가슴과 복부의 역설적인 움직임
소개
소개 흉부 및 복부의 모순 운동은 폐기종 환자의 흉부 및 복부 운동이 모순됨을 의미합니다. 즉, 흡입 할 때 흉부 운동이 바깥쪽으로 이동하고 복벽이 안쪽으로 이동합니다. 폐쇄성 폐기종의 병인은 완전히 이해되지 않았습니다. 일반적으로 기관지 폐쇄 및 프로테아제-항 단백질 불균형과 관련이 있다고 생각됩니다. 흡연, 감염 및 대기 오염은 기관지염을 유발하여 내강을 좁히거나 막습니다. 흡입하면 세기관지가 팽창하고 공기가 폐포로 들어가고, 숨을 내쉴 때 내강이 줄어들고 공기가 유지되며 폐포 압력이 증가하여 폐포가 과도하게 팽창하거나 파열됩니다. 세기관지 주위의 방사상 견인력이 상실되면 세기관지가 수축하여 내강이 좁아집니다.
병원균
원인
폐쇄성 폐기종의 병인은 완전히 이해되지 않았습니다. 일반적으로 기관지 폐쇄 및 프로테아제-항 단백질 불균형과 관련이 있다고 생각됩니다. 흡연, 감염 및 대기 오염은 기관지염을 유발하여 내강을 좁히거나 막습니다. 흡입하면 세기관지가 팽창하고 공기가 폐포로 들어가고, 숨을 내쉴 때 내강이 줄어들고 공기가 유지되며 폐포 압력이 증가하여 폐포가 과도하게 팽창하거나 파열됩니다. 세기관지 주위의 방사상 견인력이 상실되면 세기관지가 수축하여 내강이 좁아집니다. 폐 내막 비후, 폐포 벽으로의 혈액 공급 감소, 폐포 탄성 약화 등은 폐포 파열의 확장에 기여합니다. 감염 등의 경우, 신체에서 프로테아제의 활성이 증가하고, 정상적인 인간에서 프로테아제 시스템의 활성이 증가하여 폐 조직의 손상으로부터 보호한다. α1 항 트립신 결핍은 프로테아제를 억제하는 능력이 감소되어 폐기종에 걸리기 쉽다. 흡연은 또한 프로테아제-항 단백질 균형에 악영향을 미친다.
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관련 검사
유방 촬영 혈액 검사의 X- 선 검사
증상의 임상 증상은 폐기종의 정도에 따라 다릅니다. 조기는 노동과 운동 중에 만 무증상이거나 호흡 곤란을 느끼고 점차 원래 작업을 수행하기 어려워 질 수 있습니다. 폐기종이 진행됨에 따라 호흡 곤란의 정도가 증가하여 약간의 활동이나 완전한 휴식 중에도 호흡이 부족합니다. 또한 피로, 체중 감량, 식욕 부진 및 상복부의 충만 함을 느낄 수 있습니다. 폐기종의 주요 원인은 만성 기관지염이므로 호흡 곤란과 함께 기침 및 기침과 같은 증상이 있으며, 초기에는 호기 단계 만 연장되거나 비정상입니다. 전형적인 폐기종에서 흉강의 앞뒤 직경이 커지고, 흉부 가슴이 가슴이고, 호흡 운동이 약화되고, 말소리 떨림이 약해지고, 소리가 들리지 않는 소리가 진단되고, 심장이 둔해지며, 간 둔함이 아래로 이동하고, 호흡 소리가 감소하며 때로는 건조하고 젖어도들을 수 있습니다. Luo Yin, 심박수가 증가하고, 심장 소리가 낮고, 폐동맥의 두 번째 심장 소리가납니다.
첫째, X 선 검사 : 흉부 확장, 늑골 간극 확장, 늑골 평행, 활동 약화, 가래 감소 및 평평, 두 폐장의 투명성이 증가했습니다.
둘째, ECG 검사 : 일반적으로 이상이없고 때로는 저전압 일 수도 있습니다.
셋째, 호흡 기능 검사 : 폐쇄성 폐기종을 진단하는 것이 중요합니다.
넷째, 혈액 가스 분석 : 명백한 저산소 이산화탄소 보유가있는 경우, 산소의 동맥 분압 (PaO2)이 감소하고, 이산화탄소의 분압 (PaCO2)이 증가하며, 보상되지 않은 호흡 성 산증이 발생할 수 있으며, pH 값이 감소합니다. .
다섯째, 혈액 및 가래 검사 : 일반적으로 이상이 없으며 급성 에피소드의 급성 에피소드와 같은 이차 감염.
진단
차별 진단
폐기종은 결핵, 폐 종양 및 작업 폐 질환의 감별 진단에주의를 기울여야합니다. 또한 만성 기관지염, 기관지 천식 및 폐쇄성 폐기종은 만성 폐쇄성 폐 질환이며, 폐쇄성 폐기종으로 인해 만성 기관지염 및 기관지 천식이 복잡해질 수 있습니다. 그러나 세 가지는 연결과 차이점이 있으며 동일하지 않습니다. 전 암성 폐기종의 만성 기관지염은 주로 기관지로 제한되며, 폐쇄성 환기 장애를 가질 수 있지만, 확산 기능은 일반적으로 정상입니다. 기관지 천식은 폐의 폐쇄성 호흡기 장애 및 초 인플레이션으로 나타 났으며, 가스 분포는 심하게 고르지 않을 수 있습니다. 그러나 위의 변화는 더 가역적이며 흡입 된 기관지 확장제에 더 잘 반응합니다. 확산 장애도 분명하지 않습니다. 또한, 기관지 천식의기도 반응성이 크게 증가하고, 폐 기능의 변동이 또한 크다는 특징이 있습니다.
병력, 신체 검사, 엑스레이 검사 및 폐 기능 검사를 기반으로 진단을 진단 할 수 있습니다. X- 선 검사에서 흉강의 전방 및 후방 직경 증가, 흉골 돌출, 후방 흉골 공간 확대, 스쿼트 수준 감소, 폐 조직 감소, 폐장 투과율 증가, 심장 돌출부, 심장 동맥 및 폐동맥 확장, 말초 혈관 확장 작습니다. 폐 기능은 잔류 가스, 증가 된 총 폐 부피, 증가 된 잔류 가스 / 폐 부피 비율, 현저하게 낮은 1 초 속도 및 감소 된 확산 기능으로 측정되었다.
