혈액 테스토스테론 감소
소개
소개 남성 혈액 테스토스테론은 고환에서 90 %이며 간질 세포의 기능을 반영합니다. 혈액 테스토스테론 감소는 수컷 터너 증후군, 간질 세포 저형성 증 및 고환이없는 경우에 더 흔합니다. 테스토스테론 수치가 감소하면 남성의 성기능 장애, 원발성 고환 저형성 증, 고 프로락틴 혈증, 뇌하수체 기능 장애, 전신성 홍 반성 루푸스, 갑상선 기능 항진증, 골다공증, 크립토 키드 및 남성 유방 발달 테스토스테론 수치가 감소합니다.
병원균
원인
혈액 테스토스테론 감소의 원인
테스토스테론의 생리적 특성은 주로 다음 다섯 가지 측면을 포함합니다.
1은 배아 발달에 영향을 미치고 남성 성기의 성장과 발달을 촉진합니다. 테스토스테론은 전립선, 음경, 음낭, 요도 및 기타 성기의 성장과 발달을 자극 할 수 있습니다.
2 생식 기관의 성장과 부업의 출현을 자극합니다. 테스토스테론은 남성 기생 의료 네트워크를 자극하고 유지할 수 있으며, 정상적인 성욕을 생성하고 유지할 수 있습니다.
3 정자 형성을 유지합니다. 테스토스테론으로부터 분비 된 후, 테스토스테론은 기저막을 통해 정 세관에 들어가고 정자 형성 세포의 상응하는 수용체에 결합하여 정자 형성을 촉진 할 수있다;
4는 신진 대사에 영향을 미칩니다. 테스토스테론은 단백질 합성, 특히 근육과 뼈에서의 단백질 합성을 촉진하고, 물과 소금 대사에 영향을 미치고, 신체의 물과 나트륨 보유를 촉진하며, 뼈의 칼슘과 인 침착을 증가시킵니다 .5 또한, 테스토스테론은 적혈구 생성을 자극합니다 신체의 적혈구 수를 증가시킵니다.
생리 기능의 이상은 혈액 테스토스테론 농도의 이상을 일으킬 수 있습니다.
확인
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관련 검사
테스토스테론 남성 불임 HCG 자극 시험 약 자극 시험
혈액 테스토스테론 감소의 검사 및 진단
정상적인 성인 수컷의 혈액 테스토스테론 수치는 10 ~ 35 nmol / L입니다 (3 ~ 10 mg / L, RIA 방법).
테스토스테론 감소 : 남성 성기능 장애, 원발성 고환 저형성 증, 고 프로락틴 혈증, 뇌하수체 손상, 전신성 홍반 루푸스, 갑상선 기능 항진증, 골다공증, 크립토 카디 즘, 남성 유방 발달 등 테스토스테론 수치가 감소합니다.
진단
차별 진단
혈액 테스토스테론 감소로 인한 혼란스러운 증상의 감별 진단
(1) XX 남성 증후군 : 고유 성 염색체는 XX, Y 염색체 없음, 혈청에서 HY 항원이 검출 될 수 있으며, 이는 X 또는 오토 솜이 소량의 Y 삽입을 가짐으로써 시험 관내 배양에서 발견 될 수 없음을 시사합니다. 남성의 표현형은 남성이고 발병률은 1 : 20,000 ~ 24,000이며, 남성 생식기에는 모든 여성 생식기가없고 남성의 심리적 특성이 있습니다. 임상 증상은 클라인 펠터 증후군과 유사합니다. 고환은 작고 단단하며 (일반적으로 2cm 미만), 종종 남성의 유방 발달, 정상 음경 크기 또는 정상 성인보다 약간 작습니다. 일반적으로 정자의 부족과 정사각형 세관의 유리 변화가 있습니다. 혈액 테스토스테론 수치가 감소하고 에스트라 디올 수치가 상승하며 성선 자극 호르몬 수치가 상승합니다. 이 유형은 임상 적으로 XXY / XY 키메라 유형과 유사합니다. 단신, 정신 지체 및 성격 변화는 매우 가벼우 며, 비교적 드문 경우, hypospadias의 발생률이 증가합니다.
(2) 수컷 터너 증후군 : 상 염색체 우성 유전, 핵 형태 46, XY, 전형적인 터너 증후군의 임상 증상 : 단신, 목 보조기, 팔꿈치 모낭, 선천성 심장 질환, 남성 표현형. 종종 cryptorchidism, 고환 수축, seminiferous tubule dysplasia, 성적 순진한, 혈액 테스토스테론 감소, 혈청 성선 자극 호르몬 수치가 증가했습니다. 소수의 환자는 정상적인 고환을 앓고 있으며 자녀를 가질 수 있습니다.
(3) 간질 세포 저형성 증 : 태아 간질 세포는 테스토스테론 장애를 분비하여 수컷 pseudohermaphroditism을 유발합니다. 고환이지만 정자 형성 장애가 있습니다. 외음부 변형 유형은 여성 표현형으로 음경은 음핵과 유사하며 맹검 질 질을 갖지만 자궁이나 난관이 없으며 청소년기에 일차 성 무월경이 발견됩니다. 음모와 머리카락이 부족합니다. FSH 및 LH 값이 상승한 환자, GnRH 테스트 성선 자극 호르몬 반응, 혈액 테스토스테론이 현저히 낮아졌으며 HCG 자극은 증가하지 않았습니다.
(4) 고환 질환은 없습니다 : 배아는 감염, 외상, 혈관 색전증 또는 고환 비틀림으로 인해 발생하며 고환은 완전히 위축되고 질병은 표현형입니다. 사춘기 남성 이차 성적인 특성이 발달하지 않고, 안드로겐으로 치료하지 않으면 외부 생식기는 여전히 순진하고 고환은 없습니다. 잔류 또는 이소성 간질 세포가 안드로겐을 분비하면 중간 정도의 이차 성적인 특성이 발생할 수 있습니다. HCG 자극 후 혈액 테스토스테론 수치가 낮고, 성선 자극 호르몬이 유의하게 증가하며, 테스토스테론은 증가하지 않습니다.
(5) 성인 간질 세포 기능 저하 : 남성 폐경기 증후군이라고도합니다. 50 세 이후 남성은 점차 성기능 장애를 일으켜 성격과 정서적 변화가있을 수 있습니다. 혈액 테스토스테론은 점차적으로 감소하고 성선 자극 호르몬은 증가하며 정자는 감소되거나 없습니다.
정상적인 성인 수컷의 혈액 테스토스테론 수치는 10 ~ 35 nmol / L입니다 (3 ~ 10 mg / L, RIA 방법).
테스토스테론 감소 : 남성 성기능 장애, 원발성 고환 저형성 증, 고 프로락틴 혈증, 뇌하수체 손상, 전신성 홍반 루푸스, 갑상선 기능 항진증, 골다공증, 크립토 카디 즘, 남성 유방 발달 등 테스토스테론 수치가 감소합니다.
