 골반 등 신경이 담당하는 기관 모든 장기가 영향을 받아 관련 기관에 질병이 발생합니다.
