점막이 약간 창백하다
소개
소개 점막 손상은 구강, 생식기 및 항문 막 및 안구 막에서 발생하며 피부 질환 및 전신 질환과 관련 될 수 있으며 구강 질환은 광범위하며 실제로 치과와 관련이 있습니다. 피부과, 이비인후과, 내과 및 기타 여러 분야. 생식기 지역은 성병에 대한 일반적인 편견뿐만 아니라 일부 피부병에 걸리기 쉬우 며 성병이 증가함에 따라 외음부 질환이 점점 더 많은 관심을 받고 있습니다.
병원균
원인
피부의 모세관 충전이 불충분하거나 혈액이 불충분하고 혈액 내 적 혈량 (빈혈)이 감소하면 감기, 공황, 붕괴, 대동맥 부전, 빈혈, 내장 출혈 등에서 볼 수 있습니다.
(1) 병력
점막 질환의 병인은 복잡하고 다양한 방식으로 나타납니다. 의료 기록에 대한 깊은 이해는 진단에 도움이됩니다. 의료 기록에는 환자의 나이, 직업, 성별, 성적 접촉 기록 및 전신 질환 기록이 포함됩니다.
(2) 신체 검사
점막 손상은 증상이 아니며 질병의 특정 부위에서 다양한 증상이나 징후가 나타납니다 질병의 위치에 따라 질병 진단을 고려할 수 있습니다 각 질병 부위에는 공통된 질병 세트가 있으며 진단은 손상의 본질에 의해 결정됩니다. 또한, 새로운 막 부위는 피부만큼 직관적이지 않으므로 병변이 완전히 노출되어야하고 특히 외음부와 질에서 빛이 충분해야하며 피부 병변이 있거나없는 다른 부위에도주의를 기울여야합니다.
(3) 실험실 검사
병인과 병용하여 고려해야 할 점막 질환에 대한 여러 종류의 실험실 검사가 있습니다. 예를 들어, 감염성 질환은 세균학으로 진단 할 수 있고, 바이러스 성 질환은 바이러스 배양으로 식별 될 수 있으며, 조직 병리학은 종양 진단의 기초를 제공 할 수 있으며, 성병은 여러 측면에서 검사 할 수 있습니다. 예를 들어, 매독 혈청 검사, PCR 검사는 다양한 질병의 진단에 사용될 수 있으며, 진균 검사는 곰팡이 질병의 진단에 기여합니다.
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관련 검사
코 점막 및 코 분비 위 점막 생검
첫째, 생식기 궤양
1. 베체트 병 :이 질환은 눈, 입, 생식기 증후군이라고도하며 원인을 알 수 없으며 기본적인 병리학 적 변화는 작은 혈관염입니다. 임상 특징은 재발 성 구강 생식기 궤양 외부 병변 및 결절성 홍반, 모낭염 및 침의 균질 반응을 특징으로한다. 전신 증상은 발열, 관절통, 빠른 혈액 침강을 일으킬 수 있으며 소화관, 심장, 뇌 조직 등에 영향을 줄 수 있습니다.
병에 걸린 막 궤양은 종종 다수의 고통스럽고 재발하는 특징이 있으며, 궤양은 일반적으로 작고 콩과 크기가 비슷하며, 빨강, 부드럽고 황백색의 분비 주변의 경계가 깨끗하며 외음부 이외의 증상이 동반되기도합니다. 위의 특성은 관련 질병에 자세히 설명 된 바와 같이 하드 언더 섹스 및 소프트 언더 암과 구별 될 수 있습니다. 이 질병은 호르몬 요법과 면역 억제 요법에 효과적입니다.
