궤도 이물질
소개
소개 눈꺼풀 이물질의 일반적인 이물질에는 금속 파편, 장난감 총알 또는 목재 및 대나무 칩이 포함됩니다. 국소 부종과 통증이있을 수 있습니다. 화농성 감염이 합쳐지면 봉와직염이나 가래가 발생할 수 있습니다. 객담의 금속 이물질은 대부분 연조직으로 감싸 져 있으며, 심낭은 신경, 혈관 및 근육과 같은 미세한 구조를 가지고 있기 때문에 객담의 깊은 부분에있는 이물질은 간신히 추출되지 않을 수 있습니다. 식물 이물질은 만성 화농성 염증을 유발할 수 있으므로 가능한 빨리 제거해야합니다. 눈꺼풀 주변에는 뼈벽 보호가 있으며 대부분의 안와 내 이물질은 앞쪽에서 들어가고, 대부분 눈꺼풀이나 결막을 통과하고, 안구와 장골 틈 사이의 깊은 눈꺼풀에 들어가고, 안구의 약간의 구멍이 가래로 들어갑니다.
병원균
원인
눈꺼풀에 이물질의 원인 :
대부분 사고로 인해 발생합니다.
확인
확인
관련 검사
눈 및 천골 부위 CT 검사 안과 검사
1. 특징적인 성능에 기초한 진단 :
외상의 병력을 분명히하는 것이 중요합니다. 일부 환자는 진단을 위해 눈꺼풀 관통 부상의 병력이 있지만, 일부 환자, 특히 어린이, 외상 병력이 거부 된 환자도 있고, 다른 환자는 결막을 통과했거나, 결막을 앓고 있거나, 출혈과 부종이 있거나, 초기 진단시 누락되거나, 상처가 치유되었습니다. 일정 시간이 지난 후, 가래 봉와직염, 가래 농양 또는 누공은 필요한 경우 가래 내부의 이물질이 의심되며 환자에게 외상 병력이 있는지 여부를 상기시켜야합니다.
안와 누공은 반복 된 봉와직염과 누공 형성을 형성하며, 식물 이물질은 매우 의심됩니다. 매니 폴드를 세척 할 때 이물질이 배출 될 수 있습니다.
2. X- 선 검사 :
금속 이물질은 표시 될 수 있지만 돌, 유리, 플라스틱 및 식물과 같은 이물질을 위해 개발되지는 않았습니다.
2. 초음파 검사 :
안구의 유리체는 무반향 영역이기 때문에 공의 이물질에 고유하며, 이러한 배경에서 이물질의 양성률이 높습니다. 그러나 이물질과 눈꺼풀 지방은 모두 강한 반향을 일으켜 음향 에너지가 약해지며, 볼 벽 근처의 큰 이물질이나 이물질, 육아종 및 낮은 반향 영역 주변의 출혈이 발견 될 수 있습니다. 임상 적으로 식물 기반 이물질은 낮은 초음파 속도를 갖는 것으로 밝혀졌습니다.
3. CT 스캔 :
CT 스캔 : 실험 금속 이물질 CT 값이 + 3000H, 유리 CT 값 + 300 ~ 600Hu, 플라스틱 CT 값 0 ~ 20Hu, 목재 CT 값 -199 ~ 50Hu보다 큽니다. CT는 눈꺼풀에 깊거나 얕은 금속 이물질을 표시 할 수 있으며 표시 할 수있는 최소량은 스틸 0.14mm, 구리 0.09mm, 납 1.69mm 및 목재 1.57mm입니다. 금속 밀도는 가래의 지방보다 훨씬 높기 때문에 대비가 크고 발견하기 쉽고 방사성 인공물이 종종 발생합니다. 이물질의 정확한 위치에 영향을 미칩니다. 볼 벽에 인접한 이물질은 볼 또는 볼 외부에 어려움이있는 것으로 결정되며, 볼 내의 복수의 이물질에 대해, 큰 이물질의 인공물은 작은 이물질을 차폐 할 수있다. 식물 이물질의 CT 값은 음수이고, 지방의 저밀도 배경에서 이물질이 불분명하고, 이물질이 2.5 mm x 2.5 cm에 도달하더라도이를 표시 할 수 없다. 이물질 주위에 육아종 또는 섬유 성 외피를 형성 한 후, 섬유 벽은 CT 값이 높고 밀도가 높다. 이물질이 크고 주변에 출혈이 있고 과립이 고밀도 영역 대비이면 식물 이물질이 저밀도 영역으로 표시됩니다. 이물질이 작은 경우, 이물질이 조직액에 젖어 체적 평균화되어 이물질을 표시하는 것이 어렵다. 연필과 같은 목질 이물질에 다른 고밀도 물체가 있으면이를 표시 할 수 있습니다.
4. MRI 검사 :
비자 성 이물질, 특히 식물 이물질의 디스플레이는 CT보다 우수합니다. 가래의 지방은 신호가 높고 이물질은 신호가 낮거나 신호가 없으므로 T1WI에서 쉽게 찾을 수 있습니다.
진단
차별 진단
눈꺼풀 이물질 혼동 증상 :
1. 궤도 이물질 : 돌풍으로 더 흔하게, 상부 및 하부 눈꺼풀은 미세한 분말 슬래그, 먼지 및 모래로 덮을 수 있으며, 큰 이물질은 핀셋으로 잘릴 수 있습니다.
2. 결막 이물질 : 일반적인 먼지, 석탄 먼지 등 시소의 하부 도랑, 천골 및 반달 주름에 더 숨겨진 숨겨진 먼지, 각막을 문지르는 이물질은 자극을 유발할 수 있습니다. 국소 마취제를 사용하여 눈을 찾은 후 면봉으로 이물질을 닦아 낸 후 항생제 안약을 바르십시오.
3. 각막 이물질 : 더 많은 석탄 먼지 및 철분 파일링 및 따끔 거림, 찢어짐, 눈꺼풀 등과 같은 명백한 자극을보십시오. 철 이물질은 녹을 형성 할 수 있으며 식물 이물질은 쉽게 감염을 일으킬 수 있습니다. 각막의 얕은 이물질의 경우, 표면 마취하에 식염수를 적신 면봉으로 닦아내고, 살균 주사 바늘로 더 깊은 이물질을 제거 할 수 있습니다. 녹이 있으면 녹이 한 번 긁어 내십시오. 복수의 이물질의 경우, 단계적으로 취출 될 수 있으며, 즉 노출 된 얕은 이물질이 먼저 배출되고, 각막의 깊은 층에 묻힌 이물질은 일시적으로 처리되지 않을 수있다. 이물질이 크고 각막을 전방 챔버로 부분적으로 침투 한 경우 수술실에서 이물질 추출을 수행하고 필요한 경우 각막 상처를 봉합해야합니다. 각막 이물질을 제거 할 때는 멸균 수술을 엄격히 수행해야하며, 이물질을 제거한 후 항생제 안약이나 안약을 바르고 다친 눈에 붕대를 감아 각막 치유를 촉진하십시오.