2. 급성 여성 생식기 궤양 : 여성 음에서 발생하는 급성 통증 성 궤양의 경우 미혼 여성이 더 흔하며, 괴저, 성병 및 군병의 세 가지 유형의 궤양이 있습니다. 괴저 유형은 종종 고열 및 기타 전신 증상, 성병 및 군 유형을 가지며 전신 증상은 없습니다. 궤양의 주관적인 증상은 화상과 통증이며, 이는하지의 홍반과 구강 궤양과 관련이있을 수 있으므로 일부 사람들은 자기 억제의 여성 생식기 증상이라고 생각합니다. 질병의 과정은 보통 몇 주이며 종종 재발합니다. 이 질환은 성교, 궤양 통증, 연약하고 반복적 인 공격의 병력이 강하지 않은 암 및 연약한 성병과 같은 성병과 구별 될 수 있습니다. 자세한 내용은 관련 질병을 참조하십시오.
3. 생식기 연 민증 :이 질환은 단순 가래 질환 II 형 (HSV-11 월, 성병, 남성 연고에서 음경, 귀두, 관상 궁창 등에서 거의 발생하지 않으며 음낭이 거의 발생하지 않음) 여성은 음순에서 일반적입니다. 음핵, 항문 주위 및 질, 심지어 자궁 경부 종종 타는듯한 느낌이 들며, 며칠 후에 작은 거머리 무리, 파열 및 침식, 얕은 궤양의 형성, 연약한 기저부 질환의 짧은 과정, 재발하기 쉬운, 생식기 포진이있는 임산부는 쉽게 이어집니다 낙태, 조기 분만은 신생아를 감염시킬 수 있으며, 발진, 연약한, 짧은 코스 및 기타 특성으로 인한 궤양의 형성은 자기 억제, 딱딱한 기초 통증, 급성 여성 음양 궤양과 구별 될 수 있습니다. 간단한 연민.
4. 연한 가래는 직경이 0.l-1cm 이상인 불규칙한 모서리를 가진 생식기 부위의 여러 통증 성 연성 궤양, Haemophilus ducrei에 의해 발생하는이 질환의 성병 중 하나입니다. 그것은 들쭉날쭉 할 수 있고, 기부는 평평하지 않으며, 표면은 연한 노란색 화농성 분비물을 가지고 있으며, 출혈하기 쉽고 발작이 있습니다. 사타구니 림프절염으로 궤양이 시작된 후 2 주에서 3 주 사이에 횡 피로, 종종 일방적 인 국소 발적 및 열 통증, 최종 화농 및 궤양으로 알려진 최초의 흔적을 남깁니다. 그램 음성 Haemophilus ducrei는 궤양에서 찾을 수 있습니다. 이 질병은 궤양이 생기고, 연약하며, 고통 스러우며, 궤양의 표면에는 화농성 분비물이있어 딱딱한 조치와 구별 될 수 있습니다. 이 질병에는 수평 조절이 필요합니다. 성 림프관 절종은 통증 궤양이없는 후자에 있습니다. 나중을 참조하십시오.
5. 딱딱한 가래 : 생식기 부위에 통증이없는 딱딱한 궤양이 하나 또는 몇 군데 있으며, 주변에 화농성, 명확한 경계선, 부은 림프절이 특징 인 감염 후 18-21 세의 특성 매개 질환 . 2-3 주 만에 치료되었습니다. 일반적으로 수컷 귀두, 관상 구, 음경, 암컷 입술, 질 등에서 발생하며, 입술, 혀, 항문, 손가락도 좋은 머리 부분입니다. 아래턱의 암시 야 현미경 검사법은 Treponema pallidum을 나타내며 매독에 대한 혈청 검사는 종종 초기 단계에서 음성이고 후기 단계에서 양성입니다. 질병의 궤양은 단단하며 국경 치우기 요소의 화농성 분비가 부드러운 샹 크레와 다른 것을 알 수 있습니다.
6. 성병 림프절 종 : 클라미디아 트라코마 티스 제 1 형, II, III 감염, 성병, 인큐베이션 기간 3-21d, 통증이없는 얕은 궤양으로 특징 지워지는 손상, 연약하고 둥근 테두리, 표면이있을 수 있음 작은 분비물, 종종 단일 모발, 귀두, 남성 및 여성 생식기. 다른 부분은 드물다. 질병 2 주 후, 편측 사타구니 림프절 병증 및 통증이 발생하여 불규칙한 플라크가 형성되어 피부 및 표면 불균일에 고착되고 최종적으로 화농 및 궤양에 의해 대부분의 얇은 튜브가 형성되었습니다. 궤양이있는 여성 환자는 종종 질에서 발생하며, 장골 및 항문 직장 림프절의 배액이 항문 직장염 및 말초 염증의 끝으로 배출되어 직장 협착증, 일반적인 항문 주위 얇은 튜브를 초래합니다. 질병의 초기 발진이 심하지 않고 매독의 표면이 발견되지 않으며 림프절염이 부러지고 단단한 식민지와 구별 될 수 있습니다. 이 질병은 질병이 시작될 때 고통스럽지 않으며 고름과 혈액 대신 장 액성 고름에서 림프종 염증이 발생하며 Haemophilus ducrei와 부드러운 하부 루오의 동정이 있습니다.
7. 사타구니 육아 종증 :이 질환은 외음부, 사타구니, 항문 등에 통증이없는 연성 궤양을 특징으로하는 성병 인 도노반 감염이며, 증식이 쉽고 출혈하기 쉬운 쇠고기 적색, 장 액성 슬러리 성 고름 분비물, 대부분의 위성 같은 병변은 궤양 주위에서 발생할 수 있습니다. 림프절이 부어 오르지 않고 일부 환자는 궤양이 심해져 음경, 음순 또는 질과 같은 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 병리학은 pseudoepithelial neoplasia, 피부 조직 세포, 혈장 세포, 림프구 및 호중구가 침투 한 것으로 나타 났으며, 여러 개의 타원형 Donovan 몸이 대 식세포에서 관찰되었다. 궤양의 특징, 림프절이 부어 오르지 않으며 병리학 적 특징은 딱딱하고 부드러운 다른 궤양 질환과 다릅니다.
둘째, 외부 생식기의 다른 질병
1. 음경 진주 같은 발진 질환 : 원인은 포피의 과도한 분비 자극과 관련이 있으며, 손상은 작은 구진으로 귀두 가장자리 근처의 남성 관상 가랑이에서 발생하며 둥근 구진의 모양은 귀두 주위에 있으며 증상이 없습니다. 병리학에 따르면 밀도가 높은 결합 조직이 풍부한 혈관 네트워크를 둘러싸고 말초 림프구가 침투하여 상피가 얇아집니다. 이 질환의 증상은 특히 쉽게 진단 할 수 있습니다. 피지선 이소성 질환과 다르며, 후자는 황백색이며 귀두를 둘러싸 지 않는 구진 덩어리가 있습니다.
2. Condyloma acuminata : 인간 유두종 바이러스 6 형의 경우, II 형 감염은 관상 궁창, 포피와 같은 피부 막 접합 영역에서 발생합니다. 음순, 회음부, 항문 등은 유두형 바이오 강화제이고, 표면이 고르지 않으며, 표면이 부드럽고 부풀어 오며, 콜리 플라워 형이 더 큽니다. 국소 수분과 발진이 빠르게 자랍니다. 병리학은 pseudoepithelial neoplasia를 보여 주었고, 세포는 깔끔하게 배열되었으며, 과립층 세포는 진공 변성이었다. PCR 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다. 평평한 습식 사마귀와 구별되어야하며, 후자의 발진은 Treponema pallidum을 탐지하기 위해 평평한 표면을 가지며 매독에 대한 혈청 학적 반응은 긍정적입니다. 또한 의사 젖는 가래와 구별되어야합니다. 나중을 참조하십시오.
: 3. Pseudocondyloma : 염증, 질 분비 자극과 관련이있을 수 있으며, 손상은 종종 여성 음순 마이 너나, 대칭 적으로 분포 된 군집 같은 물고기 구진, 주변 막 주위의 발적에서 발생합니다. 이 병은 condyloma acuminata와 구별되어야하며, 전자는 대칭적이고, 피부 병변이 고르게 평행하게 분포되어 있으며, 높은 피부 표면은 중요하지 않으며, 일정 수준에 도달 한 후에는 기본적으로 더 이상 자라지 않으며 condyloma acuminata는 빠르게 자라며 구별 될 수 있습니다.
셋째, 구강 점막 질환
1. 각질 제거 치매 : 원인은 국소 자극과 관련이 있으며, 피부는 아랫 입술보다 많지만, 위아래 입술에 영향을 줄 수 있으며, 입술 막이 혼잡, 부종, 안장 균열, 박살 등, 표면이 반복적으로 벗겨지고 곧 통증과 타는듯한 느낌으로 새로운 피부가 형성됩니다. 원반 홍반 루푸스로 식별해야하며, 후자의 병변은 특정 위치로 제한되며, 태양 노출 후 증가하며, 병리학은 두 가지를 구별 할 수 있으며, 각질 제거 성 치염은 일반적인 염증이며, 원반 루푸스 홍반은 자체 전형적인 병리학 적 특징을 가지고 있습니다 식별하기 어려운 것은 관련 섹션을 참조하십시오.
2. 화학 치 장염 : 장기간 또는 강렬한 햇빛으로 인한 입술의 급성 또는 만성 염증. 아랫 입술에서 발생하고 급성 치 장염은 입술의 붉은 부종, 혼잡, 물 궤양으로 나타납니다. 만성 손상은 음순의 건조, 두껍게, 스케일링 및 균열이며, 진행 단계에서 위축, 백 혈증 또는 암이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 홍반 침윤, 기공 확대, 흥분성 플러그 등이 없습니다. 기준 조직 병리학 적 진단은 원 반성 홍 반성 루푸스와 구별 될 수 있습니다.
3. 육아 종성 cheilitis : 원인은 알려져 있지 않으며 20 세에서 40 세 사이의 젊은 성인에서 더 흔합니다. 일반적으로 윗입술에서 시작하여 점차 윗입술에 영향을 미쳐 확산 부종 J가 두껍습니다. 느리고 반복되는 에피소드가 끝나면 결국 영구적 인 입술로 발전합니다. 염증성 육아종 또는 결핵성 육아종의 구조에서 병리학 적 변화를 볼 수 있습니다.
4. 선상 성 치 장염 : 입술 막의 자궁외 타액선과 정액의 과도한 분비로 특징 지워지며, 대부분의 환자는 아랫 입술에서 발생하며, 붉은 입술의 붓기와 입술의 입술 막은 바늘 크기가 흩어져있는 것을 볼 수 있습니다 새로운 액체 글 랜드 튜브 입, 내 액체에서 튜브 입을 짜내는 손, 액체는 종종 입술에 젤 필름을 형성합니다. 병리학은 막의 깊은 부분에 많은 자궁외 침샘이 있음을 보여줍니다.
5. 리보플라빈 결핍 : 신체는 리보플라빈 결핍으로 인해 치염, 광택 염, 각 질염, 방광염, 결막염, 각막염 및 지루성 피부염으로 고통받을 수 있습니다. 그 중에서도 가장 일반적인 형태의 각막염은 90 % 이상이며 입의 백색도, 함침, 침식, 선형 균열 및 각화증을 참조하십시오. 광택 염은 또한 일반적인 증상이며 음낭 염증은 홍반, 비늘 또는 삼출로 나타날 수 있습니다. 각화증, 안면 피부 병변은 지루성 피부염, 종종 안검염, 결막염, 각막 혈관 증식증, 탁도, 궤양과 유사 할 수 있으며, 광 공포증과 눈물을 가질 수 있습니다. 경구 리보플라빈은 치료 될 수 있으며 습진 지루성 피부염과 구별되어야합니다.
6. 구강 단순 상처 발진 : 영아와 어린 아이들에게 더 흔하며, 모발, 뺨, 입술 및 부드럽고 단단한 단면 막에 적합하며, 홍반으로 시작하여 궤양 후 작은 물 상처, 궤양 또는 궤양이 생김 . 실험실 검사에 대해서는 단순 동정심의 섹션 IV를 참조하십시오.
7. 구강 마스크 칸디다증 : 영아와 어린 아이들에서 흔히 발생하는 거위 통증으로도 알려져 있으며, 종종 만성 질환 및 항생제 또는 호르몬의 장기간 사용과 관련이 있습니다. 구강 막에는 희미한 흰색 또는 회백색 필름이 있으며,이 필름은 상대적으로 단단히 고정되어 있으며, 박리 후베이스는 밝은 적색이며 필름은 현미경 검사에 긍정적입니다.
넷째, 다른 던 막 질환
진단
차별 진단
1. 요도염, 관절염 및 결막 증후군의 원인은 알려지지 않았으며, 피부 병변은 손바닥, 도로 관절 및 생식기 부위에 사용되며 기본적인 손상은 바늘 모양이거나 약간 큰 물 궤양입니다. 인쇄물이 젖었습니다. 무혈성 요도염이 종종 발생하며, 이는 혈뇨 및 농양을 포함 할 수 있습니다. 결막염, iritis 및 각막염은 눈에서 발생합니다. 관절염은 관절의 발적, 부기, 열 및 통증이 특징입니다. 구내염, 장염, 심근염, 흉막염 및 정맥염에서 표현 될 수 있습니다. 혈액 침강 박테리아 배양은 음성이었다. 스스로 안심할 수 있습니다.
2. 막 건조 증후군 : 중년 여성에서 보이는 대부분의 여성은 건조하고 비만적인 피부, 건조하고 성긴 모발, 모세 혈관 확장증이 있습니다. 눈에 갇힌 막과 구강은 건조하며 위축 될 수 있습니다. 위 막 분비가 낮고 위액 분비가 낮습니다. 류마티스 관절염과 병용 할 수 있으며, 유행성 이하선염, 림프절 병증, 간질 비대와 관련 될 수 있습니다.
3. 얼굴 부종, 음낭 혀 증후군 입이나 뺨에 가라 앉지 않는 부종의 갑작스런 발생은 피부가 단단해진 후에도 반복되는 공격과 부기로 인해 재발 할 수 있으며 증상이 없습니다. 신경 마비, 주로 일방적. 혀는 깊고 넓은 홈으로 부어 있습니다. 조직 병리학은 결핵성 육아종입니다.
4. 매독 막 손상 : 결막염, 각막염, iridocyclitis는 눈에서 발생할 수 있으며, 간질 성 광택 염, 위축성 광택 염, 자갈 같은 혀, 안면 백 혈증, 심한 경우가있을 수 있습니다 비강 격벽의 발끝과 천공을 유발합니다. 선천성 매독은 비염의 초기 단계에서 발생할 수 있으며, 후기 선천성 매독은 각막 실질, 신경성 청각 장애 및 Hu의 치아로 알려진 쐐기 모양의 치아가 발생할 수 있습니다. 둘째, 맥락 막염과 iritis를 유발할 수 있습니다. 피스 로티 시스, 골검, 시신경 위축증 등 진단은 병력, 전신 증상, 매독 혈청학 및 조직 병리학을 기반으로해야합니다.
5. 나병으로 인한 나병 손상 : 종양 형 나병에서 더 흔하며, 비강 돼지 막, 구강 막 및 눈꺼풀, 각막에서 발생합니다. 조기 염증 침윤 결절, 침식의 진행성 형성, 궤양, 코 중격 천공, 안장 코, 근 위축증, 치아 손실, 간질 성 각막염, 홍반 염, 인후 손상.
6. 비강 팽창 : Rhizoctonia solani에 의해 비강 카타르 또는 비강 분비의 증상이 증가하기 시작한 후, 회백색, 상아 딱딱한 피하 활성 결절이 이어지고 점차적으로 단단한 플라크로 증가 함 그것은 궤양을 형성하고 비강 변형을 일으킬 수 있으며 병리는 만성 육아종입니다.
